HISTORIQUE
De tout temps on s’est occupé de l'influence de la grossesse et de l’allaitement sur la tuberculose pulmonaire, mais les avis ont été partagés. C’est surtout au point de vue de la grossesse que les auteurs ne sont pas d'accord. |
Hippocrate conseillait le mariage aux jeunes filles strumeuses.
Juvenes cœlibes strumosæ fiunt, postea vero matrtimonio sponte curantur.
En 1770; Rozière de la Chassagne disait : « Sur deux femmes phtisiques on peut être sûr que celle qui deviendra enceinte portera son fruit à terme, tandis que l’autre pourra périr avant ce temps ».
En 1778, Sims écrivait qu'il n'avait jamais vu mourir de phtisiques pendant la grossesse.
En 1817, Marc prétendait que, chezles phtisiques devenues enceintes, la maladie semble suspendre ses progrès, disparaître même pendant les premiers mois de la gestation.
Frank, Baumès, Brieude, Dugis, Cullen, Lassègue, prétendent que la grossesse s’oppose au déve-
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loppement de la phtisie ou en arrête l’évolution. Ils reconnaissent d’ailleurs qu'après l’accouchement la maladie reprend sa marche. ;
Bouchut, Larcher, Fonsagrives, F. Churchill, Chailly, Fallen croient à l’heureuse influence de la grossesse sur la tuberculose.
Monnier cite 170 observations de femmes ayant des antécédents tuberculeux, mais pas de lésions : au moment de devenir enceintes et chez lesquelles la grossesse n’a pas fait éclore de lésions tuberculeuses.
Kania rapporte même l’observation d’une femme ayant des antécédents héréditaires et personnels de tuberculose pulmonaire, qui ne tousse pas pendant sa seconde grossesse et chez qui l’auscultation ne révèle rien d’anormal après l’accouchement.
Cependant à cette longue liste de noms qui croient à l'influence favorable de la grossesse sur la tuberculose, une autre liste non moins longue et de noms non moins illustres croit que l’état gravide produit une aggravation certaine de la tuberculose pulmonaire.
D'abord un certain nombre sont d’avis que tantôt la grossesse aggrave, tantôt suspend ou semble arrêter la maladie. Ce sont Portal, Dubois, Andral, Gendrin, Caillot, Cornil, Herald. M* Pinard partage cette manière de voir : « Dans la grande majorité « des cas, la grossesse, loin d’enrayer la phtisie « pulmonaire en accélère au contraire la marche,
