‹ Recherches cliniques et thérapeutiques sur l'épilepsie, l'hystérie et l'idiotie (volume 2)Chapitre 37 sur 41 · LXXIX. EsPON.,. (Yvonne), née le 26 juillet 1896, 10 an · texte numérisé non relu

LXXIX. EsPON.,. (Yvonne), née le 26 juillet 1896, 10 an

108 THERAPEUTIQUE J^ÉDAGOGIQUE.

amélioration notable. La physionomie est plus éveillée. Fuch... s'exprime avec facilité, soutient bien une conversation; on remarque même chez cette enfant un certain jugement et des attentions délicates pour les personnes attachées au service. Elle se tient à table comme une personne ordinaire; non seulement elle procède à sa toilette, mais elle aide les plus jeimes avec un soin minutieux et en prend toujours quelques-unes sous sa « haute protection ». Elle est très travailleuse de son natiu-el, a un goût tout particulier pour les soins du ménage, balaie, essuie et lave très bien. — Elle a fait également quelques progrès en classe: elle a appris à lire des mots, à les écrire lisiblement, à compter (addition), à faire le change de la monnaie. L'enfant a de réelles difficultés pour la lecture, nous espérons cependant qu'elle lira couramment à la fin de Tannée scolaire. — En résumé^ progrès notables sous tous les rapports.

1905. — Les progrès que nous étions en droit d'attendre se sont enfin réalisés. Marguerite lit aujourd'hui couramment, suit une dictée du cours élémentaire, connaît l'addition, la soustraction et la multiplication; les leçons de choses attirent particulièrement son attention; elle aime beaucoup faire 1« change de la monnaie, les différentes commissions des employés, etc Fuch... jouit de la confiance de tout le monde; elle est très délicate. Elle a toujours beaucoup d'aptitudes pour les soins du ménage et malgré sa petite taille (i hl 31), Fenfant ne reste jamais in active. Elle n'aime pas beaucoup la couture, mais elle repasse bien et lave encore mieux.

Cette enfant qui était à son entrée, atteinte ai imbécillité a.vec rachitisme trhs accusé, et nulle en tout, s'est aujourd'hui notablement améliorée.

LXXXII. Idiotie avec gâtisme, — Haflig... (Marie), née \t 22 août 1900. — A son entrée (septembre 1903), la physionomie était sans expression, le regard sans but, Taspect était débile et maladif. L'enfant ne prononçait que quelques mots: papa, maman, caca, mais n'avait pas conscience de ce qu'elle disait, ne les répétait pas en temps opportun. Elle ne mangeait pas seule, cherchait à mettre les mains dans son assiette, ainsi que dans celles de ses voisines; la mastication était difficile; elle se tenait seule, mais tombait à chaque instant, car elle n'était pas solide sur ses jambes. Elle gâtait nuit et jour, pleurait à chaudes larmes, quand il s'agissait de lui donner les soins de propreté.

Aujourd'hui^ l'enfant s'est notablement améliorée; la physionomie est plus expressive, le regard doux et vif à la

fois a remplacé son regard vague, un teint frais et clair a succédé progressivement à son aspect débile et souffreteux. Les sentiments affectifs se sont considérablement développés, elle aime beaucoup toutes les personnes attachées au service. Elle est amusante dans ses jeux, elle aime les poupées pardessus tout, ne cesse de les habiller et de les déshabiller, se dit leur petite maman. Elle essaie de répéter tout ce qu'elle entend, elle parle à propos. Elle mange seule, mastique très, bien. Elle est devenue tout à fait propre le jour, elle demande ei ces termes: « maman j'ai envie », et va sur les cabinets; la nuit il lui arrive raremwït d'uriner au lit. — L'enfant marche maintenant seule, elle trottine partout, monte et descend les escaliers sans l'aide de personne. Amélioration Notable sous tous les rapports.

1905. — L'enfant suit toujours la même marche vers une amélioration notable, La parole s'est encore modifiée depuis l'année dernière et elle est devenue tout à fait propre.

LXXXIIL Imbécillité avec myopie très frononcit. — Crespi... (Marguerite), née le 12 octobre 1890, 14 ans. — * A rentrée (juin 1900), la physionomie manquait d'expression^ n'annonçait qu'une médiocre intelligence. C... lisait par syl^ labesj son écriture était lisible, mais mal formée; elle ne faisait que des copies, connaissait à peine l'addition. Elle ne savait rien faire comme ouvrage manuel: couture, repassage, soins du ménage, tout était inconnu pour elle. La mémoire lui faisait souvent défaut. Comme caractère, elle était aussi turbulente que bavarde, se chargeait de distraire ses compagnes pendant les heures de classe. Elle avait aussi de Vincontinence nocturne domine»

L'enfant, soumise au traitement dès le début, s'est améliorée insensiblement. Ses progrès n'ont pas été très rapides, mais sûrs et constants. Elle lit très bien aujourd'hui, donne à sa lecture une bonne intonation; son écriture est régulière et méthodique; elle apprend' la grammaire, la géographie, suit des dictées du cours moyen, connaît les quatre opérations et fait des problèmes de récapitulation sur les quatre règles. Elle fait bien une rédaction, les leçons de choses l'intéressent vivement. Il y a chez elle un certain sentiment d'émulation. Elle est très orgueilleuse et fait tout son possible pour arriver la première. Elle s'entend bien dans les soins du ménage, ainsi que pour les ouvrages manuels, travaille bien à l'ouvroir, repasse et lave avec goût et soin, comme du reste tout ce qu'elle fait. Elle a appris à faire la tapisserie, la dentelle, et fait cette dernière admirablement bien.

Comme caractère, elle est devenue seryiabie complaisante et surtout beaucoup plus tranquille en classe. Elle n a plus d'incontinence d'urine. La gymnastique va bien, elle s efforce même de surpasser ses compagnes. . , „. , .. .^„«

iQor; — Elle continue à progresser soit a 1 école, soit dans les divers ateliers. Elle a appris à laver, son ouvrage est toujours soigné. — En classe ses progrès sont satisfaisants. La mvoifie dont elle est atteinte apporte un réel obstacle a cer-. tains exercices. Malgré cela, l'enfant a fait d'incontestables progrès sous tous les rapports, et peut être classée aujourd hui dans la catégorie des arriérées intellectuelles.

LXXXIV. Idiotie, — Géha... (Suzanne), née le 19 août 1898, 7 ans. — Entrée en octobre 1903. Quaiid cette enfant est venue parmi nous, elle ne marchait pas, ne disait que quelques mots tels que: papa, maman, oui, non. Elle était très lente dans ses mouvements mettait im temps infini pour manger sa soupe. Elle était propre le jour, mais il lui arrivait de gâter la nuit. Le caractère était sombre et taciturne, on aurait dit que l'enfant avait continuellement de gros chagrins. Ne connaissait rien comme classe.

Nous constatons aujourd'hui (1904) cl^^z cette enfant des progrès sous bien des rapports. D'abord la parole: elle commença par dire bien des mots, construisit ensuite quelques phrases; de sorte qu'elle tient à présent des conversations avec ses compagnes. Elle marche bien, monte et descend facilement les escaliers, elle qui, au début, avait beaucoup de peine à faire quelques pas. Elle déploie une certaine activité en tout et pour tout. Le caractère est devenu gai et joueur, comme celui d'une enfant ordinaire. Elle est tout à fait propre. C'est surtout sous le rapport de la propreté, de la parole et de la marche que les progrès de cette enfant sont sensibles

1905. — Les progrès continuent, l'enfant s'intéresse principalement à la classe, elle connaît les chiffres et les lettres et commence à les assembler. Elle marche et parle de mieux en mieux. Amélioration notable,

LXXXV. Imbécillité et instabilité mentale, — Choqu... (Marie), née le 17 juillet 1892, 12 ans. — A son entrée (10 août 1902), l'expression de la physionomie était dure et effrontée, le regard malicieux, elle parlait bien, mais rien n'était suivi dans son langage; en un mot elle était tout à fait incohérente. Le caractère était irritable à l'excès; taquine au possible, elle était aussi très méchante, prenant plaisir à faire pleurer les enfants inoffensives. Elle exigeait une surveillance

de tous les instants. Elle était aussi très menteuse et soutenait le mensonge avec impudence. Elle était nulle pour la classe, ne connaissait ni lettres, ni chiffres, ne traçait pas une lettre; on avait toute la peine du monde à la maintenir en place. Malgré toutes ces difficultés un changement notable s'est opéré en elle.

