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laire une hypertrophie des follicules plus ou moins marquée.

D’autres auteurs (Axenfeld, Peter, Bach et Neumann) l'ont également observée dans certains cas sans lui attribuer une signification précise. Nous-mêmes avons vu des conjonctivites diplobacillaires avec follicules, mais ces cas ont été assez peu nombreux pour que nous ayons pu en faire un symptôme constant ou à peu près de l'affection.

Cette conjonctivite entrave assez peu les occupations des malades pour qu’ils ne se décident à consulter qu'importunés par la gêne persistante qui en résulte, aussi en général sa durée est-elle fort longue et il n’est pas rare de la constater chez des sujets qui en sont atteints depuis des mois et même des années. L’affection n’a pas de tendance spontanée à la guérison.

On n’observe pas de phénomènes généraux.

COMPLICATIONS CORNÉENNES.

Tantôt les lésions cornéennes se produisent au cours d'une poussée inflammatoire de l'affection et les symptômes conjonctivaux bilatéraux et la sécrétion imposent au premier abord le diagnostic de lésion de la cornée secondaire à la conjonctivite ; mais il n'en est pas toujours ainsi et fréquemment on peut croire avoir affaire à un ulcère quelconaue de la cornée, bien souvent, pense-t-on, consécutif à un corps étranger.

Le malade vient consulter parce que l’un de ses veux est un peu enflammé, que la lumière le gêne et qu'il ressent des picotements assez vifs parfois quelques douleurs oculaires légères, La vue n’est pas troublée, I faut

insister en l’inlerrogeant sur l'existence de sa conjonctivite, car bien souvent celle-ci l'aura gêné assez peu pour qu'il n'y fasse pas allusion.

Cependant d’une façon constante on pourra établir que depuis plus où moins longtemps les paupières étaient agglutinées au réveil et les yeux parfois un peu rouges.

On constate au début une petite infiltration gris-blanchâtre siégeant à { ou 2 millimètres du limbe. Cette infiltration est de forme ovale, allongée, parallèle au limbe, de 2 millimètres de longueur environ. Elle ne tarde pas à s’ulcérer et pendant Les premiers jours, l’ulcération reste très superficielle. Si l'on vient à gratter cette zone infiltrée, on enlève un petit exsudal mou grisàtre et on laisse une ulcération peu profonde à fond gris irrégulier. Au bout de 3 ou 4 jours l'infiltration qui s’est un peu étendue peut mesurer de 3 à 5 millimètres de longueur sur 4 ou 2 millimètres de largeur environ. Elle reste par conséquent allongée ; elle est toujours un peu blanchâtre ; elle ne paraîil pas ulcérée dans toute son étendue, mais seulement à l’une de ses extrémités et l’ulcération est encore assez superficielle ; quelquefois celle-ci prend un peu la forme dite en coup d’ongle : on peut observer autour de la zone infillrée un léger trouble de Ja cornée mais qui ne s'étend généralement qu'à une petite partie de celle-ci. L'iritis et l'hypopyon sont tout à fait exceptionnels ; à cette phase, la lésion cornéenne peut rétrocéder spontanément, mais bien souvent elle s’accentue et l’infiltration s’ulcère en entier ; la perte de substance est peu étendue le plus généralement,mais dans certains cas qui s'accompagnaient de symptômes conjonctivaux assez aigus, nous l'avons vu atteindre une certaine profondeur. Rarement