VARIATIONS DU TEMPS DE COAGULATION ET RÉGIME DES NOURRISSONS

Nous nous sommes demandé si les différences observées dans les variations du temps de coagulation des nourrissons précédents ne pouvaient pas s'expliquer par celles de leurs régimes; dans ce but, nous les avons classés par régime. Les catégories À, B et C correspondent respectivement aux temps de coagulation stationnaires, aux temps de coagulation prolongés et aux temps de coagulation raccourcis. | a) Repas simples.

R. hydrocarboné pur (Crème de riz à l’eau à 10 %, sucrée à 10 %) : 2 enfants : Obs. 11 et 14; tous deux dans la catégorie A.

R. babeurre : 2 enfant : Obs. 22 et 24; le premier dans la catégorie B, le deuxième dans la catégorie C.

R. de lait sec : 5 enfants; 3 sont dans la catégorie À (Obs. 6, 7 et 13), le quatrième dans la catégorie C (Obs. 23), le cinquième est celui qui a présenté de l’hypocoagulabilité, puis de l’hypercoagulabilité (Obs. 26).

R. de lait de femme : | enfant (Obs. 10); catégorie À.

nie

R. de lait de vache stérilisé : 1 enfant (Obs. 12) ;

catégorie À.

b) Repas complexes.

Lait sec —- lait de femme : 3 enfants, l’un dans la catégorie À (Obs. 15), le deuxième dans la catégorie B (Obs. 21), le troisième dans la catégorie C (Obs. 25).

Lait de vache stérilisé + lait de femme : | enfant (Obs. 18), catégorie B.

Lait de femme -- babeurre : | enfant (Obs. 19), catégorie B. |

Lait et farine : 2 enfants (Obs. 8 et 16), tous deux dans la catégorie A.

Repas comprenant plus de deux aliments (voir leur détail aux observations) : 3 enfants, l’un (Obs. 9) dans la catégorie À, les deux autres (Obs. 17 et 20) dans la catégorie B.

Malgré leur petit nombre, ces résultats sont assez nets pour nous autoriser à conclure qu’on ne peut appliquer aux nourrissons les données que Mills et Necheles ont établies chez l’adulte et chez le chien; en raison des variations contradictoires observées avec un même régime, il nous paraît impossible d'attribuer à teï ou tel aliment une action régulière sur la coagulabilité du sang; en particulier, nous voyons qu'après l’absorption d’albuminoïdes, le temps de coagulation peut aussi bien rester stationnaire que se modifier dans un sens ou dans l’autre.

Rappelons que Hugo Weiss (1), ayant étudié le temps de coagulation de 58 nouveaux-nés avec une méthode donnant chez l’adulte un temps moyen de 2° 30”, a trouvé que le temps de coagulation était plus élevé dans l’ensemble chez les enfants au sein (2° 457” à 3° 30”) que chez les enfants à l’allaitement artificiel (1° 30” à 2’); en dehors des enfants dont l'observation est rapportée ci-dessus, nous avons étudié le temps de coagulation d’un certain nombre de nourrissons au sein ou à d’autres régimes: leur temps de coagulation nous

a paru sensiblement le même.

3° VARIATIONS DU TEMPS DE COAGULATION AU COURS DE LA DIGESTION ET ÉTAT PATHOLOGIQUE DE L'ENFANT

La majorité des nourrissons étudiés dans ce chapitre étaient bien portants avec des digestions et un acCroiIssement soit normaux, soit relativement satisfaisants. Quelques-uns, par contre, étaient malades. L'enfant Ni atteint d’hérédosyphilis grave en pleine activité, était en incubation de bronchopneumonie qui s’est déclarée le lendemain de l'examen et dont il est mort trois jours plus tard. L’enfant N° 17, hérédosyphilitique et tuberculeux présentait des troubles digestifs importants avec état subfébrile, de même que l'enfant N° 18: l'enfant N° 22 était en période de subinfection.

(1) Hugo WEISS : Voir note, chapitre I.