OBSERVATIONS

Devant la discordance des résultats précédents, nous nous sommes demandés quelle valeur on pouvait accorder à l’une ou à l’autre des théories énoncées sur les rapports de l’ovulation et de la menstruation. Pour cela:

Au cours d'interventions chirurgicales sur l’appareil génital, nous avons recueilli les ovaires de 23 opérées; nous avons rigoureusement éliminé tous les cas où la révularité des règles était douteuse, ne conservant que les ovaires des femmes normalement et régulièrement réelées ; ee e PR

Nous avons fixé immédiatement nos pièces soit au lquide de Bouin, soit au formol au dixième ;

Nous avons recherché macroscopiquement les points des ovaires paraissant contenir des ovisaes ou des C. J.; nous en avens prélevé des fragments et fait l'examen microscopique après coloration à l’hématéine-éosine d’une part, au Van Gieson d’autre part. + È |

Voici les résultats que nous avons obtenus:

OBs. I. — Règles 5 jours tous les 28 jours, opération 25 jours après D. R., 3 jours avant R. S. (1). :

(1) Nous désignerons sous les abréviations :

D. R,, le jour de début des dernières règles avant l'opération.

R.S., le jour de début des règles suivantes qui auraient normalement eu lieu sans l’opération.

pl

C. J. avéc volumineux caillot central en voie d'organisation. Couche à lutéine très épaisse avec organisation conjonctivo-vasculaire au début: ©, J. à la fin de la période d’organisation.

Os. IT. —— Règles 5 à 6 jours tous les 30 jours. Opération 23 jours après D: R., T jours avant R. S.

C. J. volumineux, absence de eaillot, néo-vaisseaux dans la couche à lutéine, début d'infiltration leucoeytaire, cellules à lutéine bien développées mais déjà claires: €. J. à la fin de la période d'état. fa

O8s. LITE. — Règles 5 jours tous les 25 jours. Opération 16 jours après D. R., 9 jours avant les R. &. 3

a) €. J. avec congestion intense périfolliculaire. Couche à jutéine épaisse, légère ébauche d'organisation du eaillot: C. J. au début de sa période d'organisation:

b) C. J. avec début d’organisation eenyoncetivo-vasculaire, celiules à lutéine. volumineuses, organisation conjonctive du eaillot: C. J. au milieu de sa période d’organisation.

OBs. IV. — Règles 4 jours tous les 28 jours. Opération 12 j. après D. R., 16 jours avant R. S.

Plusieurs vieux C. J. complètement involués.

Un C. J. avec un peu de sang dans la cavité folliculaire qui n’est pas\encore comblée. Cellules à lutéine d’aspect très net et en période d'activité, organisation conjonctivo-vasculaire assez marquée: C. J. à la fin de sa période d’organisation.

Os. V. — Règles 5 jours tous les 25 jours. Opération 25 jours après D. R., 1 jour avant R. S..

Plusieurs C. J. anciens.

Un C. J. rappelaut l'aspect précédent mais avec organisation conjonctivo-vasculaire plus marquée, aspect plus clair des cellules à Jutéime: C. J. à la fin de sa période d'état.

Os. VI. — Règles 8 jours tous les 28 jours. Opér ation 20 Jours ee après D. R., 8 jours avant R. S. >. : =

Un C. J. avec intense congéstion périfolliculaire et des vais. seaux de la thèque externe. Couche à lutéine plissée et épaissie mais on distingue encore nettement sur plusieurs points la granuleuse, la thèque interne et la thèque externe: C. J. au début de la période d'organisation. .

Vieux C. J. involués.

O8s. VIF — Règles 3 jours tous les 30 jours. Opération le jour de début des règles.

a) C. J. avec volumineux caillot central non organisé, couche à lutéine très épaisse, travées conjonctivo-vasculaires minces. Congestion de la thèque externe et nie ce marquée: C. J. en voie d'organisation.

b) C. J: plus ancien que « a »; organisation conjonctivo-vasculaire plus marquée, infiltration leucocytaire abondante, cellules à iutéine à aspect beaucoup plus clair que « & »: ©. J. à la fin de sa période d’état ou au début de sa période de régression.

c) Un follicule de de Graaf à maturité. s

Os. VIII. — Règles 4 jours tous les 30 jours. Opération 8 jours après D. R., 22 jours avant R. S.

a) Un €. J. avec très abondante infiltration ue cellules à lutéine très atrophiées, caillot remplacé par du tissu conjonctif semblable à du tissu de cicatrice jeune: C. J. à une période avancée de régression. d

b) Un ovisac à maturité: on distingue nettement les thèques externe et interne et la granuleuse, la thèque interne est déjà -épaisse. Congestion périfolliculaire, léger plissement de la granuleuse et de la thèque interne, présence de liquor folliculi: Fol- “hieule à la veille de se rompre.

O8s. IX. — Règles 4 jours tous les 30 jours. Opération 8 jours après D. R., 22 jours avant R. $.

a) Follieules de de Graaf à tous les stades de développement, mais aucun ne paraît à la veille de se rompre. b) C. J. avec infiltration leucocytaire, réseau conjonetivo-vas-

culaire très développé, cellules à lutéine atrophiées: €. J. avec aspect: de régression.

de X. — Règles 5 jours tous les 30 jours. Opération 9 jours

après D. R., 21 jours avant R. S.

Sur un ovaire:

a) C. J. avec infiltration leucocytaire marquée, -organisation Vaso-conjonctive très avancée, cellules à lutéine atrophiées: C. J. en régression.

b) Ovisac venant de se rompre avec paroi très plissée, couche à lutéine épaisse, congestion intense péri-folliculaire, sang et liquor folliculi dans la cavité. s

Sur l’autre ovaire:

é) C. J. avec. caiïllot central $ s’organisant, début d'organisation

conjonctivo-vasculaire. Couche à lutéine épaisse paraissant en pleine activité: C. J. en période d° état (début).

* Oss. XI. — Règles 4 jours tous les 15 jours. Opération 14 jours après D. R., 1 jour avant R. S.

= Nombreux ovisacs kystiques.

Un ovisac-rompu depuis peu avec thèque interne très épaisse et très plissée, congestion intense des vaisseaux de la thèque -externe, ébauche d'organisation de la thèque interne: C. J. au début d'organisation.

OBs. XII. — Règles 4 jours tous les 28 jours. Opération 23 jours après D. R., 5 jours avant R. S.

CESR anciens dont le plus jeune paraît à la fin de la période DE régression.

Ors. XIII. — Règles 3 jours tous les 29 jours. Opération 9 jours après D. R., 20 jours avant R. S.

a) Nombreux ovisacs kystiques.

b) Un ovisac évolué à disposition typique des éléments, peu éloigné de sa maturité complète.

c) Un ovisac rompu depuis peu, les différentes couches ne sont nettes que par endroits, congestion intense des vaisseaux de Ja thèque externe, couche à lutéine épaisse avec légère organisaficn conjonctivo-vaseulaire (plus conjonctive que vasculaire) : C. J. en voie d'organisation. Tree