Aujourd'hui (1904), le regard est plus doux, malgré l'expression de la physionomie qui conserve encore un air hardi; le caractère est irritable, mais elle n'est plus aussi turbulente, ni aussi méchante, s'accorde bien avec ses compagnes. Elle est très serviable, les sentiments affectifs se sont énormément développés, de là beaucoup plus d'obéissance et de soumission. Nous ajoutons ici que c'est un des sentiments les plus importants à conquérir chez nos malades, pour obtenir un réel résultat au point de vue pédagogique; c'est la pierre de touche du développement intellectuel. — Elle aime faire le ménage, se rend utile dans les différents travaux de la maison; elle est très propre et très minutieuse dans tout ce qu'elle fait.

En classe, ses progrès ont été lents parce qu'elle a séjourné plusieurs années à l'infirmerie (teigne), mais l'enfant se voyant en retard a redoublé de courage et de bonne volonté. Elle lit couramment, fait des copies, connaît l'addition et la soustraction. — Elle travaille bien dans les ateliers; coud assez bien; lave et repasse comme une grande personne. Il fallait à cette nature qui paraissait indcMnptable, de l'afifection et beaucoup d'exerdces corporels.

1905. — Les progrès sont lents, mais continus. En classé elle a appris à faire des dictées, à rédiger une lettre pour sa famille et enfin la multiplication qu'elle ne faisait pas l'année dernière. Comme caractère, elle est tour à tour bruyante et tapageuse, calme et tranquille. Si elle se trouve avec une personne qu'elle affectionne beaucoup, elle est sage, soumise et polie, de même qu'elle devient dissipée, indocile et malhonnête avec une personne qui ne lui manifeste aucune amitié. Elle a toujours beaucoup d'aptitudes pour les ouvrages ménagers et travaille bien dans tous les ateliers. Elle fait admirablement bien la gymnastique. Nous ne pouvons qu'ajouter que cette enfant, malgré soii instabilité, s^est améliorée notablcmeni .sous tous les rapports,

LXXXVI. Motte... (Ànduée), née le i8 février 1891, T^ ans. A son entrée (26 août 1899), la physionomie manquait d'expression, son air était hébété; elle parlait très peu, sa voix était nasillarde; elle mangeait seule, mais ne se servait que de la cuiller; elle ne gâtait pas, mais ne savait se donner

aucun aoin de ptopieté; il fallait Taider à s'habiller et à se déshabiller; rien chez cette enfant n'annonçait rintelligence. Toutes les branches de renseignement lui étaient tçtalement inccmnues.

Aujourd'hui (1904), l'enfant s'est notablement améliorée. La physionomie s'est éveillée, le regard est devenu vif, elle «'exprime avec facilité, sa voix est beaucoup plus claire, elle aime à fredonner quelques chansons. Elle met beaucoup d'entrain dans tout ce qu'elle fait; elle se donne les soins de toilette nécesssaires, aide au ménage, aime à se rendre utile; c'est un plaisir pour elle d'aider à habiller et à déshabiller le? petites gâteuses.

L'enfant a eu beaucoup de retard pour la classe, à causa des longs séjours qu'elle a faits à l'infirmerie pour des bronchites, mais, depuis quelque temps, sa santé est meilleure, elle suit régulièrement la classe et y met toute son attention; elle écrit lisiblement, assemble les lettres, commence à compter et récite quelques fables. A l'ouvroir ses progrès ne sont pas moins rapides, elle commence à faire des ourlets; on la voit souvent aiix récréations confectionner des effets pour sa pou; pée. — Elle participe à tous les exercices de la grande gymn?J5 tique.

En somme l'enfant est en bonne voie d'amélioration et ses progrès méritent d'être mentionnés.

1905. — Les progrès chez cette enfant sont lents en toutes choses. Elle met beaucoup de bonne volonté pour tout, niais elle a peu de facilité; néanmoins nous espérons que sa lecture sera courante à la fin de l'année. Amélioration.

LXXXVII. Idiotie complète, hydrocéphalie, cécité, — Dur... (Marthe), née le 20 octobre 1899, 5 ans. — Entrée eti 1903. La physionomie n'annonçait pas d'intelligence, elle ne parlait pas, ne marchait pas, ne mangeait pas seule, nç savait pas tenir sa cuiller et barbotait dans les assiettes voisines» Elle gâtait nuit et jour, poussait des cris perçants aussitôt qu'on la nettoyait, caractère capricieux et volontaire.

Aujourd'hui (1904), l'ensemble de la physionomie' est beaucoup plus éveillé; elle parle très bien et sans aucun défaut de prononciation. Comme beaucoup d'enfants aveugles, elle retient les airs de chansons avec une facilité étonnante. Elle marche très bien seule, monte et descend les escaliers tout en s'appuyant à la rampe: se déshabille et s'habille seule. Elle se sert de la cuiller et mange propremoit. Elle est très propre le jour, va d'elle-même aux cabinets; il lui arrive rarement de gâter la nuit. Elle joue avec ses petites compagnes, reoon-

TRAITEMENT Mf^DICO^PÉDAGOGIQUE DES IDIOTIES. lH

naît les personnes au parler, à la marcha La sensibilité tactile est aussi très développée. Elle est affectueuse, aime à être caressée. — Amélioration notable,

1905. — Notre jeune ma,lade continue à s'améliorer, la sensibilité tactile est toujours très développée. Elle marche et parle de mieux en mieux, le gâtisme a complètement disparu. — Nous pouvons dire hautement que cette enfant s'est notablement améliorée sous le rapport de la parole, de la marche, de Talimentation et du gâtisme.

LXXXVIII. Idiotie, éfilefsie, gâtisme, — Labad... (Henriette), 4 ans, née le 4 juin 1S98. — A son entrée (septembre 1903), la physionomie était agréable, mais sansi expression,, le regard vague et sans but. Elle ne prononçait que quelques syllabes: pipi, bobo, lolo. Elle se tenait seule et faisait quelques pas, mais ses vertiges et ses secousses qui étaient en très grand nombre la faisaient tomber maintes et maintes fois; de sorte que l'enfant hésitait pour faire quelques pas. Néanmoins elle était d'une turbulence dont rien n'approche, elle sautait par-dessus les barres de son lit, grimpait partout, on était obligé de l'attacher presque continuellement pour éviter, des accidents. Elle était si brouillon qu'elle ne prenait même pas le temps de s^alimenter, mangeait seule, mais renversait ses aliments partout. Elle gâtait nuit et jour. Rien ne faisait présager chez elle de grands résultats.

Sous l'influence du traitement, un changement merveilleux pour ainsi dire s'est opéré chez cette enfant (1904). Ses ver-, tiges ont totalement disparu, grâce aux capsules de bromure de camphre (D' Clin); de là, un grand développement physique et intellectuel. L'expression de la physionomie est très mobile, elle a toujours un air futé et malicieux, répète tout ce qu'elle entend, connaît les enfants et les personnes de son entourage. Elle marche très bien, court partout. Elle est gaie et joueuse, aime beaucoup la balançoire-tremplin, ne voudrait jamais céder la place à ses compagnes. Elle s'habille et se déshabille seule, aime à être débarbouillée, essaie même de le faire, conserve bien ses effets, l'enfant a toujours un air propret. Elle mange sans jamais se salir. Elle est très propre le jour, la nuit il lui arrive quelquefois d'uriner au lit. — Elle commence à s'habituer en classe, essaie même de faire quelques bâtons sur l'ardoise. — Amélioration notable.

