OBSERVATION XXVI

Néphrite à forme chlorurémique albuminurique avec hypertension permanente.

Une saignée de 800 grammes ne modifie pas la tension.

AuB.…, comptable, 41 ans, entre le 26 Over. dans le service pour albuminurie et œdèmes.

IL y a quinze mois : dyspnée d'effort, onaune (2 gr.). ILy a six mois : œdème malléolaire, dyspnée nocturne. Extension progressive des œdèmes. Sensations cryesthétiques. Mouches volantes. Céphalée.

Examen. — C'est un obèse infiltré (112 kilos) et cyanosé. Aux jambes, œdèmes durs, rouges. Hépatomégalée. Congestion des bases.

Es gros, rapide (eue bruit de galop. T. A. : 24-27. Urée san- guine : 0,31.

Le 3 décembre, la is est très intense. On pratique une saignée de 800 grammes. Soif nulle. Diminution de la céphalée et de la dyspnée. Les œdèmes se ramollissent. Mais la tension artérielle bouge à peine. Avant la saignée : 22-15. Après la saignée : 21-14. Le len-

demain, 21-15.’