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Enfin le noyau dans le cours de ce processus pathologique se fragmente (pyenose), puis peu à peu se chromatolyse. |

Région du grand cul-de-sac. — 1° Cellule de bordure. — L’intoxication lente parle bicarbonate de soude ne produit aucune altération bien nette dans la structure fine de la cellule de bordure. On n’y constate guère de vacuoles. Disons cependant que ces éléments semblent diminuer de volume, se ratatiner, les granulations acidophiles sont moins abondantes et plus petites. “

2 Cellule principale. — Sous l'influence du bicarbonate de soude les cellules principales présentent les caractères suivants. Leur aspect est clair gonflé, le réticulum cytoplasmique granuleux, légèrement épaissi, étendu dans toute la cellule, même entre la membrane propre et le noyau (fig. 15), les mailles sont larges et renferment souvent des vacuoles (fig. 15 et 16, v). Dans certains éléments on constate cependant encore une portion basale sombre et homogène (fig. 16, f) qui se colore en bleu rosé par l’hématéine et la fuchsine acide.

On ne constate aucune trace de filaments basaux. La:

fuchsine acide né décèle pas de traînées. de granulations acidophiles. Le mélange de bleu de méthylène et d’éosine ne montre aucune grosse granulation de zymogène dans les mailles de la partie interne de la cellule.

Ce sont là des modifications fonctionnelles semblables à celles que Théohari a obtenues avec l’iodure de potassium.

Il ne nous a pas été donné de constater avec le bicarbonate de soude des lésions de dégénérescence graisseuse dans les cellules principales.

De ce que nous venons de constater, il résulte que le phosphore et le bicarbonate de soude, donnés d’une façon lente et prolongée à des chiens, déterminent chez eux des altérations des cellules glandulaires de la muqueuse gastrique. Ces altérations peuvent être de simples modifications fonctionnelles ; mais elles peuvent aussi aboutir, suivant la nature des cellules mises en cause, à une véritable dégénérescence graisseuse.:

Il est donc tout naturel de se demander maintenant, s’il est possible, dans l’état actuel de nos connaissances, de pénétrer et d’expliquer les différents phénomènes capables de produire la transformation graisseuse au sein des tissus.

Et tout d’abord, la première question qui se pose dans l'étude de toute altération graisseuse des cellules, est celle de la nature chimique des produits pathologiques qui se rencontrent au cours de ce processus.

D’après les indications des auteurs les plus autorisés, on admet que ce sont les tristéarines et les tripalmitines qui jouent le rôle essentiel dans la dégénéresrence graisseuse.

Liebig a montré, au contraire, que dans certaines dégénérescences graisseuses des muscles, la graisse extraite renfermait beaucoup d’oléine.

Depuis longtemps déjà on avait constaté que d’autres substances accompagnent les graisses dans les cellules.

Citons d'abord les cholestérines, auxquelles les physio-

logistes contemporains, comme nous le verrons ultériéurement, veulent faire jouer un rôle important dans les phénomènes de métabolisme graisseux des celluies.

Puis les lécithines, qui dans certains cas formeraient la majeure partie des graisses, ainsi que Stolnikow l'a démontré pour le foie dans ses travaux sur l’empoisonnement par le phosphore. Du reste, bien avant lui déjà, en 1879 Dastre et Morat soutinrent que souvent on a confondu, en se basant sur la réaction de l'acide osmique, la lécithine avec les graisses. Dans ces dernières années, Balthazard, étudiant les altérations graisseuses du foie, a soutenu lui aussi qu'il s'agissait là de lécithines. Pour lui ces lécithines proviendraient en grande partie des leucocytes. Ceuxci s'accumulent dans la rate, y sont englobés par les macrophages. Ces leucocytes renfermeraient des lécithines en nature et pourraient même en former aux dépens de leurs noyaux. Ces lécithines gagneraient ensuite le foie par la veine splénique.

Perls, Hôsslin et d’autres, dans des expériences classiques, cherchèrent à fixer la teneur en graisse des tissus en voie de dégénérescence.

La présence de la graisse dans les cellules dégénérées étant un fait bien établi, peut-on déterminer le mode d’origine de ces produits ?

Les physiologistes actuels admettent la D odibite de la formation de la graisse dans l'organisme aux dépens des substances les plus variées.

C’est ainsi que la graisse de nutrition pourrait se déposer en nature dans les tissus. Les substances hydrocarbonées pourraient aussi en donner. Enfin la production de corps