1905. — Progrès peu marqués depuis un an; l'enfant est fort distraite en classe, songe plutôt à s'amuser et bavarde beaucoup avec ses voisines. Elle connaît les légumes contenus dans les tiroirs des leçons de choses, ainsi que les principales céréales; connaît quelques lettres et quelques chiffres. Elle

aime beaucoup la gymnastique, cet exercice l'amuse et Tintéresse. — Légère amélioration depuis l'année dernière.

LXXXIX. Daw... (Louise), née le 30 juin 1893, 10 ans, entrée à la Fondation, en juin 1900, atteinte à' imbécillité prononcée, avec -perversions instinctives, avec gâtisme et onanisme. L'enfant n'avait aucune stabilité, elle était nulle en classe, rien ne l'intéressait. On ne pouvait attendre d'elle que des résultats fort médiocres. Noli^g constatons cependant aujourd'hui (1902) une amélioration très notable, sous tous les rapports.

D'abord l'enfant est devenue tout à fait frofre, procède minutieusement aux soins de sa toilette; il n'existe plus aucune mauvaise habitude chez elle. Elle est actuellement très douce et très affectueuse, elle se rend utile dans les soins du ménage et n'est pas du tout maladroite. Elle s'occupe même des plus jeunes, prend plaisir à leur donner les soins de toilette; si l'enfant continue ainsi, on pourra faire d'elle une bonne ménagère.

Les progrès pour la classe n'ont pas été moins rapides. En moins de trois ans, cette enfant a appris à écrire, à faire quelques devoirs de grammaire, elle connaît les deux, premiènes opérations de l'arithmétique et lit presque couramment. Elle suit avec facilité tous les exercices de gymnastique et commence bien à coudre, ainsi qu'à repasser.

1905. — Cette enfant dont les progrès n'ont pas été mentionnés depuis 1902, mérite actuellement d'être de nouveau signalée. Aujourd'hui elle lit couramment^ suit les dictées ordinaires, a appris la multiplication et ébauche imparfaitement la division; apprend les premières notions de géographie et de grammaire. Elle a donc fait des progrès notables au point de vue scolaire.

Le caractère de l'enfant est agréable; elle est serviable dans la mesure du possible, pas méchante avec ses compagnes, ne s'emporte jamais, elle est toujours polie avec tout le monde. Elle joue et s'amuse comme une enfant ordinaire, n'aime pas les jeux bruyants. Elle se rend utile dans les différents travaux du ménage. Elle a fait des progrès notables en couture, elle repasse soigneusement et lave avec beaucoup de goût. — Elle fait bien la gymnastique et là comme ailleurs, elle a fait beaucoup de progrès. . — En résumé cette enfant pourrait être classée aujourd'hui dans la catégorie des simples arriérées intellectuelles.

Nous terminons ces notes en y ajoutant des notices sur des enfants qui se sont particulièrement améliorées et qui, pour

cette raison, ont été présentées au Congrès de Rennes (août 1905).

XC. GuiLLAU... (Laure), née le 12 avril 1891, entrée en avril 1891, atteinte d'imbécillité frononcée avec perversions instinctives, — Cette enfant causait, mais ne pouvait répondre exactement aux questions qui lui étaient posées. Elle était très craintive, restait inerte, sa mémoire paraissait très faible; elle était nulle pour la classe. Elle était très gâteuse la nuit et avait une tendance très prononcée pour l'onanisme.

Malgré tous ces obstacles, nous constatons une amélioration notable chez cette enfant. Actuellement^ elle lit par syllal)es, écrit très lisiblement, fait une copie, ainsi que Taddition et la soustraction.

Le caractère est totalement changé, l'enfant est devenue plus enjouée, affectueuse, parle même beaucoup, tient conversation, s'amuse aux récréations comme le ferait une enfant ordinaire. Ajoutons aussi \|ue l'enfant est devenue tout à fait frofre; elle se tient bien, se suffit à elle-même et ses mauvaises habitudes ont complètement disparu (1901).

1905. — '- Cette enfant, dont les progrès n'ont pas. été signalés depuis 1901, mérite actuellement d'être de nouveau mentionnée.

Aujourd'hui^ elle lit couramment, donne à sa lecture une bonne intonation, elle suit une petite dictée, fait des devoirs variés, apprend la géographie, la grammaire, quelques fables, connaît enfin les quatre opérations de l'arithmétique. Elle a donc fait des progrès sensibles au point de vue scolaire.

Pour ce qui concerne les soins du ménage, l'enfant a beaucoup d'aptitudes: elle balaie, lave, met la table et fait la vaisselle comme une grande personne et sans perdre un moment, pourvu qu'elle soit bien dirigée dans son travail. Elle est très attachée au personnel et aime bien rendre service.

Sa conversation est assez intéressante, elle est gaie et très ouverte, elle qui autrefois parlait à peine. Elle n'est pas maladroite pour les ouvrages manuels: couture, repassage, buanderie, elle met de la bonne volonté partout où elle travaille. — Elle fait bien la gymnastique.

En résumé, nous pouvons classer aujourd'hui notre élève dans la catégorie des simples arriérées,

XCI. Delom... (Andrée), née le 4 juillet 1892, 8 ans, est entrée à la Fondation en septembre 1899, atteinte 6^ imbécillité prononcée. Elle causait bien, l'expression de sa physionomie était mobile. Del... n'avait aucune notion pour tout ce qui concerne l'enseignement. Elle ne prêtait aucune attention à ce

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qui lui était enseigné, le jeu lui tenait lieu de toute autre occupation.

Nous constatons aujourd'hui (1900) de réels progrès, sous le rapport classique. Elle lit presque couramment, son écriture est très lisible et bien formée; elle connaît les deux premières opérations de Tarithmétiqua Elle s^exprime très facilement, elle raisonne bien, prend un air futé et malin quand elle tient conversation.

Le caractère s'améliore également, elle n'est pas méchante, aime à rendre service, elle est très empressée quand on lui donne un emploi quelconque. Elle a beaucoup de dispositions fX)ur la couture; l'enfant quoique bien petite et bien jeune coud admirablement bien pour son âge. Elle travaille aux robes, aux tabliers; elle chercha toujours à dépasser ses compagnes; il est à remarquer que cette enfant ne savait même pas tenir une aiguille à son entrée. — Elle suit la gymnastique des grandes avec facilité et exécute bien tous les mouvements.

^9^5' — Sa lecture est maintenant très courante; elle y donne une bonne intonation. Elle suit une dictée du cours moyen, rédige une rédaction, connaît les quatre opérations de l'arithmétique. La classe ne rentrerait pas tout à fait dans ses aptitudes; cependant elle y met de la bonne volonté. Andrée a beaucoup d'amour-propre et ne voudrait pas être en retard sur ses compagnes. Comme caractère, elle ne laisse rien à désirer; elle tient bien compte des observations qui lui sont faites, elle est obéissante, polie avec le personnel, bonne avec ses compagnes. C'est en un mot une enfant calme et tranquille, franche, ouverte et affectueuse à la fois. Elle a beaucoup de dispositions pour les soins du ménage et les ouvrages manuels, est très propre et très soigneuse dans tout ce qu'elle fait. Elle est habile à la couture, c'est une des meilleures ouvrières de l'ouvroir. Elle repasse avec goût et lave. — La gymnastique ne le cède en rien aux ouvrages manuels, elle exécute les mouvements avec une facilité étonnante. Elle est première en gymnastique. — Cette enfant atteinte âUmbêcillité prononcée à son entrée, rentre aujourd'hui dans la catégorie des simples arriérées,

XCTL Gaueh... (Germaine, née le 25 avril 1890, 9 ans, est entrée en décembre 1892, atteinte d idiotie, A son arrivée, elle ne marchait pas^ ne parlait pas, gâtait nuit et jour. Aujourd'hui (1899), l'enfant parle et sait soutenir une conversation comme les enfants de son âge. Elle a appris à marcher seule, la marche est bonne, elle court, saute à la corde, monte et descend facilement les escaliers: elle exécute même très bien tous les mouvements de la gymnastique des échelles et des-

ressorts. En classe, elle lit presque couramment, fait de petites copies assez lisibles, reconnaît les différentes parties de son corps et de ses vêtements et sait les désigner par leur nom, elle reconnaît tout ce qui est contenu dans les boîtes aux leçons de choses, distingue très bien les couleurs, elle compte assez bien et commence à faire de petites additions orales. Sa tenue est bonne, Tenfant s'habille et se déshabille seule.

