OBSERVATION III

Berthe D..., 22 ans, fleuriste, atteinte de psoriasis à placards disséminés au niveau des deux membressupérieurs et surtout confluents au niveau des avant-bras droits. Les genoux également présentent des deux côtés des plaques psoriasiques. La région interscapulaire estégalement le siège d'une éruption psoriasique au niveau du coude droit ; des

applications de radium sont faites sur ces plaques.

Le 22 novembre 1904 débute le traitement au moyen du radium ; l’avant-bras et le coude droits sont traités par la même substance.

Le 27 novembre 1904 nouvelle application sur la jambe

gauche.

Le 11 décembre, de la même année, la réaction se produit sous forme de démangeaisons. Les taches psoriasiques de l’avant-bras sont en voie de disparition. L'exposition n'avait pas dépassé quatre minutes. Les taches de l'avant-bras sont pâles, en voie de disparition ;les taches des bras présentent pour une partie guérie une partie rouge-brun, ecchymotique; une plaque non traitée est rose, squameuse; les plaques traitées ne desquament plus. A l’avant-bras gauche, les plaques non traitées présentent une teinte rose et desquament. Les jambes soignées par les pommades au calomel, radioactives, desquament et présentent une teinte rose. Sur le

dos sont apparues de nouvelles plaques.

La malade est revue le 18 décembre 1901 ; on constate au niveau du bras droit des vestiges d'irritation produite par le radium. Une partie des plaques semble guérie. L'irritation reste localisée à la tache psoriasique, mais le radium n'a pas touché la peau.

Aux jambes certains endroits traités au calomel (pommade au radium) ne présentent aucune réaction ainsi que d’autres endroits dans des régions identiques mais traités par le radium.

Le 8 janvier 1901 la malade est revue : au niveau de l’avant-bras droit les plaques du coude sont en voie de dis-

parition alors que l’autre bras est resté comme témoin, Les

ae plaques de ce côté-là sont en pleine activité ; aux jambes la pommade radioactive ne produit aucun effet.

Le 15 janvier application de radium au niveau du genou gauche. On observe dans cette région un certain nombre d'éléments disséminés au voisinage du genou gauche.

Le 5 février la plus grande partie des plaques était en voie de disparition. Elles offraient un aspect pâle.

A la fin du mois de janvier 1905 l’avant-bras gauche présentait à sa face antérieure des plaques guéries. On ne constatait pas d’autres plaques visibles à la face postérieure les plaques de l’avant-bras sont brunes et un peu pâlies, les plaques du coude ne sont pas encore guéries, la face antérieure de l'avant-bras présente une guérison presque complète ; au niveau de la jambe gauche les plaques sont encore visibles, au niveau de la jambe droite également. Au niveau du dos, les applications ayant été faites à la date du 22 janvier, on constate une seule plaque qui commence à pâlir.

Le 5 février au niveau de la jambe droite, on constate un certain nombre de plaques en voie de guérison. Au niveau de la jambe gauche plusieurs plaques sont en voie de disparition, à la même époque, plusieurs plaques de l'avant-bras gauche présentent une guérison complète. À la date du 2 avril, au niveau du dos, on constate un grand nombre de plaques présentant une teinte rouge sombre avec une saillie brune tout autour, de nombreuses taches sont guéries.

Le 30 avril la patiente présentait au niveau du dos un aspect brunâtre, au niveau des plaques une légère cicatrice blanche superficielle ; on ne constate plus de squames, plus d'épaississements”; les plaques peuvent être considérées

comme étant guéries. Au niveau du bras droit les plaques

sont entièrement guéries. Au niveau du bras gauche, on constate une légère squame sur une petite plaque traitée. Trois autres plaques non traitées sont en voie de développement normal. Au niveau de la jambe gauche, on constate la persistance de taches nombreuses brunes, pigmentées, ne disparaissant pas par la pression. La jambe droite présente une pigmentation très prononcée, mais une amélioration complète de toutes les plaques. En somme cas favorable, mais présentant quelques difficultés à cause de la pigmenta-

tion.