Causes locales inflammatoires
Sous ce nom de causes locales inflammatoires nous rangeons toutes les prostatites, qu'elles soient aiguës ou chroniques.
Au'premier rang des prostatites aiguës se trouve la pros-
tatite blennorrhagique. L'influence de la blennorrhagie sur l’hypertrophie de la prostate admise par J. L. Petit. Hunter et leurs contemporains, puis par Velpeau, a été soutenue depuis par Voillemier et Le Dentu qui considèrent la blennorrhagie comme une cause première, quoique indirecte. D'ailleurs, notons en passant que la prostatite blennorrhagique ne se produit en général qu’à la suite . d’une injection violente ou d’un excès.
Les autres prostatites qui nous intéressent sont la prostatite consécutive à un rétrécissement ou à une cystite, les prostatites par contiguité et enfin les prostatites traumatiques.
Les prostatites par contiguité de quelques auteurs seraient consécutives à des périprostatites et dues à une inflammation des vésicules séminales, à une rectite, à une fissure ou à une fistule à l’anus.
Les prostatites traumatiques les plus fréquentes sont dues à des cathétérismes septiques ou maladroits ou à des injections trop vivement poussées, ou à des contusions
TC
Pate externes ; ces dernières sont d’ailleurs très rares car,
comme le fait remarquer M. Le Dentu « la prostate reste intacte le plus souvent alors même que l’aponévrose
moyenne est en lambeaux et le canal entièrement détaché
de l'extrémité antérieure de la glande ». <
Les prostatites chroniques sont également considérées par certains auteurs comme pouvant produire l’hypertrophie de la prostate. Ces prostatites chroniques sont dues le plus souvent à une uréthrite chronique mais on a noté des prostatites chroniques de la puberté {Harrisson, Ledwich).
La prostatite chronique peut être due aussi à des cathétérismes répétés, ou encore à la présence de petits calculs qui produisent sur la prostate une irritation constante. Enfin nous noterons ici la tuberculose localisée à l’appareil génito-urinaire et nous passerons à l'examen des causes générales qui peuvent amener | hypertrophie sénile ‘de la prostate.
