‹ Recherches sur l'anatomie normale et pathologique de la glande biliaire de l'homme [electronic resource]Chapitre 46 sur 91 · LA CAPSULE BU FOIE · texte numérisé non relu

LA CAPSULE BU FOIE

le premier confluent sus-hépatique qu'il rencontre ; ou bien ce

canal traverse une série de confluents de cet ordre, et constitue en somme un vaisseau sus-hépatique de volume notable. Si l'on étudie la façon dont se comporte ce vaisseau à son embouchure dans la capsule, voici ce que l'on peut constater, sur certains points. La couche superficielle de cette membrane est intacte à ce niveau ; au-dessous d'elle la couche profonde présente une

perforation à bords très nets où les deux couches s'isolent par un fin liseré (fig. 196). Ce trou représente la lumière de la veine, et de son pourtour on voit naître une expansion de la couche capsulaire profonde qui se confond avec la paroi du vaisseau. Il y a donc là une solution de continuité de la lame 'capsulaire profonde, sorte de pertuis sur lequel la lame superficielle semble passer comme un vernis obturateur. Mais on trouve des veines de ce genre qui s'ouvrent à droite ou à gauche dans le réseau horizontal, entre les deux feuillets capsulaires.

Fig. 105. — Veine capsulaire semi-perforante.

Fig. 196. — Mode de perforation de la capsule par les veines.

Quand les veines de celte variété sont très obliques par rapport à la capsule, cette terminaison dans le réseau horizontal est plus fréquemment observée, mais l'aspect de la perforation est d'autant moins net.

Ces vaisseaux particuliers, nous les appelons veines capsulaires semi-per forantes (1).

Entre ces deux types extrêmes on observe une foule de variétés intermédiaires, en ce qui regarde le volume, la longueur, la direction du vaisseau communiquant glandulo-capsulaire. Tantôt c'est un confluent sus-hépatique du parenchyme qui est réuni au réseau capsulaire par deux canaux (fig. 198) ; tantôt une veine sus-hépatique va directement d'un petit confluent à l'un des orifices capsulaires ; ou bien une des sections vasculaires du premier groupe, représentant une veine centrale lobu-

(1) A l'état pathologique, cette disposition des veines capsulaires semiperforantes devient très remarquable. Voici, par exemple (fig. 197), le croquis d'une semblable veine appartenant à la capsule d'un foie de vieux

Fig. 197. — Trajet intrà-capsulaire des veines semi-perforantes dans le foie

cardiaque.

cardiaque athéromateux. La couche profonde de la capsule a une épaisseur énorme, et le trajet du vaisseau perforant est conservé dans toute sa hauteur.

Page 1