ABSENCE DE LÉSIONS

la cause generale sous rinfluence de laquelle les premiers se sont développés.

Ordre. .

§ II. Absence de lésions.

On peut établir que dans quelques cas les caractères de la méningite aiguë manquent complètement dans le cerveau ou ses membranes, c’est-à-dire que, chez des enfants qui ont succombé à l’ensemble de symptômes nerveux qui constituent cette maladie, on ne trouve aucune lésion qui puisse en rendre compte. M. Piet a cité dans sa thèse deux observations de ce genre; il en rappelle en outre une de M. Charpentier. On en trouve également dans les auteurs, et mon collègue M. Barthez m’en a communiqué une qu’on trouvera à la fin de ce travail. On ne peut considérer comme une lésion l’injection plus ou moins vive de la pie-mère , signalée par quelques observateurs comme existant toujours dans les cas oii l’on ne trouvait rien autre chose, et indiquant, selon eux, le premier degré ou l’inflammation de la pie-mère à son début. Il est facile de réfuter cette opinion en remarquant que les auteurs que j’ai cités ont noté dans leurs observations que cette injection n’existait pas; il faudrait d’ailleurs, dans ce cas, que les enfants eussent succombé rapidement, ce qui n’a pas toujours lieu; car, dans un des faits qui sont rapportés par M. Piet, la maladie a duré vingt- quatre jours. Enfin l’injection aurait- elle existé, et la durée de la maladie fût-elle courte, ce qui, dis-je, n’est pas, il serait encore fort douteux que l’on pût considérer l’injection seule comme caractère anatomique de la méningite, attendu qu’on l’observe dans trop de cas étrangers à cette maladie.