OBSERVATION V

Mme X..., 36 ans, réglée à 17 ans, toujours régulièrement, mais menstrues peu abondantes, peu sujette aux pertes blanches. N’a jamais eu d’enfant ni fausses couches, Il y a dix-huit mois, la malade a commencé à souffrir dans le côté droit de l’abdomen avec irradiation de la douleur jusque dans l'épaule droite. Le développement du ventre s’est fait insensiblement, mais, au dire de la malade, il aurait augmenté surtout notablement depuis deuxans. Elle a, dit-elle, une énorme tumeur qui occupe tout l’abdomen et remonte jusqu’aux côtes. Depuis quatre mois, elle a des vomissements de bile au réveil. La nuit elle a des renvois amers, peu d’appél il , digestion difficile, respiration gênée, marche difficile, pas de constipation. Envies fréquentes d’uriner. Par le paper bimanuel on sent une tumeur qui semble venir s’implanter à

la face postérieure de l’utérus, et qui, lisse, dure, un peu inclinée à droite, écartant les fausses côtes et refoulant le foie et l'estomac. Col de l’utérus long et allongé. Le spéculum ne donne aucun renseignement.

Lé 24 mars 1880, le premier jour de son arrivée è la clinique, on la soumet à un traitement reconstituant et au ceurant continu à interruption rythmée.

A la fin du mois d’avril, la malade accuse une notable amélioration. La douleur du flanc droit avec irradiation dans l’épaule a disparu. Depuis huit jours il n'y a plus de vomissements bilieux, la respiration est beaucoup moins gênée, et, chose importante, la tumeur dont le fond n’était pas accessible, peut être maintenant contournée avec la main à sa partie supérieure,

16 juin. — Nouvelle amélioration, pas plus que les vomissements bilieux, la douleur n'a reparu; marche facile sans oppression, besoins d'uriner moins fréquents; il survient un peu de malaise au moment des règles, mais plus de ménorrhagies. Le fond de la tumeur est à deux travers de doigt seulement au dessus de l'ombilic.

Observation vi

Mm" X..., 40 ans, réglée à 17 ans, toujours régulièrement, pertes abondantes de cinq à six jours de durée, peu sujette aux pertes blanches.

N a jamais eu d enfants. Vives douleurs dans la région lombaire, fréquemment quelques douleurs dans le ventre. Sen sation de pesanteur dans le bas-ventre, la fatigue vient vite en marchant.

Depuis le mois de janvier, il y a de l'irrégularité dans ses règles.

Lecomte.

Du 31 décembre au 23 janvier, la malade a constamment perdu du sang- en assez grande abondance, puis elle est restée un mois sans en perdre. Alors la régularité s’est à peu près établie. Les règles sont devenues moins abondantes qu’au mois de janvier. Elles durent cependant une douzaine de jours chaque fois, appétit capricieux. Digestion lente. Tympanisme stomacal.

Rougeurs au visage après les repas avec envie de dormir, constipation fréquente. Très souvent maux de tète, tempérament nerveux, impressionnable, a eu quelques crises nerveuses pendant l’enfance. A l’âge du neuf ans, apprenant la mort de son père, elle a perdu complètement la vue pendant trois semaines. Névralgie sciatique gauche; hémoroïdes datant de douze ans, fréquentes crises d’astlnne. Au palper, on sent une masse volumineuse mamelonnée, formée par six tumeurs au moins, éol congestionné bleuâtre; dans le cul-de-sac postérieur, on sent une tumeur que le palper bimanuel montre appartenir à la grosse masse que l’on sent à travers les parois abdominales.

Un examen bien attentif démontre :

1° Que deux de ces tumeurs sont intimement confondues avec l’utérus ;

2° Que les autres sont pédiculées, sous-pectorales et que leurs relations avec la matrice sont moins intimes.

On lui ordonne, le jour de son entrée à la clinique rue de Savoie, 2 mai 1880, un traitement reconstituant et on la soumet aux intermittences rythmées du courant continu.

72 éléments, résistance 2.300.

Séances trois fois par semaine, de dix puis de quinze minutes.

5 avril 1880. — La malade est examinée, les tumeurs sont mobiles les unes sur les autres ; l’allègement est considérable,

le ventre est moins gros, les fonctions digestives se font mieux. La malade accuse la disparition des douleurs de tète, les règles sont régulières et beaucoup moins abondantes.

Au lieu de douze jours, elles ne durent que sept jours.

■Maintenant la malade se sent beaucoup soulagée. Toutes les fonctions s’exécutent beaucoup mieux, La névralgie lombaire est moins intense. La ma'ade est si contente de son traitement qu’elle demande à ie continuer jusqu’au mois de décembre. A ce moment, l’examen permet de constater une nouvelle amélioration.

En effet, les tumeurs sont de plus en plus mobiles, à ce point que la malade dit sentir des boules se remuer dans son ventre lorsqu'elle change de position dans son lit. Excellente santé générale.

La malade continue encore un an son traitement à la clinique. Les tumeurs sont très diminuées de volume quand elle le cesse définitivement. Elle est incontestablement diminuée de 3/4 depuis l’installation des courants continus à interruptions rythmées. Depuis longtemps elle n’en ressentait du reste plus aucune gêne fonctionnelle.