1900. — Germaine, dont nous signalions les progrès Tannée dernière, continue à s'améliorer.

Parole, marche, nulles au début; gâtisme complet, cette enfant avance très rapidement en toutes choses, mais surtout au point de vue classique. Elle écrit lisiblement, ses lettres sont bien formées; elle suit une dictée du cours élémentaire* Elle connaît les trois premières opérations de l'arithmétique; lit couramment et donne à sa lecture une bonne intonation.

Son caractère a subi la même transformation, cette enfant raisonne bien, se rend compte de tout et paraît avoir un certain jugement. On prend plaisir h entendre ses conversations, elle aime bien qu'on l'écouto et qu'on s'occupe d'elle. Elle est du reste caressante, affectueuse, polie et prévenante envers le personnel. Elle possède même une certaine délicatesse de sentiment, ce qui se voit assez rarement chez nos^ enfants.

Elle a fait des progrès en couture^ elle tient bien son aiguille, fait des ourlets. Elle suit la grande gymnastique et y apporte une attention soutenue. Le sentiment d'émulation est très développé chez elle.

1905, -T— Nous faisons d'abord remarquer que cette enfant, atteinte en plus d'épilepsie, a été traitée aux capsules de hro-. mure de camfhre pendant plusieurs années. Depuis 1900, elle n'a eu ni vertiges, ni accès. En outre, cette enfant a eu de la conjonctivite et de la blépharite pendant plusieurs années, ce qui l'a retardée au point de vue scolaire principalement. Malgré cet état maladif, Tenfant s'est énormément développée, soit au point de vue physique, soit au point de vue intellectuel Sa lecture est aujourd'hui très bonne, elle connaît les quatre opé-^ rations de l'arithmétique, suit une dictée du cours moyen, s'intéresse beaucoup aux leçons de choses, fait des devoirs vaxiés de grammaire et de géographie, son écriture est lisible, mais peu régulière. — Comme caractère l'enfant ne laisse rien à désirer, elle est toujours polie et convenable, s'entend bien avec toutes, ses compagnes, s'attache beaucoup aux plus jeunes et les nettoie jcomme une grande personne. Elle aime beaucoup les. soins du ménage.

En résuméf cette enfant, autrefois idiote, gâteuse et épi--

lié THÉRAPEUTIQUE PÉDAGOGIQUE.

leptique rentre aujourd'hui dans la catégorie des simples arriérées. *

1905 (déc.). — Germaine, partie en congé d'essai depuis le mois d'octobre, se comporte admirablement bien. Elle est raisonnable, sérieuse et réfléchie pour son âge; apprend le métier de brodeuse; sa maman nous dit elle-même que Germaine possède des aptitudes qu'elle ne lui soupçonnait pas. Elle a beaucoup de goût pour son travail et pourra devenir une bonne ouvrière. Cette enfant est donc rendue à la société et à sa famille et pourra gagner honorablement sa vie d'ici peu.

XCIII. Imbécillité prononcée et éfilefsie, — Travail... (Georgette), née le 3 août 1896, 5 ans, en 1901. — A son entrée le 18 mars 1901, elle présentait un aspect chétif, sa physionomie était empreinte d'un air triste et maussade, le regard sans vivacité, le teint jaunâtre. La parole était lente, la voix faible, son caractère était maussade et acariâtre. Elle ne pouvait supporter le voisinage de ses compagnes et pleurait souvent sans motif. Elle ne fixait son attention sur aucune chose usuelle; un seul point l'intéressait, c'était sa toilette. Elle était lente dans sa marche et dans ses mouvements. En classe, elle ne connaissait aucune lettre et paraissait insouciante de s'instruire.

Mise aussitôt en traitement, elle commençait à s'améliorer, devenait plus gaie, parlait avec moins de lenteur et s'exprimait avec facilité, répondait à ce qu'on lui demandait, commençait à s'habiller et à se déshabiller seule, s'intéressait beaucoup à la gymnastique. Telle était l'enfant au mois de septembre 1901 (la même année de son entrée), quand une maladie lui survint, maladie qui nécessita un long séjour à l'infirmerie. Ce n'est qu'en juin 1903 que l'enfant revint en classe. A partir de cette époque elle se remit aux différents exercices, ses forces revinrent peu à peu ainsi que la gaieté. Elle prit goût à l'étude. L'enfant qui ne connaissait pas ses lettres est parvenue à lire couramment, elle écrit très lisiblement, fait des copies, apprend la grammaire, récite des fables et sait faire des additions et des soustractions. Elle est fière d'avoir acquis toutes ces connaissances et apporte à tout beaucoup d'attention, les leçons de choses l'intéressent également. Ses progrès en classe sont satisfaisants.

Elle n'est plus ni triste, ni maussade, elle est devenue gaie et vive. Elle prend part à tous les jeux de ses compagnes. Elle est affectueuse, a fait de grands progrès en gymnastique, commence à coudre, habille ses poupées, s'habille et se déshabille elle-même, procède entièrement à ses soins de toilette. La parole, autrefois lente, est maintenant très vive. Elle parle

beaucoup, raisonne bien et s'exprime de même. La physionomie est éveillée et intelligente, le regard vif et futé. Le teint est rosé. Amélioration notable au point de vue physique et au point de vue intellectuel.

1905 (juillet). — Travail... continue à se développer sous tous les rapports. Elle raisonne bien, s'exprime de mieux en mieux et sait s'attirer l'affection de tout le monde. Elle s'inté: resse beaucoup à tous les exercices classiques: très orgueilleuse de son naturel, elle tâche de dépasser ses compagnes. Le sentiment d'émulation est très développé chez cette enfant. Aujourd'hui, elle suit une dictée élémentaire, fait quelques devoirs de grammaire et de géographie, commence la multiplication. Elle commence à coudre et suit avec facilité tous les exercices de la gymnastique, — Amélioration notable.

Décembre. — Les progrès de cette enfant sont toujours satisfaisants.

XCIV. Mani... (Alphonsine), née le 7 décembre 1897^ 7 ans 1/2, entrée en juillet 1903. Imbécillité prononcée, avec turbulence, violences, onanisme, perversion des instincts.

1904. — Pour toutes ces causes, elle avait été renvoyée de plusieurs écoles. La physionomie était peu expressive, le regard sournois, les yeux cernés et le visage pâla En outre, elle présentait de nombreuses anomalies, telles que balancements de son corps et de sa tête de droite et de gauche. Pour satisfaire cette manie, elle s'asseyait par terre ou sur un banc, le dos appuyé contre un mur et tâchait de ne pas être vue. Parfois elle avait des moments à^ excitation nerveuse et se livrait à des jeux désordonnés et excentriques, elle battait et taquinait ses compagnes, touchait à tout, aimait à détruire. Aucun sentiment d'affectivité. Elle parlait peu, son vocabulaire ne s'étendait guère qu'en mensonges ou paroles grossières. Indifférente à tout, ni réprimandes, ni paroles affectueuses, rien ne la touchait. Aucun goût, ni aucune aptitude pour l'étude; en plus, elle avait encore de V incontinence nocturne d!urine.

Sous l'influence du traitement, une véritable transformation s'est opérée chez cette enfant. Elle commença à prendre du goût à l'étude; son attention, qui paraissait nulle, s'éveilla, et elle ne tarda pas à connaître ses lettres, puis à syllaber et parvint à lire couramment à la fin de l'année scolaire 1904.

