après saignée intentione nelle

a. me 10 1/2-7 (après a spontanée.) / Un jour après : 1.500.

Diurèse Sc 600 ; Deux jours après : 3.000.

Trois jours‘après : 3.000.

CÉdèmes Line ere AMporE, | Fondent à vue. d'œil. Troubles fonc- ( Dyspnée av. à ; :

D AD Sr. Disparaissent rapidement.

Signes physiq. ... Tr. gr. foie. | Diminut. pee de volume. Évolution. — L'amélioration est très rapide. Au bout de vingt-

quatre heures, toute cyanose à disparu, les œdèmes fondent extrêémement vite. Au bout de deux jours, la dyspnée n’apparaît plus que si le malade fait un effort ; surtout la diurèse est excellente, oscillant autour de 3 litres.

Le 8 mars, après un séjour de deux semaines, le malade sort tout à fait amélioré:

21 mai. — Retour du malade dans le service.

Œdènes = Pr,

. les lèvres cyanosés, anhélant.

= Asystolique comme la première fois. Assis sur son lit, le Juare et

Tirage considérable : 38 respirations par minute.

baire.

Hépatomégalie douloureuse.

- Encombrement des bases pulmonaires.

Pouls : 80. Arythmie.

\ Durée : 31: minutes.

Observation : | ès bien.

supportée.

f Quantité : 1.100 gr.

Saignée. l |

Avant la saignée.

Nulle

3 jours après. Max. 9-Min. 5 (742

un jour après :

Nulle. ; 8 1/2-4 1/2.

1 jour après. Max. 9-Min. 5 2 jours après. Max. 8-Min. 5

Œdèmes très importants des jambes, des cuisses, de la paroi lom-

Médicaions adjuvantes :

eau lactosée :

379 gr. le premier jour, puis 1.000 gr. par jour pendant quatre jours.

Après la saignée

ua ADR ES # 15 | deux jours après : 10.

| trois jours après : 10.

Ra jours après : 9.

Alb. du sérum...

6t 1/2, | un jour après ; 97,9.

5 deux jours après : 60,2.

trois jours après :

OP: re ee | trois jours après : 4.700.000.

Glob. blancs ….. 7.000 | 6.750.

un jour après : 3.000.

DRESE RON 600 | deux jours après : 2.500.

trois jours après : 1.500.

‘import.

fondent rapidement.

/ un jour après :

deux jours après :

trois jours après \ quatre jours après :

48 kgr. 800.

45 ker. 500.

: 44 kgr. 500.

43 kgr. 900,

nr

AT

Après la saignée.

Avant la saignée.

. Troubles ee ( cr

‘ HAE) tionnels ... | Cyanose DADA ren | ie se “| Ne déborde plus que de 2 tra-;:

Signes phy- SE |] vers de doigt. Uu jour après : À Poumons : en- Ve Cas Siques . nibrenerrt seuls se maintiennent quelques | Re râles à la base droite.

\ général.

En résumé : saignée très copieuse, aucune sensation de soif, tension artérielle à peine modifiée ; tension veineuse nettement abaissée et qui se maintient dans la normale.

Diurèse, remarquablement déclenchée et entraînant la fonte des œdèmes.

Au cours de la première saignée, nous avions corsé notre intervention avec une cure de toni-cardiaque : digitaline, et de diurétique : théobromine. |

Lors de la deuxième saignée, nous n’avons eu recours qu’à une simple restriction de liquide.

En cinq jours, le malade a absorbé 4 litres 1/2 de liquide. Il a uriné 10 litres. :

Le malade étant arrivé au poids de 43 kil. 900, nous avons essayé chez lui une cure digitalique (XX. XX. X.) pour voir quels en pouvaient être les effets. Le malade, au bout de quelques jours, est arrivé à un poids de 43 kilos. C’est là une diminution qui est de peu d'importance. |

Il semble donc qu'avec la saignée seule, on ait obtenu pour la fonte des œdèmes tout ce qui était possible.