Muscle transverss

Au-dessous du muscle petit oblique , on trouve le transverse. La partie inférieure de celui-ci se fixe en dehors à la lèvre interne de la crête et à l’épine antérieure et supérieure de l’os iliaque , et de plus , à la partie la plus externe de la gouttière formée par l’aponévrose du grand oblique ( arcade crurale ). Ses fibres inférieures sont très-minces , transversales , et donnent naissance à une aponévrose qui se porte en dedans, et s’unit bientôt à celle du petit oblique qui lui est antérieure , pour aller s’attacher en passant

(1) J’ai vu sur trois cadavres le crémaster formé en grande partie par des fibres charnues, tout-à-fait distinctes de celles du petit oblique et du transverse. Ces fibres , sous la forme de cordons aplatis , avaient une direction verticale ; elles naissaient à deux ou trois pouces au-dessus de l’ouverture supérieure du canal inguinal , sur la face postérieure du muscle transverse , devant le feuillet fibreux qui la recouvre en arrière ( fascia tiansversalis). Elles coupaient presqu’à angle droit la direction des fibres du transverse et du petit oblique, et venaient bientôt se confondre avec le faisceau externe du crémaster.

J’ai parfois rencontré dans l’état sain , et chez les sujets affectés de hernies inguinales, un ou plusieurs petits cordons blanchâtres, comme tendineux, arrondis, très -forts, ressemblant au premier aspect à des filets nerveux. Fixés dans la gouttière de l’arcade crurale, ils descendaient au milieu du faisceau externe du crémaster, et se réfléchissaient à cinq ou six pouces de l’anneau , pour remonter en dedans du cordon , et aller s’insérer au pubis derrière le pilier interne de l’anneau. Ils offraient une résistance qu’on n’aurait pas soupçonnée , vu leur grande ténuité. J’en ai trouvé qui auraient facilement supporté un poids de trois à quatre livres. Ces fibres avaient jusqu’à dix et douze pouces de longueur. Dépendaient-elles de la transformation fibreuse du crémaster ? je le crois : cependant je n’oserais l’affirmer. Pourquoi en effet ces fibres offriraient-elles seules la transformation dont je parle , pendant que les autres, au milieu desquelles elles sont plongées, auraient conservé leur texture naturelle ?

au-devant du muscle droit (i) , à la ligne blanche , et à la partie supérieure du pubis , derrière le pilier interne de l’anneau et le muscle pyramidal.

Le cordon testiculaire ne fait que glisser au-dessous du bord inférieur du muscle transverse, au niveau de l’ouverture supérieure du canal inguinal. « Je n’ai pu, dit Scarpa } parvenir à déterminer d’une manière bien précise si le bord du muscle transverse contribue pour quelque chose à la formation de l’origine principale du crémaster. » Je puis assurer, d’après les dissections répétées que j’ai faites de ces parties, que , dans la plupart des cas , on n’observe rien de semblable. Sur un grand nombre de sujets , je suis parvenu à isoler , quoique souvent avec beaucoup de peine , le muscle petit oblique du transverse, et j’ai presque toujours obtenu ce résultat : cependant il n’est pas rare de rencontrer ces deux muscles intimement réunis, et semblant former ensemble le crémaster (2).

La face postérieure du muscle transverse est en rapport avec le fascia transversale , expansion aponévrotique que je ferai connaître. Ce muscle et cette aponévrose adhèrent ordinairement l’un à l’autre par l’intermède d’un tissu cellulaire fort serré. Souvent même il est impossible de les séparer, et ils s’attachent tous les deux au bord externe du tendon du muscle droit (3).

(1) L’aponévrose du muscle transverse, comme tout le monde sait, passe derrière le muscle droit dans sa partie supérieure; ce n’est qu’en bas qu’elle passe devant lui.

(2) J'ai vu deux eu trois sujets chez lesquels le muscle transverse ne s’insérait pas à l’arcade crurale ni au pubis. Il ne s’étendait pas au-delà de l’épine iliaque antérieure et supérieure. Son bord inférieur se trouvait à deux pouces environ au-dessus de l’entrée du cordon spermatique dans le canal inguinal , et n’avait par conséquent aucun rapport avec ce faisceau vasculaire.

J'ai vu aussi le cordon spermatiqlie entrer dans le canal inguinal , en passant entre les fibres du muscle transverse , qui s’écartaient seulement sans l’accompagner, comme le font celles du petit oblique.

(3) Sur quelques cadavres , le muscle transverse et le fascia transversalis sont