Actuellement (1904), elle essaie de donner à sa lecture une bonne intonation. Voit-elle un livre, un papier écrit ou imprimé, vite elle s'empresse d'en faire la lecture. Lecture et écriture ont marché de pair. Elle fait de petites dictées, apprend la grammaire, récite des fables et s'intéresse beaucoup aux leçons

de choses. Quant au calcul, elle a plus de difficultés. £lle ne sait faire que des additions sans retenue; mais c'est là un petit obstacle que l'enfant surmontera sans doute, car elle y met toute sa bonne volonté; elle est d'ailleurs très studieuse. En somme, ses progrès en classe ont été rapides.

Cette enfant, qui paraissait si indifférente, s'intéresse à tout maintenant, cherche à comprendre. Au retour de ses promenades, elle raconte ce qu'elle a vu, et ses réflexions sont celles d'une enfant de son âge. En même temps qu'elle se développait intellectuellement, ses mauvais instincts et ses manies ont disparu^ elle ne dit plus de grossièretés. Son caractère, 'autrefois sombre et sournois, est devenu gai. Elle paraît très affectée si on lui fait une réprimande et .très joyeuse si on lui fait un compliment. Elle ne bat plus ses compagnes, est très affectueuse pour elles, pour le personnel et pour ses parents. Ses désordres pathologiques ont disparu; elle n'a plus de périodes d'excitation, plus de balancements, plus d'incontinence nocturne et plus d'onanisme.

Sa physionomie est maintenant timide et intelligente, le regard vif et doux, le teint légèrement coloré. L'enfant est donc en très bonne voie d'amélioration.

1905 (juillet). — L'amélioration constatée chez cette malade en 1904 continue. Mais elle a besoin d'une surveillance continuelle, ses désordres pathologiques, décrits dans la note précédente, reprendraient vite le dessus, si l'on n'y prêtait attention. Elle est encore très turbulente, mais très sensible aux réprimandes et très joyeuse si on lui dit une parole d'encouragement. Les sentiments affectifs s'étant développés, l'enfant est devenue plus obéissante et beaucoup plus douce. Répétons en passant que l'affection est un sentiment qu'il faut chercher à conquérir chez nos malades pour obtenir un réel développement intellectuel. Elle s'intéresse toujours en classe, suit une petite dictée, malgré ses difficultés pour le calcul, elle a appris l'addition et la soustraction. Elle commence à coudre et fait bien la gymnastique. Amélioration.

Décembre, — Les progrès scolaires continuent, Mani... a une prédisposition naturelle pour l'orthographe, tandis qu'elle a de réelles difficultés pour le calcul, commence à faire la multiplication, s'intéresse beaucoup aux leçons de choses.

Encore une malade qui peut actuellement être classée dans la catégorie des simples arriérées intellectuelles,

XCV. Wei... (Suzanne), née le 2 décembre 1893, entrée à la Fondation en mai 1897, à l'âge de 4 ans, atteinte à' idiotie profonde, compliquée de rachitisme. Cette enfant était gâteuse nuit et jour, ne marchait pas, parlait à peine, ne pouvait ni

s'habiller, ni se déshabiller^ en un mot, elle était incapable de se donner le moindre soin.

Le caractère de l'enfant était détestable, toujours grognon, de mauvaise humeur, indifférente à tout Rien ne faisait présager de grands résultats, lorsqu'une vraie métamorphose s'est opérée en elle. Un développement autant physique qu'intellectuel s'est produit en peu de temps. La marche et la parole ont été très rapides; le gâtisme a complètement disparu; Tenfant se donne elle-même tous les soins de toilette nécessaires, se suffit à elle-même. — Le caractère s'est également très amélioré; elle est devenue gaie, joueuse, et apporte beaucoup d'activité en tout et partout.

Pour la classe, l'enfant n'est pas avancée. Ceci provient de ce qu'elle a séjourné un certain laps de temps à l'isolement (teigne). Mais à l'heure actuelle, elle est en bonne voie d'amélioration. Elle aime Técole, connaît les lettres, les chiffres et commence à écrire. Ses progrès n'ont pas été moins rapides, pour la couture et pour la gymnastique. Aujourd'hui (1901), l'enfant commence à travailler ayx robes et aux tabliers et suit avec facilité la grande gymnastique.

1905 (juillet), — Cette enfant a fait des progrès très notables surtout au point de vue classique. Elle lit couramment, commence à faire des dictées, connaît l'addition et la soustraction, s'intéresse beaucoup aux leçons de choses et à tout ce qui est enseigné. — Le caractère de notre malade serait peu patient, mais elle est gaie au possible toujours très joueuse; elle met beaucoup d'entrain dans ses jeux. Elle est très agile pour courir avec ses compagnes, fait de grandes promenades sans fatigue, elle qui, à l'âge de 4 ans, ne pouvait même pas se tenir debout.

Un changement merveilleux s'est opéré chez elle sous tous les rapports. Elle s'exprime avec une grande facilité, tient bien une conversation, a un bon raisonnement, elle a même des réparties spirituelles, relativement à son âge. Elle s'entend bien dans les soins du ménage, ainsi que pour les ouvrages manuels. Elle travaille dans tous les ateliers, mais préférerait la buanderie. Cette occupation rentre tout à fait dans son élément: l'enfant aime tout travail qui exige un certain développement de force. Elle est très leste et très agile pour la gymnastique. Cette enfant, au début idiote^ gâteuse et rachitique, peut être classée aujourd'hui dans la catégorie des arriérées intellectuelles.

Décembre, — Les progrès continuent, ils sont sensibles au point de vue classique, l'orthographe se modifie. Elle commence à faire des rédactions, écrit et rédige elle-même ses lettres. — Le caractère est brusque mais non méchant —

Elle prend un soin tout particulier de sa personne. En résumé les progrès s'accentuent partout.

XCVI. RoBER... (Marcelle), née le 24 décembre 1895, 5 ans. Idiotie profonde, paralysie, onanisme, incontinence d'urine. A son entrée (27 janvier 1901), à l'âge de 5 ans, ella offrait un aspect maladif. La physionomie était sans expression et n'inspirait que la pitié, le regard était triste et morne, le teint pâle. La parole était défectueuse, elle avait un défaut de prononciation (bégaiement), elle parlait peu, ne se servait que de mots pour désigner un objet quelconque, n'employait pas le verbe, ainsi au lieu de dire: « Donne-moi mes souliers », elle les désignait d'un geste en disant: mes souliers. Il en était ainsi pour tout ce qu'elle demandait. Vu sa paralysie, la marche était nulle, elle ne se tenait debout que sur le pied gauche tout en la maintenant assez fortement, ne pouvait rester longtemps dans cette position. Elle était triste, pleurait pendant des heures entières sans motif déterminé; très entêtée, elle ne cédait jamais. En classe elle n'avait aucune connaissance, voire même aucune aptitude.

1 903-1 904. — L'enfant a fait de réels progrès au point de vue physique et intellectuel. [Fi g. 4^^ 47, 48^4^^ 5o et 5i .)

La physionomie est maintenant éveillée, le regard expressif. Elle n'a plus de défaut de prononciation, ni de bégaiement. Elle construit des phrases et sait tenir une petite conversation; répond directement à ce qu'on lui demande. Elle marche bien, tout en traînant sa jambe malade, ce qui ne l'empêche pas de courir, de sauter, de monter et de descendre les escaliers. Elle aims beaucoup jouer à la corde; elle est vive et gaie.

En classe, ce n'est qu2 dans le courant de cette année 1904 qu'elle a commencé à fixer son attention sur ce qui lui était enseigné. Elle a appris à connaître ses lettres, à syllaber et maintenant lit presque couramment. Elle sait écrire et faire des copies, elle commencé à compter. Elle se prête volontiers aux exercices de la gymnastique. Elle est propre nuit et jour et n'a plus d'onanisme. — Cette enfant qui, à son entrée, était atteinte (ï idiotie peut compter maintenant parmi les enfants simplement arriérées, par rapport à son âge naturellement.

