RITES
ne peut dépasser l’angle droit ; les mouvements ne dépassent pas 45° au total. Gros craquements d’arthrite.
Enorme épaississement (8à 1omm) des tissus périarticulaire et de la capsule. Rotule englobée, amincie; sasurface cartilagineuse a disparu.
Le condyle externe est ulcéré, le condyle interne relativement sain. Le plateau tibial présente également des lésions internes (ulcérations, disparition du cartilage).
La (rochlée est recouverte d’une membrane d’apparence vasculaire. La lèvre interne de Ja trochlée est recouverte par une fausse-membrane émanant de la synoviale.
Nous incisons cette membrane et nous découvrons au-dessous une bande blanc nacré qui représente le cartilage transplanté, on voit à ses deux extrémités les pointes d’acier qui ontservi à la fixer (fig. 9).
En présence des lésions, énormes et diffuses, de toute Particulation nous nous sommes demandé s’il n’y avait pas eu intervention de germes infectieux.
C’est pourquoi nous avons répété l’expérience.
Fig.12. — Transplantation d'une
metre
Nous avons pris soin d’abrasér le cartilage articulaire sur une surface juste égale à celle du cartilage costal.
Le processus a été rigoureusement aseptique. La greffe n’a pas eu lieu, le cartilage costal transplanté s’est comporté comme un corps aseptique résorbable, la synoviale a poussé un prolongement dans l'épaisseur de ce cartilage.
ExPÉRIENCE IX. — Implantation d’un cartilage costal sur une résection d’égale étendue du cartilage articulaire.— Chien jeune (6 mois?) — & février 1907. 1° Résection du 7° cartilage costal gauche que nous fendons en 2 moitiés dans le sens longitudinal (fig. 11);
29 Arthrotomie du genou gauche. Résection de tout le fond de la trochlée ; conservation des deux lèvres cartilagineuses (fig. 10);
3° Fixation sur cette gouttière dénudée d’une des moitiés du cartilage costal, périchondre contre os. La place du cartilage articulaire est de la sorte exactement comblée (fig. 12 et 13);
SUITES OPÉRATOIRES, — Aseptiques. — 22 février, Réunion complète.
Fig. 13. — Coupe transversale schéma- Fig. 14.—Lamême coupe transversale schématitique suivant la ligne AB de la fig. 12 que à la fin de l'expérience. — M, Cloison sapour montrer la reconstitulion après gittale étendue entre la face profonde de la l'opération du revêtement cartilagi- rotule R, etle transplant K. — C. : Synoviale. peux du fémur. — D, Cartilage diar-
throdial au niveau des lèvres de la trochlée. — K, Cartilage costal transplanté.