OP

Du côté opéré cetos est bien plus grêle : ses saillies sont moins accentuées, son épaisseur est moindre : la branche ischio-pubienne

est moins forte, le trou ovale est plus large.

Poids.

CONSTANTE ME 3 gram. 08.

HN 'OPÉrRÉ SOUMIS 2 — 57.

Calcanéums. Longueur.

COTÉES ES 2 Bron ele:

OP 77 26 — Poids, COTES EEE | 0 gram. 90.

= OPÉrER - O0 — 50.

A côté de l’atrophie musculaire, il ressort de cette expérience que la résection du genou, chez le lapin, en pleine période de croissance, comprenant tous les éléments de l’accroissement en longueur des extrémités du fémur et du tibia qui concourent à former cetle articulation, amène par ces extrémités un arrêt d’accroissement de 1/3, 8, soit près du quart de la longueur du squelette du membre ; phénomène

PR je

bien en rapport avec la loi qui régit le développement de ces os. Le retentissement est plus considérable sur l'extrémité inférieure du tibia que sur la supérieure du fémur. Sur chaque os il se traduit par une différence dans les dimensions ultra-nourricières. Il y à d’ailleurs un état général d’atrophie de tout le membre depuis les os du bassin jusqu’à ceux

du pied, caractérisé par des poids moindres de l'os coxal et du calcanéum.

ExPéRIENCE VII. — Résection intra-épiphysaire du genou gauche.

23 septembre 1880. — Jeune chien. — On n’a enlevé qu’une portion de l’épiphyse fémorale, soit 9 millimètres. Pour le tibia, on n'avait seulement raclé les couches les plus superficielles de l’épiphyse.— Suites très simples. L'animal était très vif, très agile, boîtait peu, mais néanmoins, ne se servait que très incomplètement du membre opéré dont le genou était raide, mais non ankylosé,.

Autopsie le 20 janvier 1881. — Poids total : 3560 gram.

Le sacrum est coupé sur la ligne médiane, la symphyse pubienne

sectionnée, et on pèse chaqueïmembre débarrassé de la peau et de la graisse.

COS Sin ee ON Al ram,

— opéré . . . . 155 — Les pattes pèsent :

CONSISTENT ES Ne ee 17 gram.

— opéré + + -+ . 11 — On pèse séparément les muscles,

Côté sain Côté opéré

Long abducteur delajambe. . 5 gram. — 4 gram. CD CU le lo NON ER O0 Autres muscles de la cuisse. . 21 — — )4 — FOSC TS EIEe EON. Tr 120 — l4 — Priceps Sural PCM — — 6 — Muscles antérieurs dela jambe. 4 — — 3 —

Autres muscles de la jambe. . 5 — — 3 — 50

Os iliaques. — Hauteur.

COTES ER 77 mm.

HN OpDErTÉ EN CE 76 — Poids.

COTÉ SAT 7 gram.

— Open 5 — 50.

Articulation du genou. — Fléchie, jouissant de mouvements de

10 à 15°. Les extrémités osseuses renflées, sont maintenues par une

capsule épaissie — il existe une cavité articulaire limitée par des tissus chondroïdes ; cette cavité est cloisonnée, formée de loges inégales.

Fémurs. — Pas de trous nourriciers distincts, — La diaphyse du

fémur opéré est plus épaisse, plus aplatie, mais l’extrémité supérieure, incontestablement, est moins volumineuse. Hauteur :

COTE SA 93 mm.

— opéré . . . . ‘19 — L'arrêt d’accroissement est, d’après les calculs identiques à ceux de l’expérience précédente de 1/18, 6.

Tibias. — Du trou nourricier principal au sommet de la malléole : COTÉES 70 mm.

OO 65 — Du point d'implantation du ligament rotulien au sommet de la malléole :

COTÉES 94 mm.

= NOpÉT re 91 —

soit 1/31, 3 de la longueur totale.

La diaphyse, du côté opéré est manifestement moins épaisse que

celle de l'os sain. — Largeur de l’extrémité inférieure : CORSA RE 15 mm.

= HOPÉTCRE RE T 14 —

Pas plus qu’à l’extrémité inférieure du fémur, on ne retrouve sur le tibia le cartilage de conjugaison supérieur. Péronés. — Longueur, de la tête à la malléole : (DOS SENN CN D 91 mm.

— Opéré . . . . SL

y À Nes

Toutefois, du côté malade, le péroné est plus incurvé : en eflet, son extrémité supérieure est obligée, pour aller s’articuler avec le

tibia élargi, de s’écarter de lui, beaucoup plus que du côté sain.

Dans cette expérience, l'arrêt d’accroissement n’a été que de 4/26 mm. de la longueur totale du membre abdominal, fait, auquel on devait s'attendre, car il est bien en rapport avec la théorie. — Toutefois, nous avons ici une appréciation moins exacte que dans l’expérience précédente, nous ne connaissons pas la longueur des os au moment de l'opération et nous sommes obligé de supposer que l’accroissement à été presque nul par les épiphyses réséquées, ce qui d’ailleurs est bien en rapport avec ce que l’on sait de la part proportionnelle que prennent au développement la diaphyse et les épiphyses de ces deux os.

Expérience VIII. — Résection de l'extrémité inférieure du fémur gauche, faite à Valence, le 14 mars 1882.

Chat Prosper de 24 ou 25 jours,

Le fémur, à travers la peau, mesure 57 millimètres, le tibia 54 mil.