1905. — Nous n^ ajoutons à la note de cette enfiant que quelques mots. — Elle est toujours en bonne voie d'amélioration, soit au point de vue physique, soit au point de vue intellectuel, comme l'indiquent du reste ses photographies et son cahier mensuel.

L'enfant a bon caractère; pas un brin méchante, elle a tou-. jours le sourire sur les lèvres; elle est très afifectiieuse pour les

BouK^EVlLLE, Bicitre, 1906.

personnes qui Tentourent. Elle est très propre, sa tenue ne laisse rien à désirer. Elle est très attentive en classe, s'intéresse à tout; on voit qu'elle est désireuse d'apprendre. Elle lit très couramment, fait des copies, connaît l'addition et commence la soustraction. Amélioration notable.

Décembre. — Cet enfant continue de s'améliorer sous tous les rapports. En classe, elle porte beaucoup d'attention sur tout ce qui est enseigné. Elle lit couramment, connaît l'addition, la soustraction et la multiplication. Elle apprend la grammaire et fait de petites dictées. Elle est heureuse lorsqu'après lui avoir donné une explication quelconque elle a pu Il comprendre; son visage devient alors tout souriant, dans le cas contraire, elle se met à pleurer. Elle a une certaine difficulté pour apprendre relativement à son âge, mais elle a aussi une réelle bonne volonté. Elle est très affectueuse et reconnaissante, douée d'une extrême douceur; très sensible et craintive. Elle cherche à se rendre utile, fait son lit, ainsi que ceux de ses compagnes qui ne peuvent le faire et sait se donner les soins de toilette. — Elle aime la gymnastique et malgré son infirmité, elle aime se donner de l'exercice. Amélioration,

XCVII. Lefebv... (Marguerite), née le 3 septembre 1893, 3 ans à son entrée à la Fondation en 1896, atteinte ^^ idiotie Qt à^épilepie. Elle parlait peu, mais n'avait pas de défaut de prononciation. Elle gâtait nuit et jour, ne s'aidait en rien, restait immobile quand il s'agissait de l'habiller et de la déshabiller. Elle était presque toujours grognon, un rien la faisait pleurer, elle restait indifférente à tout. Ses accès et vertiges survenaient par séries et étaient assez nombreux. L'enfant, traitée par le bromure de camphre, s'est beaucoup améliorée. Elle tombe de plus en plus rarement; il en résulte. un développement très sensible. Son caractère s'est beaucoup modifié, elle n'est plus susceptible et maussade comme au début. Elle est devenue gaie, joueuse, active (i). Elle est propre nuit et jour, se donne tous les soins nécessaires.

Les progrès au point de vue scolaire n'ont pas été moins rapides; elle lit par syllabes, son écriture est lisible et bien formée. Elle fait des devoirs de grammaire, connaît l'addition, commence à coudre et suit la gymnastique avec facilité.

1904 (11 ans). — Lefebv... continue à s'améliorer à tous les points de vue. Elle travaille bien en classe, y met beaucoup de bonne volonté, de sorte que sa lecture est très courante, son écriture lisible qt méthodique. Elle apprend ia grammaire, les premiers éléments de la géographie, suit les die-

tées du cours moyen, connaît les quatre opérations de Tarithraétique; en somme, elle est en bonne voie d'amélioration.

Au point de vue du caractère, l'enfant est tout à fait gentillette, pas un brin méchante. D'abord elle est toujours polie, très affectueuse et très attachée au personnel; elle est très complaisante et serviable, fait tout pour faire plaisir. Elle sait aussi se faire aimer de toutes ses compagnes, qui la réclament dans leurs diverses occupations. Elle sait mettre la paix quand il y a une dispute, de même que c'est elle qui organise les jeux. Avec. un certain nombre de ses compagnes, aux heures de récréation, elle forme un petit groupe: c'est pour confectionner les effets de leurs poupées. Marguerite s'y entend très bien, c'est elle qui taille les robes, les jupons, les corsages et les fait passej; tour à tour à sss compagnes: toutes Sv'>nt heureuses de travailler sous sa direction.

D'après ces quelques détails, il est facile de voir que Tenfanta fait de notables progrès. En couture, elle travaille aux robes et aux tabliers. Elle repasse bien pour son âge; la buanderie ne le cède en rien aux autres ateliers. Marguerite est à la fois bonne élève et sérieuse apprentie. Elle fait très bien la gymnastique et est très souple dans ses mouvements..

Elle n'a pas eu d'accidents épileptiques depuis juillet 1902; de là le développement physique et intellectuel que nous constatons. — A son entrée elle était atteinte d'idiotie avec gâtisme et êfîlefsie; aujourd'hui nous pouvons la placer au nombre des enfants attemtes simplement à' arriération intellectuelle.

Lefebv... (Marguerite) est entrée en juillet i8q6. De là au 31 juillet, elle a eu i accès et 6 vertiges.

En 1897 3 accès 15 vertiges.

En 1898 9 accès 49 vertiges.

En 1899 23 accès 96 vertiges.

En J900. ..... 16 accès 78 vertiges

En 1901. ..... 5 accès 15 vertiges.

En 1902 4 accès pas de vertige.

Elle n'a eu, nous le répétons, aucun accident éfileptique depuis le i*' juillet 1902, jusqu'à ce jour. Le traitement a consisté en élixir polyhromuré (contre les accès), en capsules de bromure de camphre (contre les vertiges), hydrothérapie, bains, gymnastique, etc. Bien que Lef... n'eût plus d'accès ni de vertiges à partir de septembre 1902, nous avons continué l'élixir et le bromure de camphre jusqu'en juin 1903, dans le but de consolider sa guérison, de modifier, transformer son état nerveux. L'hydrothérapie, la gymnastique, le travail manuel continuent sans arrêt.

TRAITEMENT M£l>ICO-P£DAGOGrQDE DES IDIOTIES, 1S7

TRAITEMENT MÉÛtCO-péDAGOOIQlip PES IDIOTIES,

1903. — Notre élève continue à faire des progrès sous tous l€s rapports: classe, ateliers, soins du ménage, tout marche de pair. Aucun accident nerveux à signaler, très grandi amélioration: on pourrait dire guérison, si en fait d'épilepsie, il. ne fallait pas être toujours réservé.

Décembre — Les progrès continuent sous tous les rapports. Marguerite sait s'attirer l'affection de ses compagnes et organise les jeux. Elle est gaie et tout plein gentillette. Elle se rend de bonne grâce dans tous les ateliers et prête attention à son travail. Si elle continue ainsi elle pourra plus tard être rendue à la société et vivre du fruit de son travail.

XCVIII. Provo.,. (Edm,), né en mars 1891, entré la 6 juin 1894: Idiotie complète, — Est arrivé gâteux, ne mar-chant et ne parlant pas (Fi g, 52), Il ne s'aidait en quoi que ce soit pour l'alimentation, la toilette et l'habillement.

Actuellement (1903), sa tenue est propre et soignée et il se donne à lui-même tous les soins qui lui sont nécessaires. Très borné, obstiné surtout, il ne voulait rien apprendre. A présent il lit couramment, écrit lisiblement, fait les quatre opérations de l'arithmétique, dessine et possède d'assez bonnes notions sur la musique. Est apprenti tailleur et son travail, à l'atelier cc»nme à la classe, est satisfaisant.

1895. — Est devenu propre et a appris à marcher {Fig» 53).

1897, — Amélioration notable. P... parle bien et très franchement, sa tenue est bonne. Il commence à s'habiller, à se déshabiller, à reconnaître les lettres, à écrire. Sait monter les escaliers, sauter.

1898. — Assemble les syllabes, forme bien les lettres et les chiffres, s'habille seul et convenablement, se lave.

