CHAPITRE I

Eu octobre, vit sur le genou droit se déclarer une ulcération profonde, étendue, qui aujourd’hui n’est pas encore guérie.

Enfin, il y a 3 semaines à un mois , les ulcérations de la face reparurent au niveau du sourcil droit.

Actuellement sur la région interne du genou droit se voit une ulcération présentant : une forme irrégulière plus ou moins arrondie ; des bords hémicycliques formés de petits hiles avec quelques languettes de peau à fond irrégulier, déprimé, avec quelques gros bourgeons et du pus ; au pourtour peau violacée, amincie.

Tout le pli poplité est occupé par une ulcération semblable allongée à bords hémisphériques, peau violette bleuâtre. — Douleurs assez vives.

Sur le front, on voit une zone d'infiltration, dure, rouge vif, assez étendue ; au centre 2 ou 3 petites ulcérations.

Observation 24. — Chancre primitif en 1868. Pas

de traitement spécifique. 4 ans après , perte de la

cloison. (Service de M. Dron.)

Auguste B..., âg-é de 36 ans, né à Court, tisseur, entre le 14 mai 1873 dans le service de M. Dron, salle Saint- Pierre, n° 8.

Constitution lymphatique, peu robuste a eu dans son enfance une fièvre cérébrale ; a eu de nombreuses blennorrhagies.

En 1868, contracte des chancres à la verge, jamais de mercure, jamais aucun traitement interne, les accidents secondaires sont formellement niés, le malade présente de l’alopécie, mais il prétend que tout les membres de sa famille sont chauves héréditairement.

En mars 1872, débuta l'affection pour laquelle il entre aujourd’hui. Il vit survenir sur l’aile droite du nez un petit point rouge qui par une inflammation progressive

SYPHILIS NATURELLE

OS

envahit l’aile du nez tout entière en y provoquant une légère tuméfaction.

Pendant l’été 1872, douleurs vives dans l’intérieur des narines. Actuellement (mai 1873) on constate une lai*ge perforation de la cloison à la partie antérieure près du lobule ; le nez est dévié légèrement à droite. La peau qui recouvre l'aile droite est rouge-violacée couverte de petites croûtes squameuses, dures, résistantes. Pasd’ozène, pas de ganglions engorgés. Santé générale, bonne, si l’on excepte une névralgie faciale.

Iodure de potassium, amélioration sensible.

Observation 50. — Accident ‘primitif non traité . Femme âgée. Ulcère de nature gommeuse, un an après la contamination. ( Service de M. Gailleton.) Marie M..., âgée de 55 ans, entre au commencement de 1874, h l’Antiquaille, section des Cbazeaux, pour une syphilis grave dont voici les anamnestiques :

Cette femme qui s’était toujours bien portée n’est plus réglée depuis 4 ans. Il y a 5 ans elle eut des rapports avec un jeune homme. Un mois ne s’était pas écoulé qu’elle vit survenir une éruption sur les parties génitales, le chancre a sans doute passé inaperçu, il n’y eut pas de plaques muqueuses de la gorge et l’éruption périg’énitale disparut spontanément. •

Un an après parurent sur les jambes, les cuisses, le dos, la poitrine d’énormes gommes qui ne tardèrent pas à s’ulcérer et laissèrent des cicatrices effroyables.

Celle que l’on remarque sur la cuisse gauche est particulièrement profonde, découpée h l’emporte-pièce, elle comprend la peau dans toute son épaisseur ; on voit même tendue d'un bout h l’autre de son grand diamètre qui est longitudinal une corde de peau restée saine au milieu de l’énorme ulcère et fixée seulement au tissu ambiant par ses deux extrémités. Mêmes cicatrices sur