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des vaisseaux reste la greffe type en ce sens qu’elle apparaît comme la propriété des organes ou des tissus possédant au maximum l'aptitude à se greffer.
Cette greffe type embrasse un très grand nombre de faits, en raison de la nature variable du transplant.
Nous ne ferons que signaler les cas où celui-ci est constitué par une seule cellule (protozoaires,microbes, levures, etc.). La greffe, en pareil cas, se confond avec les phénomènes d’enfection.
Lorsque le transplant est constitué par un organisme pluricellulaire complet (métazoaire), on rentre dans la catégorie des faits dits de parasitisme.
Seule la greffe en un temps d’un tissu ou d’un ensemble de tissus retiendra notre attention. Dans cette catégorie en effet rentrent les cas que nous avons étudiés (greffe de cartilage seul, greffe de cartilage doublé d'os, greffe de synoviale seule ou associée au cartilage). Ce sont ces faits que nous devons définir.
Un tissu doit être considéré comme grefjfé lorsque, complétement séparé de son lieu d'origine, puis incorporé dans un organisme vivant, il continue à posséder les propriétés vitales fondamentales qu’il avait avant d’être transplanté.
Ces propriétés ont besoin d’être rappelées.
En premier lieu, tout tissu constitue un agrégat d'éléments anatomiques. Il faut que cet agrégat persiste dans le transplant ; si les cellules se désagrègent et se disséminent dans l'organisme,on rentre dans une catégorie de faits quirappellent la diffusion des microbes, ou mieux la dissémination des éléments des tumeurs malignes et qui se rattachent à la greffe monocellulaire.
Il faut, en second lieu, que chaque élément anatomique, considéré isolément, conserveses réactions vitales, son pouvoir de nutrilité et la faculté qui en résulte de se multiplier
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par karyokinèse; des cellules qui ne se divisent pas sont en
effet des cellules mortes ou bien des cellules en état de vie
ralentie. Dans le même ordre d'idées, il fautaussi que soient
conservées les réactions histo-chimiques spéciales au tissu
considéré et qui renseignent avec plus ou moins de netteté
sur le degré de vie, de santé, pourrait-on dire, du protoplasma. 4°»
Toutes les propriétés que nous venons de rappeler ne peuvent être mises en évidence que par lesexamens microscopiques. Lorsque la fonction physiologique du tissu transplanté est facile à constater, elle permet de juger la question par voie indirecte. Ainsi, le fait que, dans l'expérience classique d’OL- LIER, le périoste du tibia du lapin, transplanté sous la peau du front, fabrique de l'os, suffit à prouver l’aptitude du périoste à la greffe.
L'étude histologique des transplants est indispensable, pour séparer les faits de greffe, des phénomènes de tolérance aseptique. Depuis que le rôle des microorganismes est connu, nous savons qu'il est possible d'inclure dans un tissu vivant un corps étranger quelconque sous la condition qu’il soit aseptique. Lorsque ce corps étranger est constitué par un tissu ou un organe déposé vivant au sein du parenchyme de l’animal récepteur, 1l est quelquefois très difficile de caractériser la nature exacte des phénomènes consécutifs.
L'histoire de la transplantation du tissu osseux nous mon: tre bien à quelles difficultés d'interprétation on peut se heurter. À
Jusqu’en 1890, la survie d’un os transplanté était généralement admise. C’est ainsi que Merrem et Wacruer, chez des chiens et chez des chats, étaient parvenus à faire reprendre des couronnes d’os crâniens enlevées par le trépan. FLourens a eu les mêmes succès chez les cochons d'Inde.
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