Il résulte de ce tableau
1°. Que sur cent-sept individus, il ÿ enatrenteun qui n’ont point passé quatorze ans, etsoixanteseize, au delà de cet âge.
2°, Que, sur les trente-un enfans, ilyena quinze dans le premier septénaire de la vie, et seize dans le deuxième.
3°. Que l’inflammation de la base de l’arachnoïde du cerveau avec ou sans sérosité dans les ventricules, ce qui esttrès-rare, s’est présentée dixsept fois ; dix fois dans le premier septénaire et sept dans le second.
4°. Que l’inflammation de la base et de la convexité avec ou sans sérosité dans les veniricules, cet épanchement étant mois commun que dans le cas précédent, a eu lieu sept fois, dont une dans le premier septénaire et six dans le second. | |
5°. Que l’inflammation de la convexité de l’arachnoïde avec ou sans sérosité dans les ventricules, cet épanchement devenant encore plus rare, a été observée six fois, dont trois dans chaque septénaire.
6°. Enfin, qu’une seule fois on a rencontré linflammation bornée à la seule arachnoïde des ventricules, et cela dans le premier septénaire.
D'où l’on peut conclure, pourles enfans, que l’arachnitis de la base est d’autant plus fréquente
Ce.) que l’âge du sujet est moins avancé , et que l’épanchement séreux dans les ventricules est d’autant plus commun que l’arachnitis affecte la base ou les parties voisines.
Pour ce qui a rapport aux soixante-seize adultes, on voit :
1°. Que l’inflammation de la base, avec ou sans sérosité dans les ventricules, ne s’est présentée que huit fois, l’épanchement séreux ayant existé sur cinq.
20. Que l’inflammation de la base et de la convexité, avec ou sans sérosité , celle-ci étant moins fréquente que dans le cas précédent , a eu lieu vingt-une fois.
3°. Que l’inflammation bornée à la seule convexité, avec ou sans sérosité dans les ventricules, l'une et l’autre ayant lieu à-peu-près dans les mêmes rapports, a été observée cinquante-une fois. j
4°. Que l’arachnitis des seuls ventricules n'a été remarquée qu'une seule fois.
D'où il résulte, pour les adultes, que l'inflammation de laconvexité seule, est la plus fré- quente de beaucoup ; que celle de Ja convexité et de la base vient ensuite ; enfin celle de la base seule, et que l’épanchement séreux est d'autant plus fréquent que l’arachnitis se rapproche davantage de la base.
Si nous établissons le parallèle des adultes et des enfans, nous voyons pour dernier résultat :
78. 1°. Que l’arachnitis de la base est plus fréquente chez les enfans, tandis que celle de Ja convexité prédomine chez les adultes.
79. 2°. Que chezles uns et les autres, l’épanchement des ventricules est d'autant plus fréquent que l’arachnitis se rapproche davantage de la base et des ventricules ; d’où la fréquence de cette hydropisie chez les enfans.
80. 3°. Que l’arachnitis générale est beaucoup plus rare chez les enfans que chez les adultes.
81. La plupart des maladies qui ont quelqu’analogie avec l’arachnitis,appartiennentà des affections de l'appareil cérébral; quelques-unes de ces affections comme l’apoplexie, les commotions, etc., sont bien connues ; d’autres n'ayant pas été aussi bien étudiées , présentent encore beaucoup d’obscurité. Jusqu'à ce que nous ayons fait, pour ces dernières, le même travail que nous venons de présenter sur l’arachnitis, il nous sera impossible de donner la différence qui existe entre toutes ces affections, et les moyens que nous avons pour les distinguer. Une fois ce travail terminé, DOus nous proposons de passer en revue toutes les affections cérébrales, de les mettre en rapport les unes avec les autres, de distinguer les symptômes qui sont propres à chacune d’el-
les, ceux qui leur sont communs, et les altérations organiques qui les caractérisent. Nous examinerons ensuite la classe des fièvres, celle des phlegmasies , et toutes les affections nerveuses qui, par les relations sympathiques ou directes qu'elles ont avec le cerveau, simulent des maladies de cet organe, au point qu'il est difficile et souvent même impossible de saisir les différences qu’elles peuvent avoir entr’elles. Ce travail particulier, qui sera le complément de tous les autres, nous épargnera des répétiuons fastidieuses que nous n’aurions pas pu éviter sans cela.
82. Complication. Les maladies qui peuvent compliquer l’arachnitis sont, ou des lésions cérébrales, ou des lésions non cérébrales. Mais les plus importantes de ces complications, soit pour leur valeur, soit pour la difficulté du diagnostic, sont , sans contredit, les lésions cérébrales. Par les motifs que nous venons d'exposer, nous ne pouvons pas nous en occuper d'une manière spéciale : nous ne laisserons pas cependant, dans la clinique, d’exposer quelques faits, qui, par l'intérêt qu'ils présentent, se trouvent en quelque sorte liés à cette partie de larachnius, et complètent le tableau des descripuons particulières que nous y avons ajoutées. Sans anticiper sur notre prochain travail, nous nous contenterons d'ajouter à chacun de ces faits quelques