‹ Recherches et observations sur la névralgie faciale, ou le tic douloureux de la faceChapitre 18 sur 24 · SEPTIÈME OBSERVATION · texte numérisé non relu

SEPTIÈME OBSERVATION

Le sieur Adam, miroitier de cette ville, âgé de trente-cinq ans, d’un tempérament muqueux-sanguin, fut atteint, au mois de Juillet dernier (1814)?

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d une névralgie faciale, qui l’attaqua subitement et sans cause manifeste. Voici ce qu’il e'prouvoit: les douleurs affectaient la mâchoire inférieure du côté gauche et commençoient par son angle ; de là , elles se portoient le long des gencives jusque sur le menton et sur la lèvre supérieure gauche, de manière à ne jamais attaquer le côté droit. ïl y avoit une séparation parfaite entre le côté souffrant et le côté indolent ; cette séparation étoit tracée par une ligne droite qui partoit de la symphyse du menton et alloit se terminer à la cloison du nez. Les douleurs s’étendoient sur la joue gauche, jusque sur l’os de la pommette et à la partie externe et antérieure de l’oreille; elles occupoient également le palais et la moitié droite de la langue , qui , pendant l’accès , sembloit au malade être trèsépaisse et augmenter graduellement de volume , au point de le menacer de suffocation : pendant ce temps, il ne pouvoit ni articuler ni proférer aucune parole. Pendant l’accès, le malade éprouvoit un trémoussement dans les muscles de la joue affectée, qui étoit visible. Le nez, l’œil du côté malade n’ont jamais été entrepris. Les accès, dans le commencement, duroient environ une heure, et reven oient deux ou trois fois par jour. Ils augmentaient tous les jours d’intensité, et se renouveloient plus fréquemment; ils sont venus au point d’être intolérables et presque désespérants. Une

particularité remarquable dans ce cas, c'est que les accès étoient chaque fois précédés de soif, et d'une sueur générale , mais qui étoit si copieuse à la figure, que de grosses gouttes lui tomboient du visage. La sueur duroit pendant un quart d’heure, et disparoissoit au moment de l’invasion des douleurs, qui étoit subite. Pendant cet état on n’apercevoit point de changement dans le pouls. Dès que la sueur et la soif paroissoient, le sieur Adam étoit sûr d’éprouver un accès.

Ayant été consulté, je lui prescrivis les pilules d’oxide de zinc, d’extrait de jusquiame noire et de celui de racine de valériane sauvage, en com1 mençant par une matin et soir, et en augmentant graduellement, comme à l’ordinaire, jusqu’à ce qu’il en résultât quelque mal-ètre , des étourdisse» ments, des vertiges, des maux de cœur, etc. Il ne put monter que jusqu’à neuf pilules* il resta à cette dose le matin et le soir , en buvant chaque fois , par-dessus les pilules , une forte tasse d’infusion de fleurs de tilleul et de feuilles d’oranger. Je le fis continuer ainsi pendant quatre à cinq semaines. Il fut entièrement délivré de ce mal atroce par l’usage de ce remède, dont il éprouva déjà dans les premiers jours le plus grand soulagement. Depuis plus d’un an , malgré la mauvaise saison , malgré les alternatives fréquentes de froid et de chaud, il n’en a plus éprouvé la moindre atteinte.

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