CHAPITRE I

Observation 3. — Syphilis contractée à 44 ans, pas de traitement spécifique; 13 ans après gomme de la face; 20 ans après ostéopèrioslite du frontal. (Service de M. Gailleton.)

Sylvie G***, âgée de 64 ans, née à Oyonnax, ouvrière, constitution robuste, blonde, entre en 1873, aux Chazeaux, pour une affection syphilitique du frontal. Voici les renseignements qu’elle nous donne :

En 1828, à 19 ans, elle se maria avec un ouvrier qui fut plus tard atteint d’une syphilis, et vint en 1856 àl’x\ntiquaille pour une affection des organes génitaux à la suite de laquelle il mourut.

C’est à 44 ans, en 1853, qu’elle ressentit les premières atteintes du mal ; le chancre passa inaperçu , mais elle souffrit longtemps de maux de gorge. C’est la première indisposition qu’elle se rappelle ; elle dura près de 4 années sans qu’elle prit jamais de remède spécifique. Puis sa santé se rétablit et resta très-bonne pendant 13 ans ; cependant resta depuis sujette à des céphalalgies.

A 57 ans, en 1866, elle se voit forcée d’entrer à l’hôpital pour des ulcérations siégeant sur la joue droite, le cou et la région auriculaire ; elle fut traitée de cette affection qui fut prise pour un lupus, et par conséquent sans mercure et sans iodure, uniquement par des moyens externes ; elle guérit néanmoins.

A 63 ans, en 1872, commence à souffrir d'une osteopériostite gommeuse du frontal qui s’ulcère rapidement et imprime en certains points des traces cicatricielles blanchâtres et profondes. Aujourd’hui, de nouvelles ulcérations se sont produites à côté des cicatrices et donnent lieu à une suppuration très-abondante. L’aspect, du reste, grâce aux étages superposés du fond de la plaie, à sa coloration rouge violacée, à sa dépression considérable, est pathognomonique de l’accident tertiaire ; l’état, général est bon.

SYPHILIS NATURELLE

Observation 4. — Chancre 'primitif à 24 ans, aucun traitement ; 12 ans après gomme dermique de la nuque. (Service de M. Dron.)

G ***, charpentier, âgé de 36 ans, tempérament sanguin, constitution très-robuste, de très-haute stature, santé habituelle excellente, se présente le 18 août 1873 à la consultation de l’Antiquaille. Voici ses antécédents : Il y a 12 ans, eut un chancre à la verge, il dura une quinzaine de jours seulement sans autre traitement qu’une cautérisation hâtive, ne se rappelle avoir eu dans la suite aucune éruption généralisée, aucun accident, si ce n’est une affection anale qu'il dit avoir été une fistule qui fut de courte durée, n’a jamais pris de mercure, s’est gorgé de copahu; quoique marié, commet beaucoup d’excès vénériens et se déclare assez ivrogne.

Il y a deux mois, vit survenir sur la partie supérieure du dos et la nuque des nodosités nombreuses échelonnées suivant des lignes courbes, presque régulières ; elles occasionnèrent des douleurs comparables à celles du furoncle.

Au bout d’un mois et demi, elles s’ouvrirent et donnèrent lieu à des ulcérations qui furent le siège de picotements et de douleurs cuisantes et lancinantes. On constate qu’elles sont disposées suivant une ligne polycyclique caractéristique; les dépressions paraissent découpées à l’emporte-pièce, à fond jaune, grisâtre suppurant. On sent encore dans la région d’autres nodosités plus profondes non ouvertes. La peau de la région est tout autour rouge et tuméfiée.

Santé générale excellente; le malade ne sait à quoi attribuer les accidents actuels ; il est soumis à l’usage de l’iodure.