SIÈGE ET ÉTENDUE DES SIGNES LOCAUX

On constate par l’examen attentif des signes locaux, de leur degré comparatif à droite et à gauche, de leur marche, de leurs transformations successives, que, le plus souvent, la tuberculisation apparaît plus tôt, se développe plus vite, et acquiert plus d’intensité dans un côté de la poitrine que dans l’autre. Mais, dans l’état actuel de la science, il reste du doute sur celui des deux côtés qui est le plus souvent le siége de ce maximum d'intensité et de rapidité de la maladie. Il résullerait des témoignages de Stark, de Carmichaël Smith, de Bonet, de Morgagni, de MM. Andral, Louis, Reynaud, que, sous ce rapport, le côté gauche l'emporte beaucoup sur le côté droit. Laënnec a obtenu un résultat tout opposé : suivant lui, c’est dans le côté droit que la maladie se montre à son degré le plus élevé, apparaît en premier lieu, et suit la marche la plus rapide. Mes observations confirment entièrement , sous ce rapport, celles de Laënnec. J'ai analysé dans ce sens les 192 faits que j'ai recueillis dans les hôpitaux ; j’en ai trouvé 170 qui peuvent répondre convenablement à la question dont il s’agit; or, sur ces 170, il y en a un peu moins des deux tiers chez lesquels le maximum des symptômes constatés par l'examen, ou le maximum des altérations constatées par l’autopsie , a été à droite; chez la plus grande partie des malades composant l’autre tiers, ce maximum a eu lieu à gauche; enfin, les malades qui complètent le nombre 170, nous ont offert des symptômes ou des altérations à un degré à peu près égal à droite et à gauche (1). M. Hirtz s'exprime dans toute sa

(1) Aime-t-on mieux que je donne des chiffres précis? Voici le résultat de mon relevé: sur 170 malades chez lesquels se trouvaient notés la pré-