ANALYSÉE. POUR
iOOO PARTIES.
Grammes. Grammes.
Sang humain du bras. Homme sain, 35 ans. . . • 20,221 0,/iiii5
Sang tiumain du bras. Homme sain, 22 ans. . . . 12,171 0,658
Sang humain du bras. Homme sain, 2/i ans. . . . 6,653 0,751
Sang humain du bras. Simple jaunisse 13,76/i 0,508
RECHERCaiS EXPÉRmENTAtES
QUANTITE ANALTSfa*
Grammes*
Sang humain da bras. Gholestérîne et jaunisse. • 3,290
Sang humain du bras. Cirrhose grave 7,693
Sang homàin du bras, arrhose Mgère 16^999
Sang humain du bras. Hémiplégie :
— Cas I, côté paralysé. . 3,593
— Cas I , côté sahi 8,319
— Cas II, côté paralysé. 1,191
— Cas n, côté sain ^,367
— Cas m, côté paralysé. iMb
— Cas m, côté sain. . . . 3,387 Sang de la carotide (expérience sur un chien) . . 11,628
Sang de la jugulaire interne • * . 8,733
Sang de la teine fémorale « 8,675
Sang de la jugulaire interne (expér. sar un chien)» 9,126 Sang de la carotide 6,338 '
Sang de la carotide (expér. sur un chien) 9,306
Sang de la jugulaire interne 1,293
Sang de la veine fémorale 2,911
Sang de la carotide (expér. sur un chien) 10,335
Sang de la veine porte • 10)902
Sang des veines hépatiques é ...»*.... . 5^115
Cerveau humain (sujet tué instantanément) .... 10,351 «
Cerveau faumuln (cai il) é 9,776
Bile humaine (spécimen du £as II) l/i,551
Cristallin (quatre cristallins de bœuf) 8,7/i2
Méconium • < 11,500
CBOLB«rfelM« 1000 »ARTfB8.
Grammes.
0,579 0,77û O98OI 0,806
SUR IWK NOUVSLU FOMGTIOM DU FOQS. 119
œNGLUSIONS.
Les observations contenues dans ce mémoire semblent autoriser l'auteur aux conclusions suivantes :
1*" La choleslerine existe dans la bile, le sangi la sub«* stance nerveuse , le cristallin et le méconium, mais ne se trouve pas dans les fèces normales. La quantité de cho*^ lestérlne dans le sang du bras est de cinq à huit fois plus considérable qu'on ne l'avait jusqu'ici calculée.
2* La cholestérine est formée, en grgnde partie, sinon entièrement, dans la substance nerveuse, où elle est très^ abondante^ d'où elle est emportée par le sang, et constitue l'un des produits de rebut ou excrémenlitiels les plus importants de l'économie. Sa production est constante, car elle existe toujours dans la substance nerveuse et dans le sang.
S*" La cholestérine est séparée du sang par le foie, se montre comme un élâoient constant de la bile et est déversée dans le canal alimentaire. La physiologie de cette substance, dans le sang et dans la bile, la range au nombre des produits qui doivent être expulsés de l'économie, ou au nombre des excrétions. Elle préexiste dans le sang, ne joue aucun rôle utile dans l'économie, est éliminée par le foie et non manufacturée par lui, et si cette élimination est troublée, elle s'accumule dans l'organisme et cause un empoisonnement du sang.
iià RECHERCHES EXPÉÉHMEKTTAIJSiS
û** La bile a deux fonctions bien distinctes qui dépendent de la présence de deux éléments d'un caractère tout à fait différent. L'une de ses fonctions se rattache à la nutrition. Elle est due à la présence du glyco-cholale et du tauro-cholate de soude. Ceux-ci ne préexistent pas dans le sang, jouent un rôle utile dans Téconomie et n^en sont pas expulsés, sont fabriqués par le foie et appartiennent exclusivement à la bile, ne s'accumulent pas dans le sang quand les fonctions du foie sont troublées, et constituent, en un mot, des produits de sécrétion. Mais elle a uoe autre fonction, de nature dépuralive, due à la présence de la cholestérine qui est une excrétion. L'écoulement de la bile est rémittent; il augmente beaucoup pendant la digestion, mais il a lieu pendant les intervalles, afin de séparer la cholestérine du sang qui la reçoit sans cesse.
S"" Les fèces ordinaires et normales ne contiennent pas de cholestérine, mais de la stercorine (autrefois appelée séroline, parce que l'on supposait qu'elle n'existait que dans le sérum du sang}, produite par une transformation de la cholestérine de la bile pendant l'acte de la digestion.
6"" La transformation de cholestérine en stercorine n'a pas lieu quand la digestion est suspendue ou avant qu'elle soit établie ; par conséquent, on ne trouve de stercorine ni dans le méconium ni dans les fèces des animaux hibernants pendant leur élat de torpeur. Ces matières contiennent de la cholestérine en grande abondance, et, on la voit aussi apparaître dans les fèces des animaux tiprès un
SUR UNE NOUVELliB FONCTION DU FOIE. 121
jeûne prolongé. C'est sous la forme de stercorine que la cholestérine est évacuée.
7* La différence entre les deux variétés de jaunisse avec lesquelles nous somtnes familiers, l'une, simplement caractérisée par la couleur jaune de la peau, et comparativement inoffensive^ tandis que l'autre, accompagnée de symptômes graves et presque toujours mortelle, dépend , dans un cas , d'un obstacle à l'écoulement de la bile, et dans l'autre, de sa suppression totale. Dans le premier cas, la bile est retenue dans les canaux excréteurs et sa matière colorante est absorbée, tandis que dans le second , la cholestérine est retenue dans le sang et y agit comme un poison.
8" Il existe un état pathologique dans le sang qui dépend de l'accumulation de la cholestérine , et que nous avons nommée cholestérémie . Elle ne se produit que dans le cas où un changement organique survenu dans le foie l'empêche d'accomplir ses fonctions d'organe excréteur. Elle est caractérisée par des symptômes graves, que l'on peut rapporter au cerveau, et qui dépendent des effets toxiques, sur cet organe, de la cholestérine accumulée. Elle est accompagnée ou non de jaunisse.
9^ La cholestérémie ne survient pas dans tous les cas de maladie affectant la structure du foie. II faut pour la produire que l'altération de la structure de cet organe soit assez étendue pour prévenir une élimination suffisante de cholestérine. Dans les cas où l'organe n'est que modérément attaqué, la partie saine peut remplir la fonction éliminatrice du tout.
122 MGHBRGHES BWiRIMBMTALBS , ETC.
lO"" Dans lei cas de jaunisse simple où les fèces sont décolorées et où la bile n'a aucun accès dans Tintestin, on ne trouve pas de stercorine dans les selles. Mais dans les cas de Jaunisse avec cholestérine, on peut rencontrer de la cholestérine (quoique toujours en proportion trèsréduite) , ce qui dénote une élimination insuffisante de la cholestérine du sang : cependant son excrétion n'est pas entièrement suspendue.
