‹ Recherches expérimentales sur la valeur du traitement médical dans la lithiase biliaireChapitre 17 sur 32 · PA EN · texte numérisé non relu

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Après le remède de Durande, aujourd’hui oublié, on a prescrit des cholagogues salins toujours avec l'espoir de dissoudre les concrétions.

Mayo-Robson dans son livre sur les « Maladies de la vésicule et des voies biliaires » écrit : « Les expériences du Docteur BROCKBANK ont détruit la croyance que les soidisant cholagogues salins aient une action dissolvante sur les calculs biliaires car après avoir laissé séjourner des concrétions pendant quatorze jours dans une solution au 100° des différents sels, il les pesa et ne trouva aucune perte de poids, parmi les substances sur lesquelles ont porté les expériences se trouvaient le salicylate, le sulfate, le benzoate, le phosphate, le bicarbonate et le chlorure de sodium, le sulfate de potassium et le chlorure d’ammonium ».

De même l'huile d’olives a été préconisée comme médicament lithontriptique. Les médecins avaient remarqué que les malades ayant ingéré de l’huile d’olives, rendaient par les selles des concrétions que l’on prit tout d’abord pour des calculs, mais on sait maintenant que ces concrétions ne sont que des émulsions ou des amas d’acides gras combinés résultant de l’action des ‘sécrétions intestinales et des bactéries sur l’huile absorbée (Robson et Cammidge).

D'ailleurs on peut faire apparaître des concrétions analogues à tout moment en donnant de l’huile d’olives à un sujet ayant une sécrétion biliaire réduite (Dr Kishtin).

En somme, tous les partisans de la médication lithontriptique ont raisonné comme si les calculs étaient dans une éprouvette ; ils ont semblé oublier que pour arriver

aux voies biliaires, le médicament devait parcourir un chemin très compliqué et très détourné.

Pourquoi du reste voudrait-on admettre qu’il soit pos- Sible de dissoudre un calcul hépatique par une médication interne alors que depuis longtemps on a renoncé à Chercher un pareil résultat pour des calculs vésicaux sur lesquels cependant le médicament pourrait agir directement ?

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