1901. — Progrès un peu en tout. Parfois paresseux, grossier, répondeur. Est devenu enclin à fréquenter les enfants qui ne ise conduisent pas bien, ce qui ne lui arrivait pas auparavant {Fig. 54),

1905, — P... est passé à la grande école en août 1904, Depuis, ses progrès ont été lents parce que le maître de sa classe ne s'en est que médiocrement occupé. Il n'a pas veillé à ce qu'il suive régulièrement lesi leçons de chant et de dessin. P... a continué à bien faire la gymnastique et à bien travailler à l'atelier du tailleur où il est l'un des meilleurs apprentis. Conduite générale bonne. Caractère gai et enjoué. Assejç bon camarade, un peu taquin, non batailleur. En classe, jes progrès ont été limités, mais la faute en est moins à lui qu'au maître qui ne s'attache que médiocrement à ses élèves

{fi^, 55.)

Les notices qui précèdent se rapportent à des enfants encore présents dans notre service et dont il est loisible, par conséquent, de vérifier l'exactitude (1). Tous les malades sortis, garçons et filles, qui auraient pu nous fournir un très fort contingent, ont été écartés. Ils seront le substratûm d*un mémoire spécial: Ce que deviennent les enfants anormaux sortis de Bicêtre et de Vallée.

Des faits que nous venons d'exposer sommairement, et qui confirment ceux que nous avons relatés dans nos Comptes rendus annuels,nous ne tirerons que de brèves considérations générales et quelques indications pratiques.

Commencer le traitement médico-pédagogique dès que les premiers signes de Tidiotie sont constatés. Enregistrer sur un cahier spécial toutes les manifestations intellectuelles qui se produisent et les nouveaux accidents pathologiques. Prendre le poids et la taille tous les six mois, la photographie tous les ans (2). Conseiller aux familles, comme le font malheureusement trop de médecins, d'attendre? ans, puis 12 ou 13 ans avant de commencer le traitement, est une faute grossière, préjudiciable aux malades, car on diminue les chances d'amélioration.

Occuper les malades du matin au soir, varier leurs occupations. S'appuyer sur ce que l'enfant possède pour aller en avant, arrêter les lésions en évolution, s'il y a lieu, développer ce qui reste de sain dans le cerveau.

L'application rigoureuse, persistante, prolongée du traitement médico-pédagogique permet, comme onTa vu par les faits, d'obtenir des résultats incontestables.

(1) Nous gommes à la disposition des médecins, des éducateurs, tous les samedis à 9 h. 1/2 à la Fondation Vallée, 7, rue Benserade à GentUly.

(2) C'est ce que nous avons conseillé de faire bien des fois pour tous les enfants.

Si nous insistons sur la nécessité d'une persévérance soutenue, c'est qu'il arrive quelquefois que ce n'est qu'au bout de 2 ans, 3 ans, que Ton observe les premiers éveils de l'intelligence. 11 faut donc être réservé sur la déclaration de Vincurahilité. Le cas de Maz.... (p. 8), microcéphale à un degré très prononcé, et dont nous n'osions rien espérer, en est une preuve éclatante.

Notons : V la guérison du gâtisme, qui relève le malade, rend moins dégoûtante la besogne du personnel, et réalise des économies de linge pour l'administration; — 2°réducation delà marche, de Thabillement, de la toilette, de la préhension des aliments qui fait que les enfants, suffisant à leurs besoins physiques, n'exigent plus un personnel aussi nombreux. Grâce à ces changements heureuv, ils entrent en relation avec le monde, ne sont plus un chagrin, une humiliation pour les familles et la Société, et sont mis en mesure de suivre l'enseignement médico-pédagogique.

Signalons la création de la parole, la correction des vices de prononciation, des impulsions violentes, de l'irritabilité nerveuse (1), des perversions des instintcs, de l'onanisme, du mensonge, de la coprolalie, de la coprophagie, des tics, des manies, de la chorée, de l'épilcpsie, l'amendement du caractère, la guérison des accès de colère, le développement de l'affeclivilé, de la sociabilité, etc. Â toutes ces améliorations, ajoutons pour un certain nombre, la guérison ou l'atténuation du nanisme et de Y obésité {Traitement thyroïdien) .

Parallèlement, mentionnons les acquisitions scolaire3> allant parfois jusqu'à Toblenlion du certificat

{1) Les enfants chez lesquels Virritabilité nerveuse constitue le symptôme le plus important, sont le fléau des familles, l'appoint des maisons de correction. Leur place est dans les asiles-écoles où, souvent en quelques mois, il serait possible de les guérir, h^isolement est la base du traitement encore plus pour cette catégorie de malades que pour les autres.

d'études; Taptitude aux travaux manuels : menuiserie, serrurerie, imprimerie, coulure, cordonnerie, vannerie, cannage et paillage des chaises, pour les garçons ; travaux du ménage, blanchissage, repassage du linge, couture, tapisserie, broderie, etc., pour les filles.

Ou nous a demandé ce que nous entendions par les mots améliorés^ très améliorés : nos observations fournissent la réponse. Qu*on nous donne des expressions plus précises et nous nous empresserons de les employer. Si nous ne mettons que rarement dans nos statistiques le mot ^li^'mo;!, c'est parce que, s'il survient ?[Uelque accident après la sortie, nous pouvons plus acilement intervenir pour en atlénuerles conséquences judiciaires; c'est aussi parce que nous ne pouvons pas revoir régulièrement nos anciens malades, nous assurer que le mieux se maintient et augmente : ainsi le veut la méthode scientifique dont on parle tant, mais qu'on ne suit guère.

' Nous terminerons ce plaidoyer en faveur des enfants anormaux en reproduisant les conclusions de notre communication au Congrès des aliénistes et neurologistes de Rennes (août 1905).

Védtùcalion collective est préférable à l'éducation m^^f! ??^rf^^^/fe. Les femmes sont les meilletireséducatrices. — Les institutrices et instituteurs, les infirmiers et întirmières doivent être de premier ordre, au physique et au moral, doués d'un degré encore plus élevé de bienveillance, de patience, d'amour des enfants que ies agents de même ordre des classes ou des hôpitaux ordinaires. Les efforts de tous, y compris les médecins, doivent viser à établir la sympathie entre eux et leurs malades. Le degré de l'intelligence, les aptitudes propres, doivent servir de base au groupement des malades plutôt que l'ùge.

Il découle encore des faits que nous vousavons com-

muniqués que \es idiots les plus malades étant améliorâbles^ il en est de même, à plus forte raison, à un plus grand degré et dans une proportion plus considérable, des imbéciles et des simples arriérées. Les résultats obtenus justifient donc les sacrifices consentis par la société. Sous quelles formes doivent ils Têtre? Les voici, selon nous :

P V assistance eiV éducation dans les asiles-écoles comme Bicêtre, la Fondation Vallée, la Salpêtrière, rinstitut médico-pédagogique (1), etc., pour les enfants atteints d'idiotie au premier et au second degrés, les enfants atteints d'imbécillité intellectuelle^ d'imbécillité morale^ d'irritabilité neroeuse avec impulsions violenteset d'épilepsie.

2" L'éducation et l'assistance dans les classes spéciales ou écoles d'enseignement spécial pour les enfants atteints : 1° d'imbécillité légère, d'arriération intellectuelle ; 2"* d'instabilité mentale et physique (sans perversion des instincts) ; S» et aussi pour les enfants idiots et imbéciles qui auront été améliorés dans les asiles-écoles et successivement d'idiots auront été transformés en imbéciles et en arriérés.

Nous serons récompensé de notre peine si nous sommes parvenu à dissiper les préjugés trop répandus au sujet de ces anormaux et à convaincre nos lecteurs de la possibilité du relèvement physique, moral et intellectuel de ces malheureux enfants (2).

(1) Noire cpmmunicalion au Congrès de Bennes, renfermant seulemenllO observalions, a élé re\ivodinle in extenso dans les Annales de médecine et de chirurgie infantiles^ du D"" Périer, et dans les Tablettes médicales mobiles duD'Courlaull.Nous les remercions vivement du concours qu'ils ont apporté ù la réforme que nous poursuivons : Vassistance, le traitement et Véducation des enfants anormaux. — Consulter sur les procédés qui constituent le traitement médico-pédagogique ^\di première partie de nos Comptes-rendus et notre brocliure intitulée : Les enfants anormaux au point de vue intellectuel et moral y l%6.

