‹ Recherches expérimentales et cliniques sur le Sulfate neutre d'OxyquinoléineChapitre 26 sur 40 · PI · texte numérisé non relu

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25 — — 38°. Le drain superficiel et les points de

sulure sont enlevés le 24, laissant apparaître une cicalrisation par première intention.

Le 25, la chatte est remise à son propriélaire,

Plaies et Fistules.

Trailement par la solution aqueuse ou par la solution hydroglycérinée de sunorol.

Ogs. IX. — « Clou de rue » récent chez le cheval.

Vabab, cheval larbaïs, alezan, âgé de 14 ans, faisant partie de l'effectif du 3° régiment de hussards, revient le 1% février 1933 d’un exercice à l'extérieur avec un clou qu'il s'est enfoncé de 2 cm. 5 dans la lacune latérale interne du pied antérieur droit, en son milieu el dans une direction légèrement oblique vers le centre du pied. Par le trajet du clon, après l'extraction de celui-ci, s'écoule un peu de sang et non de la synovie ; mais la longueur et l’exiguité de ce trajet peuvent très bien être un obstacle à cet écoulement. Enfin la boiterie de l'animal est très accentuée, Notre pronostic est très réservé.

Traitement. — Nous amincissons le quartier interne et la four-

Pr RS

chette du même côté jusqu fistule.

Comme soins médicaux, nous nous bornons à injecter dans cette fistule, à l’aide d'une petite seringue en étain à embout capillaire, 2 à 3 cm° de solution hydroglycérinée de sunoxol à 33 % et à recouvrir l’amincissement d’une couche de coton hydrophile imbibé de cette même solution. Ferrure avec plaque protectrice.

Les 2 et 3. I] nous est impossible de revoir notre blessé.

Le 4, nous avons la surprise de ne plus retrouver la moindre boiterie chez celui-ci et, après examen du pied, de constater la blessure du pied cicatrisée et insensible.

à pellicule et élargissons l'entrée de la

Ogs. X. — Déchirure du frein de la langue chez une jument.

La jument Eglantine, demi-sang anglo-arabe, âgée de 14 ans, nous est présentée le 13 janvier 1933 : elle boude sur sa nourriture et, par ses commissures labiales, s’écoulent sans cesse de longes filets de salive.

Déchirure du frein de la langue, qui s'étend de chaque côté sur une longueur de 7 à 8 centimètres. :

Traitement. — Deux irrigations par jour avec une solution à 1 pour 1000 de sunoxol à l’aide d’une grosse seringue en étain.

Le 21 janvier : la plaie est réduite à son tiers et l’animal n’est plus gèné pour manger.

Le 17 février. La jument est complètement guérie el disponible.

Os. XE. — Fistule parolidienne consécutive à un abeès (cheval).

Le 4 février 1933, nous voyons à la visite des indisponibles, au 3° régiment de hussards, Poulot, cheval tarbais alezan, âgé de 9 ans, ayant une fistule parotidienne résultant d’une abcédation et que l’on traite sans grand succès depuis le 23 janvier, par: des antiseptiques divers en solution : eau iodée, eau crésylée, etc.

La fistule a une profondeur de quatre centimètres : sa direction est presque perpendiculaire à la surface cutanée et son ouverture est située à une dizaine de centimètres sous la base de l'oreille. Il s’en écoule un pus abondant et sanieux, qui a provoqué l’inflammation de la peau et la chute des poils. La région est très sensible.

Traitement institué à partir de ce Jour : irrigation de la fistule à l’aide d’une seringue avec une solution aqueuse de sunoxol à 1 %, suivie d’une injection de 2 em° de solution hydroglycérinée à 331%.

Le 6 février. L’orifice de la fistule est obstrué par une croûte de sang desséché qui vient des manœuvres exploratrices de l’avantveille. La croûte enlevée, il s'écoule un peu de liquide sirupeux rougeâtre : mélange de solution antiseplique et de sang. Nouvelle injection de quelques cm° de solution hydroglycérinée.

Le 8 février. La fistule s’est réduite de moitié en profondeur comme en diamètre, le liquide qui s’en écoule est une sérosité citrine claire très peu abondante. Pas de trace de pus. La sensibilité a presque complètement disparu. Même traitement. j

Le 10. La fistule est presque complètement obturée, nous ne pouvons plus introduire que la pointe de la sonde cannelée (4 à 5 mm.).

Le 12. La fistule a disparu, son orifice n’est plus marqué que par une minuscule croûte plus petite qu'une lentille, bien sèche et indolore. «

O8s. XII — Coup de pied compliqué d'un décollement cu-

tané étendu (jument).

Le 4 février, Canaille, jument demi-sang du Midi, baie, âgée de 9 ans, a reçu un coup de pied à la face antéro-interne de l’avant-bras gauche, près du pli de l’articulation huméro-cubito-radiale, ayant sectionné la peau sur trois centimètres. Ce traumatisme fut traité par des antiseptiques très variés qui ne parvinrent pas à empêcher la suppuration de se produire et de décoller la peau en déclivité, créant ainsi une poche purulente profonde de dix à douze em.

