RÉSUMÉ

Introduction et historique.

L — Lésions du foie dans les maladies du cœur.

A. Lésions mécsiniques. — Dilatation de la veine centrale, moins prononcée qu’on ne le dit dans les auteurs ; dilatation des capillaires; déformation et altérations des cellules. Ces altérations cellulaires peuvent aller jusqu’à la destruction granulo-graisseuse complète de la cellule.

B. Lésions inflammatoires. — Il n’y a jamais de formation conjonctive nouvelle autour de la veine centrale du lobule, mais seulement un épaississement de ses parois. L’hyperplasie conjonctive porte toujours sur les espaces portes interlobulaires ; cette hyperplasie est constante.

Différents degrés de la sclérose interlobulaire, depuis l’épaississement fibroïde des espaces portes avec prolifération embryonnaire plus ou moins marquée jusqu’à la cirrhose diffuse, absolument analogue à la cirrhose alcoolique vulgaire.

C’est là ce qui constitu e l’atrophie rouçe du foi e cardiaque. Mais autre variété de foie cardiaque, atrophie jaune. Destruction des cellules hépatiques avec ictère. Lésions des canalicules biliaires.

C. Relations des lésions du foie avec Vaffection cardiaque. — Difficultés soulevées par la coexistence d’une maladie du cœur et d’une lésion rénale, aussi bien au point de vue clinique qu’au point de vue anatomo-pathologique. Les uns rapportent tout à la lésion cardiaque, les autres à la lésion rénale. Altérations artérielles généralisées qui réunissent les deux lésions.

Etat des artères dans les maladies du cœur ; des artérioles viscérales : foie, cœur, reins ; artérite chronique diffuse, portant sur les trois tuniques; dégénérescence fibroïde consécutive à cette artérite.

Les lésions du foie dans les maladies du cœur tiennent à l’artérite chronique, à la gêne circulatoire du système porte, à la congestion chronique du système sus-hépatique.

Observations.