(2) Cet établissement est situé à Vilry^sui -Seine, 22, rue Saint- Aubin, près Paris.

Travaux scientifiques faits dans le service.

(Thèses et mémoires),

BouRNEViLLE. — Contribution à l'étude de l'idiotie. — Ce travail comprend deux parties, dont la seconde a été faite en collaboration avec M. Brissaud. (Archives de neurologie, 1880, t. I, p. 69 et 399). — Contribution à l'étude de la démence épileptique. (Archives de neurologie, 1880, p. 213).

Leroy (A.). — De l'état de mal épileptique. Thèse de Paris.

SÉGLAS (J.). — De l'influence des maladies intercurrentes sur la marche de l'épilepsie. Thèse de Paris.

Ridel-Saillard (G.). — De la cachexie pachy dermique (myxœdème des auteurs anglais.) Thèse de Paris.

D'Olier (H ). — De la coexistence de l'hystérie et de l'épilepsie avec manifestations distinctes des deux névroses considérées dans les deux sexes et en particulier chez l'homme. Mém. qui a obtenu le prix Esquirol. (Annales médico-psycholog., sept. 1881) et tirage à part aux bureaux du Progrès Médical).

Sadrain (G.). — Etude sur le traitement des attaques d'hystérie et des accès d'épilepsie. In-8o de 56 p. Th. de Paris.

HuBLÉ (M.). — Reche.rches cliniques et thérapeutiques sur l'épilepsie. Monobromure de camphre, bromure de zinc, de sodium, bromure d'arsenic. Thèse de Paris.

MORLOT (E.). — Sur une forme grave de l'épilepsie. Thèse de Paris.

410 Travaux faits dans le. service.

OouLBAUT (G.)- — Des lésions de la corne d'Ammon dans Vépilspsie. Thèse de Paris.

Bricon (P.). — Du traitement de Vépilepsie: Hydrothérapie. — Arsenicaux. — Magnétisme minéral. Aimants . — Sels de pilocarpine, etc. Thèse de Paris.

Roux (G-L.). — Traitement de Vépilepsie et de la manie par le bromure d'éthyle. Thèse de Paris,

Wuillamier (Th.). — De Vépilepsie dans Vhémiplégie spasmodique infantile. Thèse de Paris.

FÉLiBiLiu. — Contributionà Vétude de la folie de Venfance, Thèse de Paris.

Bricon (P.). — De Vidiotie et en particulier des lésions anatomiques des centres nerveux. (Prix Belhomme à la Société Médico-psychologique de Paris).

M™ «SoLLiER (A.).— De Vétat de la dentition chez les enfants, idiots et arriérés. Thèse de Paris.

Thibal. — Contribution à Vétude de la sclérose tubéreuse ou hypertrophique du cerveau. Thèse de Paris.

Penasse. — Contribution à Vétude des méningites c/ironiques et spécialement d'une terminaison fréquente chez les enfants, Vidiotie. Thèse de Paris.

Pison. — De Vasymétrie fronto-faciale dans Vépilepsie. Thèse de Paris.

Cornet (P.). — Traitement de Vépilepsie. Bromures d'or et de camphre, Picrotoxinc. Thèse de Paris.

GoTTSCHALK (A.). — Valeur de V influence de la consan»

Travaux faits dans le service. 141

guinité sur la production 'de Vidiolie et de l'épilepsie. Thèse de Paris.

SoLLiER (P.). — Du rôle de Vhérédité dans V alcoolisme.

SoLLiER (P.). — Psychologie de Vidiotie etde l'imbécillité Thèse de Paris.

Retrouvey (A.). — Contribution à l'étude de l'hémiplégie spasmodique infantile.

Taquet. — De l'oblitération des sutures du crâne chez les idiots. Thèse de Paris.

Vivier (A.). — Contribution à Vétude clinique de Vépilepsie chez les enfants. Thèse de Paris.

Noir (J.). — Étude sur les tics. Thèse de Paris.

BOYER (Joseph). — Traitement hygiénique et pédagogique de l'idiotie. — (Prix Belhoinme à la Société Médico-psychologique de Paris.)

Leblais (H.). — De la puberté dans l'hémiplégie spasmodique infantile. Thèse de Paris.

Boullenger (F,). — De Vaction de la glande thyroïde sur la croissance. Thèse de Paris.

Griffault (G.). — Contribution à Vétude du traitement de l'idiotie. Thèse de Paris

BoYER (Joseph). — Education du sens musculaire chez

i42 Travaux faits dans le service.

Vidiot, — (Prix Belhomme à la Société Médico-psychologique de Paris.}

Ballard. (J.). — Comment m,eurent les épileptiques. Thèse de Paris.

Rellay (P.). — Essai sur le traitement chirurgical de l'épilepsie. Thèse de Paris.

Cestan (R.). — Le syndrome de Little. Sa valeur nosologique. Sa pathogénie. Thèse de Paris.

TissiER (P.). — De Vinfluence de Vaccouchement anormal sur le développement des troubles cérébraux de l'enfant. Thèse de Paris.

FÈVRE (A.). — Du mariage des épileptiques. Thèse de Paris.*

Le DuiGOU (E.). — Contribution à Vétude du pronostic de Vépilepsie chez les enfants. Thèse de Paris.

Haslé (L.). — Du bromure de camphre dans le traitement de Vépilepsie. Thèse de Paris.

Bourneville. — De VAnatomie pathologique de VIdiotie (Rapport fait à la Section de psychiatrie du Congrès internaional de médecine de 1900 (Comptes-rendus de la Section, p. 167).

M"« Pesker (D.). — Un cas d'affection familiale à symptômes cérébro-spinaux. Thèse de Paris.

Lebreton. — De la sclérose en plaques chez les enfants. Thèse de Paris.

Denis (C). — Etude sur un cas anormal de perforation crânienne congénitale. Thèse de Paris.

Prime (J.). — Des accidents toxiques produits par Véosinate de sodium. Thèse de Paris.

Travaux faits dans le service. 143

GiLLET (Th.). — Étude du rôle de la consanguinité dans Vétiologie de Vépilepsie, de Vhystérie, de Vidiotie et de Vimbécillité. Thèse de Paris.

Parëur (F). — Purpura dans VÉpilepsie. Thèse de Paris.

Robin (E.). — Contribution à Vétude des malformations dentaires chez les idiots,, hystériques et épileptiques. — Thèse de Paris.

BossARD (J) .— Contribution à l'étude delà chorce de Sydenham i de son traitement médicamenteux par le bromure de camphre en particulier. Thèse de Paris.

BOYER (Joseph). — Le sens de Vouïe chez Vidiot. (Prix Belhomme à la Société Médico-psychologique de Paris).

BoYER (Jules).— Contribution à l'étude du traitement de Vidiotie. Thèse de Paris.

Carton (J). — De la Durée delà vie chez les Épileptiques. Thèse de Paris.

Gabail (R.). — Contribution à Vétude de Vétiologie infectieuse de certaines hydrocéphalies congénitales. Thèse de Paris.

ESMÉNARD (J). — Contribution à Vétude du Phénomène des orteils dans VÉpilepsie. Thèse de Paris.

. Le Roux (Henri). — De Vemploi des verres dans le traite^ ment du strabisme. Thèse de Paris.

Renoult (P. L.). — Contribution à Vétude des rapports de Vidiotie et du Rachitisme. Thèse de Paris.

Calsac (E). — De Vhypothermie dans les encéphalopa thies chroniques de Venfance. Thèse de Paris.

144 Travaux faits dans le service.

Lafarge (G). — Une consultation à Bicêtre; \Q juin 1904. Service des Enfants anormaux. Thèse de Paris.

Desgeorges (Pierre). — Contribution à l'étude de l'Idiotie mongolienne. — Thèse de Paris.

Liste des Internes de notre service (1880-1003)

An-

Internes

Internes

nées.

Remplaçants.

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