* Négligeant le traitement habituel de la contre-ouverture, nous avons essayé de traiter comme dans le cas précédent : irrigation pour évacuer tout le pus amassé el injection dans la fistule de quelques centimètres cubes de solution hydroglycérinée. j

Le 6 février. Disparition totale de la suppuration blanchâtre abondante habituelle, l'examen bactériologique du liquide séreux qui dès lors la remplace n'ayant pu être fait. Enfin el surtout, la profondeur de la poche s’est rapidement réduite à trois em.

Le 8. Le décollement cutané a disparu, il ne reste plus qu'une petite plaie plane d’un à deux centimètres Carrés de surface, qui -trois jours plus tard est complètement cicatrisée.

*X * O8s. NITE — Fistule de la joue chez un cheval.

Caporal, cheval, demi-sang du Midi, bai, âgé de 8 ans, du # rég. de hussards, est amené le 7 février à la visite des indisponibles, avant, à la paupière inférieure droite, un petit abcès qui s’est ouvert la veille. [ lui est fait une irrigation à l’eau iodée.

Les jours suivants, lavage avec des solutions diverses ; maïs la suppuralion s'accroît de plus en plus et le pus s'écoule en longues traînées sur le côté du chanfrein et sur la joue ; les paupières sont œdématisées et toute la région devient très douloureuse.

Le 13 février. Ces troubles nous semblent disproportionnés avec l'importance première de l’abcès ; aussi faisons-nous une explora-

lion de la cavité à l’aide d’une sonde cannelée, Elle nous permet de découvrir un vaste décollement de la peau vers le bas et l’arrière, le pus ayant fusé, par un étroit passage, par-dessus la crête zygomatique, atteint la région massétérine en son milieu et formé, en ce point, une poche purulente sur le pléxus sous-zygomatique. Dans celle direction, la sonde cannelée pénètre sans effort, par l’orifice de l’abcès, sur une longueur de douze centimètres.

Traitement. — Grande irrigation de la collection purulente à l’aide d’une solution aqueuse de sunoxol à 5 % et ensuite injection de 5 à 6 cm°. de solution hydroglycérinée à 33 Ge

Le 15 février. La suppuration est bien moins importante : il n'y a plus d'écoulement sur la joue et le côté droit du chanfrein et, par la compression, nous n'obtenons que l'expulsion de quelques amas de pus. Injection de 4 à 5 eme. de solution hydroglycérinée de sunoxol dans la fistule.

Le 17 février. La tuméfaction et la grande sensibilité de la région ont presque disparu. Un nouveau sondage nous indique une réduclion de la poche, qui n'a plus que sept à huit centimètres de profondeur. Absence lotale de pus. Même traitement.

Le 20 février. Les explorations à la sonde déterminent toujours -de légères hémorragies, nous les évilons désormais ; d’ailleurs, les irrigations ou instillations de solution hydroglycérinée, par la légère tension qu'elles impriment à la peau, dessinent suffisamment le contour du décollement cutané pour permettre d'apprécier les progrès de la réparation. Dès ce jour, nous constatons ainsi que les dimensions de la poche ont diminué de moitié. Même traitement.

Le 23 février. La cicatrisation semble moins rapide qu'au début.

Le 25 février. La fistule, depuis plusieurs jours, conserve une profondeur de quatre à cinq centimètres. Il nous semble indiqué de modifier momentanément le traitement et de stimuler la réaction des tissus par l'injection d’un irrilant : 2 cm° de glycérine iodée.

Le 27 février. Les traces d’un léger écoulement de pus se voient sous l’orifice de la fistule. Injection de 2 emc. de solution hydroolycérinée de sunoxol.

Le 1% mars. La fistule a encore trois centimètres de profondeur, mais sa lumière est très rétrécie. Pas de pus. Même traitement.

Le 4 mars. La lésion continue à se réparer lentement el demande encore plusieurs jours pour disparaître en totalité,

ConcLusirons. — Ces observations assez nombreuses et diverses nous permettent d'affirmer que

1° Le sunoxol, en teinture, est capable de stériliser, d'une facon certaine, un champ opératoire ; dans nos interventions chirurgicales, lorsque les conditions d’asepsie ont été par ail leurs respectes, cette préparation nous à toujours permis d’obtenir une cicatrisation primaire.

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2? Appliquée en légères frictions sur les tissus à asepliser,

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la teinture n'a jamais endommagé nos, instruments chirurgi- CAUX ;

3° Dans les cas de complications suppuratives des plaies, quelques lavages avec une solution aqueuse, et des pansements secs, à base de sunoxol pulvérulent, ont toujours réduit la suppuration à son minimum ; les points de nécrose ou les pseudo membranes ont très rapidement disparu des plaies ainsi traitées ;

4° À haute concentration, en solution hydroglycérinée, le sunoxol semble un antiseptique spécifique des plaies fistuleuses et des collections purulentes ; il permet d'éviter l'intervention chirurgicale, toujours cause d’un délabrement plus grand et d’un retard de la guérison.

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