PREMIERE OBSERVATION

Arachnitis de la base, où les trois périodes sont bien distinctes.

Un enfant âgé de cinq ans , d’un tempérament éminemment lymphatique , rachitique depuis sa naissance , Jouissait d’ailleurs d’une assez bonne santé.

Première periode : Sans cause connue, à la fin de décembre 1817, à deux heures de l’après-midi, il fut pris d’un vomissement très-intense, qui se répéta un grand nombre de fois dans la journée, et qui s’accompagna d’une douleur de tête si violente , qu'elle faisait pousser au petit malade des cris perçans.

Deuxième période : Dans la nuit, il perd connaissance , 1l jette des cris aigus, 1l survient

( 28 ) des mouvemens convulsifs dans les bras et les yeux, et un commencement de trismus.

Le lendemain, deuxième jour de l’imvasion , on l’apporte à neuf heures du matin à l'hôpital, dans un état très-fâcheux ; les mouvemens convulsifs se répétaient fréquemment et étaient suivis de flexions continuelles des bras et des doigts ; tandis que les jambes restaient roides et dans l'extension ; la sensibilité était presque abolie, les pupilles dilatées et difficilement mobiles avec des oscillations convulsives à l'approche d’une bougie allumée. De tems en tems le malade criait avec beaucoup de force. — Quatre sangsues au col, vésicatoire à la nuque, sinapismes aux pieds, potion éthérée ; infusion de tilleul avec quelques gouttes de liqueur d’Hofmann, et le soir un lavement purgatif.

Dans le courant de la journée, soit naturellement , soit par l'effet des sangsues et du vésicatoire , les convulsions cessent, mais les vomissemens se renouvellent deux fois ; les symptômes restent les mêmes. Le soir tous les accidens prennent un nouveau degré d'intensité.

Troisième période : Au troisième jour , le malade est dans l'état le plus fâcheux ; la respiration devient stertoreuse, le pouls à peine sensible ; l’assoupissement se change en un coma profond ; toutes les fonctions s’éteignent graduellement et

( 29 ) la mort arrive quarante-huit heures après linvasion des premiers symptômes.

Ouverture du cadavre : Une portion de l’arachnoïde de la base du cerveau était enflammeée. Cette portion assez considérable , qui affectait la forme triangulaire , se prolongeait en arrière jusques sous le cervelet. |

Le cérveau était sablé de sang dans la portion qui est au dessous du ventricule moyen.

Tous les viscères des deux autres grandes cavités étaient parfaitement sains.