CHAPITRE VI

Conclusion.

Résumons en quelques propositions les données que nous avons puisées dans l'étude des lésions systématiques du foie.

1° Le lobule hépatique doit être composé de segments de parenchyme qui dépendent des espaces-portes environnants ; car en anatomie pathologique les territoires lobulaires se sectionnent par le moyen de sillons qui convergent vers leur centre, comme le fonlfes veines sus-hépatiques. Ces sillons existent même en dehors de la présence de ces veines sur leur trajet. Ce sectionnement de l'aire des lobules est toujours le même topographiquement,et les résultats fournis par les lésions systématiques généralisées de nature différente, sont superposables. La loi de sectionnement est donc constante. Les segments lobulaires ainsi formés se groupent autour des espaces-portes en masse compacte, de sorte que les coupes du foie sont interverties, les lobules hépatiques à centre veineux ayant fait place à des lobules nouveaux à centre porto-biliaire.

2° Certaines lésions systématiques partielles montrent que cette inversion lobulairc sur les coupes répond à l'existence, en élévation, de véritables lobules à centre porto-biliaire, car le rcsul-

SCHÉMA DU LOBULE BILLVIRE 135

tat de ces lésions est la formation de nodules arrondis se limitant d'eux-mêmes au milieu du parenchyme hépatique.

3° On peut supposer dans le foie de l'homme l'existence de vrais lobules biliaires, qui sont restitués simplement soit partiellement, soit d'une manière généralisée par ces diverses lésions systématiques.

4° Il y a donc lieu de faire une transposition dans l'étude de la structure du foie, c'est-à-dire de regarder comme central le système porto-biliaire et comme périphérique le système veineux sus-hépatique.