Un julep bryone, deux bouillons. — Pouls
OBSERVATIONS UE PNEUMONIES
7. — Un julep bryone (deux cuillerées); deux bouillons, deux potages. — Pouls, 52 à 56.
Convalescence régulière. Sorti le 17 mai 1848.
(' Observation rédigée et recueillie par M. T imbar t.)
Chez ce malade, il faut noter la saignée pratiquée le premier jour. L’aconit administré le second jour paraît avoir exercé une action sédative légère. Le troisième jour, on commence l’usage de la bryone. Il est suivi d’une aggravation marquée, à la suite de laquelle la résolution s’opère graduellement et avec une grande rapidité, puisque dès le cinquième jour, le soir, au lieu d’éprouver un paroxysme, le malade accuse un sentiment de bien-être parfait. Voilà donc une pneumonie double, extrêmement étendue et grave, terminée aussi rapidement qu’heureusement.
Le pouls est tombé à 52 pulsations.
XVIIIe observation. — Pneumonie du côté gauche, au sommet.
Adnet (Pierre), âgé de vingt-neuf ans , garde républicain , est entré le 16 mai 1848.
Cet homme est vigoureux, sanguin, et a toujours joui d’une bonne santé.
Samedi dernier (14), étant de service, il reçoit la pluie toute la matinée, et le soir, vers quatre heures, est saisi de frissons, de vertiges et d’un grand mal de reins qui dure jusqu’à dix heures. Alors surviennent la chaleur, une soif vive, une céphalalgie intense avec bourdonnement d’oreilles, et une douleur se fixe à la région précordiale, qui lui donne une grande difficulté de respirer. Le lendemain, à Ja dyspnée et au point de
TERMINÉES PAH LA GUÉRISON
côté s’ajoute une toux fréquente avec crachats séreux et aérés, teints de quelques filets de sang.
Le troisième jour, à son entrée à l’hôpital (16), la face est rouge et yultueuse. Céphalalgie frontale intense, avec bourdonnements d’oreilles.
Langue blanche et humide , soif médiocre.
Chaleur halitueuse de la peau. Pouls plein, large, de 116 à 120 pulsations. Respiration anxieuse et fréquente ; point de côté peu marqué dans les mouvements respiratoires ordinaires , mais très douloureux dans la toux.
Celle-ci est très fréquente, pénible, et donne lieu à quelques crachats sanguinolents d’une teinte rouge uniforme, et très visqueux.
La percussion donne de la matité en arrière et à gauche dans la fosse sus-épineuse , et, en avant, de la clavicule à la quatrième côte. Dans ces mêmes points, on perçoit à l’auscultation du râle crépitant à bulles inégales , éclatant pourtant par bouffées dans la toux. Dans un point peu étendu , entre la deuxième et la troisième côte en avant, l’expiration est tubaire. — Deux juleps aconit, 6 ; hydros., deux pots.
17. — Même état que la veille. La moiteur de la peau persiste. Le pouls est à 116; les crachats sont moins rouges, mais en plus grande quantité. — Hydr., deux pots; deux juleps bryone, 12.
A la visite du soir, le malade est dans une grande agitation
La respiration est très fréquente, plus anxieuse, et la toux pénible ne donne lieu qu’à peu de crachats.
Le pouls est fort ; la peau a perdu sa moiteur et offre une chaleur très vive.
OBSERVATIONS DE PNEUMONIES
La nuit loul entière se passe dans cet état et dans l’insomnie.
48. — La céphalalgie est moins intense et le faciès exprime une moindre anxiété. Le bourdonnement d’oreilles persiste toujours, et le malade s’en dit très incommodé.
La langue est blanche et humide ; la soif peu prononcée. Pouls large, 100 pulsations.
La respiration est moins fréquente; le point de côté, presque nul dans son siège primitif, s’est converti en un sentiment de constriclion à la base du thorax, à gauche.
Toux fréquente ; expectoration facile et abondante de crachats rouillés, visqueux , nageant au sein d’une solution de gomme qui remplit le fond du vase.
Diminution sensible de la matité en avant et en arrière. Larges bouffées de râle crépitant inégal en avant, où le souffle est moins rude. Ce dernier bruit est perçu dans la fosse sus-épineuse, où jusque-là il n’avait pas apparu. — Deuxjuleps bryone, 12.
19. — La nuit, il y a eu une légère aggravation, caractérisée surtout par la fréquence de la toux et de l’agitation. Vers les deux heures du matin , le malade s’est endormi et s’est éveillé vers quatre heures dans une transpiration abondante; il mouille trois chemises consécutivement.
A la visite du malin, comme il est encore en sueur, M. Tessier se contente d’examiner le pouls, qui est tombé à 84 pulsations; du reste, le malade accuse un bien-être marqué et se dit lui-même guéri. — Deux juleps bryone, 12 et 24.
Vers midi, une épistaxis abondante se déclare. Le
TERMINÉES PAR LA GUÉRISON
soir, le bourdonnement d'oreilles a cessé. Dispari lion presque complète de la toux. Expectoration semblable à une solution de gomme avec mélange de sérosité aérée.
