QUATRE-VINGT-HUITIEME OBSERVATION

Arachnitis de la base, de la convexité et du ventricule gauche.— Très-peu de sérosité dans les ventricules.

— Ramollissement du corps strié droit.

Didamus Rebecca, agée de vingt-huit ans, avait euil y a six mois, une affection syphilitique pour laquelle elle avait subi un traitement aux

Capucins. Depuis sa sortie de cet hôpital, elle était dans la dernière misère. — Vers le 9 novembre 1820, elle fut prise de malaise avec cé-

phalalgie.

Le 11, elle cessa de parler.

Le 13 : elle entra à l’Hôtel-Dieu, et fut assoupie toute la journée. La nuit elle fitentendre des plaintes et fut très-agitée.

Le 14 : pupilles contractiles non dilatées ; trismaus ; écume à la bouche ; impossibilité de parler; elle paraît cependant entendre, car lorsqu'on lui dit de serrer quelque chose, elle peut le faire avec la main droite. Les mouvemens de ce côté paraissent volontaires ; Le bras droit n’est pas contracté ; le gauche au contraire est paralysé et dans un état de contraction avec rigidité ; agitation des paupières supérieures ainsi que du bras et de la cuisse du côté droit ; tête penchée à droite, avecrelâchement des muscles du col de ce côté, tandis que ceux du côté gauche sontconiractés; la bouche n’est nullement déviée ; la sensibilité des quatre membres existe au pincer, sur l’un comme sur l’autre, quel que soit Le côté du corps sur lequel on l’exerce. Le pouls est à peine fréquent et très-petit; la chaleur est peu élevée ; la face n'est point colorée, il n'existe pas de renversement de la tête en arrière. — Trente sangsues aux tempes et derrière les oreilles ; saignéc du bras de deux palettes et demie; le sang est couenneux et contient assez de sérosité. ) Sinapismes aux pieds. |

Le 15 : nul changement; même état en tout

(430 ) point. — Potion antispasmodique avec musc ; trente sangsues aux tempes et aux oreilles ; affusions tempérées. — Dans la journée , les divers mouvemens des paupières et du bras droit cessent ; assoupissement. | |

Le 16 : coma très-profond ; paupières abaissées ; bras gauche presque complétement flasque, paralysé ; pupilles un peu.dilatées et d’une manière égale ; tête penchée à gauche; sensibilité des deux côtés très-obtuse ; respiration bruyante ; par moment régurgitation plutôt que vomissement de mucosité puriforme ; pouls à peine fréquent : flaccidité générale de tout l’appareil locomoteur, d’où diminution du trismus. Mort le soir, à cinq heures.

Ouverture du cadavre. — 1°. L'arachnoïde qui tapisse l’entrecroisement des nerfs optiques et la parie qui estsituée au devant de cette même région, était opaque , couenneuse , infiltrée de Fe et très- épalssie.

. L’arachnoïde de la face inférieure et surtout de la postérieure du cervelet, était épaissie, dense, laiteuse, quoiqu’elle présentàt cependant encore quelque transparence.

3°, L’arachnoïde du ventricule gauche était dans une portion de son étendue, épaissie, opaque, rouge et évidemment enflammée ; sa partie in terne offrait des stries rougeâtres. Les ventricules

contenaient tout au plus une demi-once de sérosité. — La pie-mère était injectée à la face inférieure et aux faces latérales des hémisphères cérébraux.

4°. Le corps strié du côté droit était ramolli verssa partie antérieure ; ce ramollissement ne se prolongeait pas au-delà de quelques lignes dans la pulpe cérébrale qui du reste ne présentait point de traces bien sensibles d'injection sanguine.