CHAPITRE V

Comparaison du cancer "de l’estomac et delà gastrite chronique.

Considérations générales.

Comparaison des le'sions anatomiques du cancer de l’estomac et de la

gastrite chronique.

On peut trouver, à la suite d’une gastrite chronique, ^toutes les altérations organiques qu’on regarde comme caractéristiques du cancer de l’estomac. 128

Preuves à l’appui de cette proposition. 129

(ies altérations semblables, au moins pour nos moyens d’investigation, ne prouvent pas l’identité des deux maladies. i3o

Pu;>;cs.

1° Parce que deux lésions organiques semblables peuvent appartenir à des maladies de nature différente, guérissant par un traitement différent : exemples. i 3 1 2° Parce qu’il est facile de prouver que toutes, ou presque toutes les altérations que Ton trouve après le cancer de l’estomac , peuvent exister sans inflammation préalable. Ihid,

On peut constater cette vérité pour la membrane muqueuse. Ibid.

pour les follicules muci-

pares. i32

pour la membrane musculaire. Ibid.

Doit-on penser que l’hypertrophie est toujours le révSullat d’une plilegmasie manifeste ou latente? i35

Solution de cette question . 1 36

Comparaison des causes du cancer de Pesiomac et de celles de la

gastrite chronique.

Lorsqu’on dispose séparément les causes de la gastrite chronique, et celle d'u cancer de l’estomac, d’après leur ordre d’importance et de fréquence, on voit que celles qui sont particulières à la gastrite agissent bien plus sur le système sanguin , tandis que celles qui appartiennent spécialement au cancer , influencent surtout le système nerveux. i38 — iSq

Comparaison des symptômes de la gastrite chronique et de ceux du , cancer de l’estomac.

Pages.

Quelques cancers de l’eslomac ne fournissent aucun symptôme distinct de ceux de certaines gastrites chroniques. i4o

Le vomissement noir appartient à l’une et à l’autre de ces maladies. Ihid.

Observation de Tauteur. Ihid.

Le cancer de l’estomac débute fréquemment par les symptômes d’une névrose gastrique. 14.1

C’est à tort que l’on a regardé les douleurs épigastriques , les vomissements , les éructations, etc. , comme annonçant nécessairement une pblegmasie. Ils peuvent ne traduire à l’extérieur qu’une aifection purement nerveuse. 142

Quand il existedes symptômes d’une inflammation non douteuse, il faut recbercber si cette pblegmasie est primitive ou secondaire. Ihid.

Dans ce cas, l’anatomie pathologique tend à nous induire en erreur. i/jô

Les enfants ne sont jamais atteints du cancer de l’estomac. i4-4-