INTRODUCTION

La présence de l’acétone dans les urines, a donné lieu à un assez grand nombre de travaux, surtout en Allemagne, à cause du rôle que l’on faisait jouer à l'acétone dans la production du coma diabétique. Aussi la plupart des mémoires consacrés à cette question tendent-ils à démontrer ou à nier la réalité de ce rôle sans avoir pu jusqu'ici apporter au problème une solution certaine.

Il m'a semblé que tout l'intérêt de l’acétonurie ne réside pas dans ses rapports avec le coma diabétique et, entre autres choses, il m'a poru intéressant de reprendre la question si controversée de l’acétonurie normale et celle-ci étant prouvée de chercher à expliquer la présence de l’acétone dans l’économie. Là, nombre de théories étaient en présence, la plupart incomplètes et d’ailleurs peu satisfaisantes, entre lesquelles il fallait faire un choix. Mais avant tout il était nécessaire d'étudier avec soin les réactions de l’acétone, car j'avais eu l’occasion de remarquer, au laboratoire, qu’un certain nombre d’entre elles étaient

mes | mal connues. De plus, si l’on voulait determiner le rôle de l’acétone dans la pathogénie de certaines affections, les recherches qualitatives devenaient insuftisantes et il était alors nécessaire d’avoir recours à un procédé de dosage simple et suffisamment précis.

Je n'ai pas la prétention d’avoir complètement élucidé les points obscurs de cette question en réalité très complexe. Mais j'ai fait de nombreuses expériences et c’est à l'exposition de leurs résultats que j'accorderai la plus grande place, reléguant au second plan l'interprétation que J'ai cru pouvoir en donner. Les théories se succèdent, les faits restent ; aussi ai-je tenté d'en réunir le plus grand nombre, en apportant à leur observation la plus grande précision possible.

Voici quel est le plan suivant lequel je compte développer mon sujet: après un court chapitre dans lequel je ferai succintement l'historique de la question, je m'occuperai des moyens jr.5res à caractériser l'acétone et je ferai une étude critique des réaclifs proposés jusqu'ici. Un troisième chapitre sera consacré à l'exposé d’un nouveau procédé de dosage de lPacétone précédé d’une étude rapide de ceux qui ont été mis en usage antérieurement. Ces bases, en quelque sorte, de mon travail étant établies j'aborderai l’étude de l'acétonurie normale, réservant un chapitre spécial à des considérations sur ses variations. Puis J'exposerai le résultat de mes recherches sur

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l’acétonurie pathologique et enfin dans un septième et dernier chapitre J’examinerai les diverses théories qui ont été proposées pour expliquer la présence de l’acétone dans l’organisme. et Je tenterai, à mon tour, d'interpréter les faits, sinon d’une façon entièrement nouvelle, du moins personnelle dans quelques-unes de ses parties.

Avant d'entrer dans mon sujet, qu’il me soit permis d'adresser ici mes remerciements à mon excellent maître le professeur A. Muller ; c’est dans son laboratoire que les recherches qu’on va lire ont été effectuées et c’est grâce à ses précieux conseils qu’elles ont pu être menées à bien.

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