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Parallèle entre les troubles de la sensibilité, surtout cutanée, dans
l'hystérie et la chlorose.
Les troubles de la sensibilité que nous venons d'étudier dans la
chlorose sont-ils spéciaux à cette maladie? Ne présentent-ils pas
quelques ressemblances avec les troules du même genre qui se
y SR ; montrent dans l'hystérie, et la similitude de ces deux états morbides au point de vue de l’âge et du sexe des individus atteints ne se continue-t-elle pas dans les troubles de la sensibilité que présentent les malades? C'est ce que nous allons voir en établissant un parallèle entre les deux maladies. :
Si nous prenons d’abord comme point de comparaison les troubles de la sensibilité cutanée à la piqüre, l’analogie est frappante, car nous retrouvons dans l'hystérie tous les troubles de ce genre signalés dans la chlorose. Si nous voulons. aller plus loin et comparer leur distribution topographique, l’analogie persiste. Sans doute, la disposition hémilatérale, la plus fréquente dans l'hystérie | et la disposition uniforme sur tout Le corps, assez fréquente aussi, sont rares dans la chlorose, mais elles existent et nous avons signalé dans nos observations deux cas de disposition hémilatérale (obs. 15 et.20), et deux cas de disposition uniforme sur presque tout le corps (obs. 24 et 32). De plus, lorsqu'on examine la disposition en ilots, l’analogie devient complète. Cette disposition, en effet, la plus commune dans la chlorose, se rencontre très souvent . dans l'hystérie où elle se place pour sa fréquence après la disposiion hémilatérale. : :
Nous avons vu chez les chlorotiques que les troubles cutanés peuvent ètre modifiés, soit spontanément, soit sous l'influence des agents esthésiogènes. Nous avons vu aussi que l’action d’un même agent n’est pas constante, qu'elle varie d'un sujet à un autre. Ces divers phénomènes se produisent aussi chez les hystériques avec les mêmes caractères.
L'analogie continue à se montrer dans les modifications que: peuvent éprouver les sensations thermiques et de contact. Il en est de même pour les incommodités possibles dues aux divers troubles cutanés; elles sont rares de part et d'autre. Les petites hémorrhagies consécutives à la piqüre suivent aussi les mêmes lois dans les
deux maladies.
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Si nous abandonnons le domaine de la sensibilité eutanée pour
examiner les autres genres de sensibilité, nous retrouvons la même
ressemblance entre l’hystérie et la chlorose. Chez elles, les mu-
queuse$, les organes des sens, les organes profonds, les réflexes
éprouvent des perturbations idendiques. La seule différence c’est
que dans l'hystérie elles sont souvent plus accusées plus fréquentes
et associées à d’autres troubles que nous ne voyons pas dans la
“chlorose. Ainsi nous constatons chez nos chlorotiques les analgé-
sies, les hypoesthésies, les hyperesthésies des muqueuses connues déjà chez les hystériques. Nous trouvons encore le rétrécissement
du champ visuel, les troubles dé l’ouie, de l’'odorat, du goût, quel-
ques troubles de la sensibilité des organes profonds et certaines modifications dans les réflexes, phénomènes qui font tous partie de .
la symptomatologie de la névrose hystérique.
Et l’état moral de nos sujets? Tout le monde sait combien, dans l'hystérie, est grande l'originalité du caractère. La chlorose à ce
point de vue à peu de chose à envier à sa voisine. Les auteurs, en
effet, donnent de nombreux exemples de l'inégalité d'humeur qui affecte les jeunes filles chlorotiques.
En résumé, tous les troubles de la sensibilité que nous. remar-
quons dans la chlorose se retrouvent dans l’hystérie’avec des carac-
tères à peu près identiques. Seulement dans l'hystérie ils sont généralément plus intenses et offrent plus de netteté. C’est ce qui fait admettre par certains auteurs la simultanéité des deux états morbides chez la mème personne, dans les cas où la chlorose présente des troubles de la sensibilité. Ont-ils raison, et doit-on conclure à l'existence fréquente, à côté de la chlorose, d'une hystérie atté-
nuée? C'est ce que nous allons discater dans le chapitre suivant.
ÉRR TD
