‹ Recherches cliniques et thérapeutiques sur la coagulabilité du sang du nourrisson en particulier au cours des injections thrombosantesChapitre 14 sur 85 · ARR SEC AS · texte numérisé non relu

ARR SEC AS

Ayant eu l’idée de compärer les variations du temps de coagulation et du temps de saignement, Rodda a constaté qu’elles étaient parallèles; le temps de saignement, comme le temps de coagulation, a son maximum

le cinquème jour; il est en moyenne de 330” et varie

dé 2107

Il voit dans ce parallélisme la manifestation d’une hypocoagulabilité physiologique, dont l’exagération expliquerait les hémorragies du nouveau-né; 1l remarque d’ailleurs, que le cinquième jour de la vie est celui où les hémorragies apparaissent le plus souvent, et d’autre part, il a pu constater que lorsqu'un nourrisson présentait des troubles de la coagulabilité, ces troubles attelgnaient en général leur maximum à la même date.

Ce travail, de par son importance même, mérite d'être discuté. Nous n’insisterons pas maintenant sur les objections que l’on peut faire au mode de prélèvement du sang ou au mode d’étude de la coagulabilité, avec le système du grain de plomb, qui, comme tout corps étranger, précipite la formation d'un caillot par battage: ce sera en effet l’objet du chapitre IT; mais, les chiffres de Rodda, toute question de technique mise à part, ne nous semblent pas avoir autant de signification que cet auteur le croit. À notre avis, il est bien préférable d’étu-

dier moins d’enfants, et de les suivre jour par Jour.

: Comment peut-on attacher de l'importance à des varia-

tions d’un temps de coagulation moyen comprises entre

7’ et 8”, alors que les temps extrêmes, dont on fait la

SE Vers

moyenne, varient entre 3/30” et 1330"? D'autre part, une moyenne quotidienne devrait être établie, avec un nombre, sensiblement le même, d'examens. Or, nous voyons que Rodda calcule sa moyenne le premier jour sur 105 examens, le deuxième sur 6 seulement, le cinquième sur 45, etc.

Les résultats de Rodda ne sont d’ailleurs pas admis par tous les auteurs; en particulier le travail de Lesné et Binet que nous allons résumer aboutit à des conclu-

sions toutes différentes.

Page 1