QUATRE-VINGT-DIXIÈME OBSERVATION

Arachnitis de laconvexité de l'hémisphère droit et de la base. — Ramollissement des deux hénuüsphères et

du coté droit de la protubérance annulaire.

Le nommé Roussel Morel, âgé de trente-un ans , éprouvait depuis deux ans, sans cause connue , une douleur constante dans la tête.

Depuis dix-huit mois , le bras gauche , la cuisse et la jambe du même côté, étaient devenus le siége d'un engourdissement tel, que les mouvemens de cette partie du corps étaient presque nuls.

Le 27 juillet 1819, la mobilité et la sensibilité du côté gauche diminuèrent encore de nouveau, un violent mal de tête se fit sentir à droite, le malade perdit l'appétit et fut pris de fièvre. Après avoir passé quelque tems dans cet état il fut conduit à l’'Hôtel-Dieu le 9 août.

9 Août, douzième jour environ de l'invasion:

des nouveaux accidens : visage sombre, taciturne ; air hébété ; teint terreux ; céphalalgie du côté droit; embarras à émettre ses idées ; réponses lentes et difficiles ; paralysie du bras gauche , moindre de la cuisse et de la jambe du même côté ; langue blanchâtre ; épigastralgie ; anorexie ; fréquence du pouls. — Boissons délayantes.—L/'enduit de la langue persista malgré l'emploi de trois vomitifs qui furent administrés eh quelques jours.

Les io, 11, 12et 13 août: la parole devint de plus en plus embarrassée ; les réponses se faisaient avec une lenteur extrême et n’avaient plus lieu que par monosyllabes.

Les jours suivans , les pupilles devinrent dilatées et peu mobiles , le malade perdit l'usage de la parole et tomba dans une sorte d'imbécillité ; le bras gauche devint entièrement immobile et insensible ; la cuisse et la jambe conservaient encore un reste de mouvement. Il s'éteignit dans cet état le 19 août.

Ouverture du cadavre. — 1°. Le feuillet de l’arachnoïde qui recouvre la face supérieure de l'hémisphère droit du cerveau, était épaissi et couvert cà et là de goutteleites de pus entre lui ct la pie-mère. L’arachnoïde de la base du cerveau dans l’endroit où elle recouvre le méso-

céphale, offrait des fausses membranes couenneuses. | |

2°, Le lobe postérieur de l'hémisphère gauche était converü en une sorte de matière pultacée.

3°. Le lobe moyen de l'hémisphère droit offrait une surface rougeâtre d’un pouce et demi de diamètre , un peu plus dense que ne l’est d'ordinaire la substance cérébrale , se prolongeant de la substance corticale à la substance cendrée. Jusqu'au centre ovale de Vieussens, l’on remarquait que la substance cérébrale était jaunûtre. |

4°. Le côté droit de la protubérance annu- Jaire offrait également un ramollissement à sa

superficie. — Les poumons étaient sains. — Le cœur et le péricarde étaient unis par d'anciennes adhérences. — Tous les viscères de l’abdomen

étaient dans l’état naturel.