L'animal endormi, on met à nu l’extrémité inférieure de son fémur gauche ; une fois bien dénudée, les ligaments croisés,coupés, l’épiphyse se sépare de la diaphyse : on coupe la région juxta-épiphysaire et on enlève ainsi 11 millimètres de fémur. — On note que le périoste était très épais. On ne touche ni à la rotule ni au tibia. Suture de la plaie, sans drain.

16 mars.— L'animal mange et boit bien : il marche; néanmoins le genou est gros.

17 mars. — On ouvre un abcès, en enlevant les points de suture : on en fait sortir environ une bonne cuillerée à café de pus et un bourbillon très épais, un peu comme de létoupe. On laisse la plaie ouverte.

21 mars. — La plaie se ferme bien.

Rd Une

14 avril. — L'animal est très leste, très agile. Il se sert de ses quatre membres, boîte à peine : vers la fin du mois, avant sa cicatrisation complète, il marchait l’amble ; actuellement sa marche est très naturelle. Son genou est gros, il y a quelques mouvements actifs peu étendus ; sans douleur pour l'animal, on peut en imprimer de bien plus étendus.

5 juin 1882. — Poids total 1172 grammes.

On dissèque et on pèse les muscles suivants :

Côté sain. Côté opéré.

OSSI AR NE 11 gram, » 8 gram. »

Long abducteur de lajambe . . 3 — >» 2 — »

DricépeCrutal MERE. RER 11 — » 5 — »

Court abducteur de la jambe 6 — » 4 — > Adducteurs, 6 » 4 — »

Triceps sural . 8 — » TT — »

Muscles antérieurs de la jambe 2 — 50 2 — 50 Autres muscles dela jambe . . 3 — 925 3 — »

Patte (muscles et os). … à Il — » ID. — »

Le genou est plié presque à angle droit, bien plus volumineux que du côté sain : l'extrémité fémorale est renflée, réunie au tibia par une épaisse capsule où se confondent les éléments de l'articulation normale ; la rotule s’est sensiblement atrophiée, on a de la peine à la retrouver.

Tibias. Hauteur.

COLE 74 mm, 1/2

M OPÉTÉ NT Sn. TOM?

Poids (avec les péronés).

COS SA RU 4 gram. 55

M OPÉTO NN 3 — 9,5 Fémurs. Longueur.

COTÉES 71 mm,

= MOPÉTÉ EME 49 —

Pour avoir la longueur réelle de la diaphyse, il faut fendre cet os: on voit alors que le canal médullaire est bouché par du tissu compact qui forme la masse élargie de l'extrémité inférieure, et au mi-

lieu duquel s'enfonce la diaphyse. Ce tissu a une épaisseur de 4

Hire

millimètres. Pour avoir la longueur vraie de la diaphyse, il faut mesurer de son extrémité bien visible à l'extrémité supérieure. On trouve alors, au lieu de 49 millimètres qui représentent la mensuration, prise au niveau de l’interligne, 40 millimètres seulement. Du trou nourricier principal au sommet de la tête : COUP EE ie «7 30 mn.

pr RO PÉTO LEE 1 2 00 2 se Pour le calcul, (etici, en raison de la facilité que nous avons de limiter la surface de section, nous avons un point d'appréciation exact), on arrive à voir que l'arrêt d’accroissement par l'extrémité inférieure du fémur équivaut à 1/3, 73, de la longueur totale de l'os. L’extrémité supérieure a subi un ralentissement de 1 millimètre seulement.

Poids :

COIS SAR RE MEN. 5 gram.

ADOPTÉ Me Me + 4 — 50 L’extrémité de l'os opéré est bien plus large que du côté sain; elle est recourbée en arrière et présente trois longues apophyses que l’on voit bien, sur la coupe, parvenir de néo-formations périostiques latérales. — La diaphyse fémorale est un peu plus aplatie que du côté sain.

Os coraux, — Egale longueur: poids égal. Pas de déformation

du bassin.

On remarquera, en ce qui concerne le fémur, la concordance parfaite qui existe entre les résultats de cette expérience, et ceux de l'expérience VII. Dans les deux cas d’ailleurs toutes les sources d'accroissement, par l'extrémité inférieure, avaient été enlevées.

Expérience IX. — Résection sous périostéo-périchondrique totale, du genou gauche.

14 mar 1882. — Chatte de 10 semaines.

L'animal endormi, on prend les mensurations suivantes à travers

la peau,

rh er

Tibia 59 millimètres. Fémur 60 millimètres du sommet du trochanter à l’interligne.On réséque 14 millimètres, du fémur et 10 millimètres, du tibia, 3 ou 4 millimètres du péroné du côté gauche. On a sectionné verticalement la rotule toute cartilagineuse. Les os ont été très incomplètement dénudés et on a laissé, dans la plaie, d'importantes portions des cartilages épiphysaires. Les ligaments et les muscles périrotuliens ont été remis au catgut. — Suites très simples. Pas de suppuration.

2 juillet. — L'animal, quise portait bien jusqu’à ces derniers jours est enfin tombé malade et meurt. Il marchait et courait très bien; se servait du membre opéré, qui cependant était presque toujours dans l’extension, bien qu’il y eut des mouvements actifs, limités il

est vrai, dans le genou. On dissèque et on pèse les muscles sui-

vants :

Côté sain Côté opéré

RESSTOTS ERP 0 CTam — 7 gram.

ATAUCIEUTS SERRE Nr als — — 11 — Tricepsrerural NOM NNLOIRNE — 6 — 5 TrICepS SU ral NE ET OS Muscles antérieurs de lajambe . 3 — — 2 — Autres muscles de lajambe . . 3 — 925 — 2 — Patte [muscles et OS." I — TT — Fémurs. — Longueur.