‹ Recherches médico-chirurgicales sur l'opération de la cataracte, des moyens de la rendre plus sure, et sur l'inutilité des traitements médicaux pour la guérir sans opérationChapitre 60 sur 85 · Etat parfaitement bon · texte numérisé non relu

Etat parfaitement bon

12 et 13. — id. — Toute rougeur a disparu.

14 et 15. — La malade est parfaitement guérie 5 la vision est parfaite des deux côtés.

Sortie au bout de 9 jours.

Succès complet.

onzieme observation. — Cataracte aux deux yeux ; avril 1830.

Jeanne Letellier, brodeuse, entre le 4 avril à la Charité (Ste Rose, n° 10). Elle porte deux cataractes d’un blanc grisâtre. La gauche date de 6 ans , la droite de quelques mois, et cependant elle est moins perméable que l’autre à la lumière. La malade distingue le jour de la nuit. Les pupilles sont très-mobiles ; les yeux grands , mais non saillants. La santé générale fort bonne.

L’extraction est pratiquéele6 avril; les incisions sont grandes. L’iris est un peu entamée en dedans, du côté droit; il n’y a pas d’écoulement de sang et les deux pupilles sont parfaitement noires , la droite avec une légère échancrure.

7. — Hier après l’opération, la malade a éprouvé des douleurs aux yeux et à la tête, surtout à l’œil gauche. Elle est mieux ce matin ; il n’y a pas eu de sommeil. La santé est bonne.

8. ~~ Hier un peu de céphalalgie passagère nuit bonne ; douleur nulle part ce matin ; les yeux ont beaucoup coulé.

9. — De temps en temps quelques picotements ; parfaitement bien du reste.

10. — -Le bandeau est changé ; la vue est nette des deux côtés , il y a peu de rougeur et point de douleur.

11 , 12 , 13 et 14. — Etat fort bon, à deux reprises seulement une légère douleur à l’œil gauche , mais elle a été de très-courte durée.

15. •— La guérison est parfaite, il n’y a plus d’inflammation, les pupilles bien noires, la droite légèrement échancrée, vision très-distincte. — Sortie après 13 jours.

Succès complet.

douzième observation. Cataracte aux deux yeux; mai, 1830.

Mad. Bulauroy , rentière, âgée de 63 ans , est entrée à la Charité le 26 avril (salle Ste Rose , n° 12). Elle porte deux cataractes assez opaques ; la droite date de 4 ans , mais ce n’est que depuis un an que l’œil de ce côté ne distingue plus les objets ; la gauche a commencé il y a deux ans. Depuis ira mois seulement la vue est complètement éteinte. Sa santé du reste est très-bonne. Son père et son frère ont tous deux été affectés de cataractes. M. Roux l’opère par extraction le 6 mai. 11 commence l’incision de l’œil gauche et retire précipitamment le couteau avant de l’avoir achevée , disant que l’œil est trop mobile. Il est probable que cette mobilité aura été

cause d’une lésion du corps vitré , quoique je n’ai pas aperçu le mouve-

ment du couteau , et que c’est pour empêcher son effusion que M. Roux renonce à opérer cet œil. Du côté droit il fait une grande incision, et la pointe de son couteau , en sortant , blesse vers l’angle interne le canicule lacrymale. La mobilité de l’œil rend assez difficile l’incision de la capsule. Après l’extraction du crystallin, la pupille est très-belle.

7. — Hier pendant la journée il y a eu de la douleur aux deux yeux , mais très -tolérable ; elle a continué pendant la nuit , et a presque cessé le matin. Du reste point de céphalalgie.

8. — Toute douleur a disparu; de temps en temps il survient un peu de picotements aux yeux ; la santé est d’ailleurs très-bonne, la malade a bien dormi.

9. — Un peu d’angoisse hier pendant un violent orage , mais ni céphalalgie , ni douleur aux yeux.

10. — On change le bandeau ; la malade voit les objets quoique pas très-distinctement ; il y a peu de rougeur à l’œil droit , presque pas au gauche.

11 au 15. — L’état de la malade continue à s’améliorer ; elle n’a ressenti que quelques picotements passagers et de légères douleurs qui n’ont point duré.

16. — La malade quitte l’hôpital ; la vue est assez bonne quoique pas parfaitement distincte. Il n’y a point de rougeur; la pupille est très-nette, mais la cicatrice de la cornée très-opaque , et l’opacité s’étend , quoique moins complète , vers le centre de la cornée , ce qui explique l’imperfection de la vue.

Sortie au bout de dix jours.

Succès.

treizième observation. — Cataracte del’œil droit ; mai 1830.

Jeanne Petit, âgée de 55 ans , vigneronne, entre le 3 mai à la Charité, portant à l’œil droit une cataracte qui date de 20 ans ; elle est blanche et opaque comme de l’ivoire ; la pupille est mobile et présente une petite échancrure. La malade distingue le jour de la nuit; elle est en outre affectée de douleurs oculaires et la conjonctive est un peu rouge. Cet œil a éprouvé de fréquentes ophlhalmies. L’œil gauche est réduit à un tubercule (Ste Rose , n° 9).

L’opération est faite le 6 , par extraction. Le couteau en sortant vers l’angle interne blesse le sac lacrymal ; il y a un écoulement de sang assez abondant. Un peu de corps vitré s’échappe après l’incision. Le crystallin, qui semblait pierreux , s’écoule, dès qu’il est louché, en une boni!-

lie blanchâtre, dont les débris obscurcissent la pupille après l’opération terminée.

7 mai. — Beaucoup de douleur à l’œil et à la tète depuis l’opération ; pas de sommeil , soif vive , malaise , odeur fébrile (pouls 78).

8. — Même état, hier plus de vomissement, langue sèche et rouge (pouls 80).

9. — Même état. Hier deux vomissements bilieux, peu de sommeil; un peu de soulagement ce matin (pouls 75).

10. — Le bandeau est levé ; la malade ne voit point. L’œil est rouge, mais sans gonflement ; les douleurs continuent.

11. -—Même état. Le gonflement se joint à la douleur, impossibilité d’ouvrir l’œil.

12. — id. — Ecoulement abondant par l’œil, qui semble avoir un peu soulagé la malade.

13. — Beaucoup de douleur à l’œil et a la tête , pas de sommeil ; angoisse, peau chaude, bouche sèche , œil très-saillant , hors de l’orbite , rouge , paupières fermées.

34. ■ — Hier soir un violent accès de fièvre qui a duré une partie de la nuit. Ce matin l’œil est peu douloureux , mais la céphalalgie est intense. L’épigastre douloureux à la pression ; langue rouge, sèche; peau chaude; pas de selle depuis dix jours. (Petit lait émétisé.)

15. -—Moins de douleur, quelques vomissements ; hier pouls naturel.

16. — Hier plusieurs selles ; la langue est encore rouge , mais il n’y a plus de douleur à l’épigastre. Rien de changé pour l’œil et la tête qui sont toujours douloureux.

17. — Quoique l’œil soit en pleine suppuration , la douleur y est toujours vive , ainsi que la céphalalgie , surtout pendant la nuit.

18. — Œil moins douloureux, dévoiement, langue rouge et sèche, soif continuelle, pouls peu fréquent.

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