A PARIS

Chez MéqUIGNON-MarviS , Libraire pour la partie de Médecine , rue de l’École de Médecine, n°* 9 et 3,

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https://archive.org/details/b31907878

Quand une personne rend habituellement ou par intervalles, avec son urine, un sable le plus souvent rougeâtre, ou de petites pierres de forme, de volume et de nombre variables, elle est attaquée de la Grâvelle .

Cette maladie, connue dès les temps les plus reculés, est ordinairement le partage des personnes d’un âge mur et des vieillards: elle attaque plus particulièrement les gens aisés, aimant la bonne chère , le vin, dont le corps est replet, et qui se livrent peu aux exercices du corps.

Il est des individus, atteints de grâvelle, qui n’en éprouvent ni gêne, ni douleur, si ce n’est quelquefois un léger sentiment d’ardeuï* au moment de l’émission de l’urine et des pierres qu'elle charie , chez qui par conséquent la gravelle n’est pas même une incommodité 7 mais

ces cas sont rares : il est bien plus fréquent que Fexpulsion du sable ou des pierres soit précédée et accompagnée d’agitation , de malaise dans tout le corps et particulièrement dans la région lombaire. Dans certains cas , la fie-

vre s’empare du malade j il ressent des douleurs aiguës dans les reins et le trajet des uretères ,* l’urine est supprimée , du sang coule en abondance par l’urètre ; le sommeil est éloigné j toutes les fonctions sont troublées j ces divers symptômes ne cessent qu’après l’expulsion d’une ou plusieurs pierres plus ou moins volumineuses , et se prolongent souvent plusieurs jours.

Si , accompagnée de ces accîdens , la gravelle se montre à des époques rapprochées, ou si elle existe d’une manière continue , elle est nop-seulement une infirmité douloureuse, mais une maladie grave qui compromet les jours du malade.

La gravelle prolongée conduit aussi à plusieurs maladies qu’il est difficile de guérir et mêiïie de soulager. Telles sont l’inflammation des reins, la pierre dans les bassinets ou dans les uretères , la pierrê dans la vessie , pour laquelle l’opération n’est qu’un palliatif, puisque le calcul tend toujours à se former de non-

veau; telles sont encore la rétention fréquente d’urine , les abcès et fistules urinaires , etc. etc.

Malgré sa fréquence , 3a gravité de ses symptômes et ses suites fâcheuses, la gravelle n’est en quelque sorte qu’indiquée dans les ouvrages généraux de chirurgie et de médecine; les traites spéciaux des maladies des voies urinaires n’en font qu’une mention fort imparfaite, et jamais à ma connaissance elle n’a été l’objet d’un ouvrage ex professa { i).

Ayant ete a même de faire sur la gravelle des observations qui en éclairent les causes et qui en rendent le traitement plus facile et plus sûr, j’ai cru pouvoir être utile à la science et aux personnes attaquées de cette

maladie en publiant le résultat de mes recher-

ches sur ce sujet. Je me suis en même temps proposé de faire un essai sur la manière dont on peut appliquer à la médecine les connaissances chimiques actuelles ainsi que le-

(i) M. le Docteur Marcel, qui vient de publier un ouvrage sur les affections calculeuses, n’a pas non plus jugé nécessaire de séparer l’histoire de la gravelle des autres formations de calcul dans les voies urinaires.

Voy. An essay on the cliemical history , and medical treatement of calculons disorders. By A. Marcet , M. D. F. R. S. 1817.

résultat des expériences physiologiques faites avec soin; et de montrer que si l’abus de ces applications a été, et peut être encore nuisible à la médecine pratique , l’usage raisonnable, c’est-à-dire, restreint à ce qui est évident, peut avoir et a réellement les plus grands avantages. Les savans jugeront si ma théorie est saine ,* les praticiens , si les moyens curatifs que j’indique sont bons.

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