CINQUANTE-QUATRIEME OBSERVATION

ÆArachnitis de la convexité et de la base. Sérosité

trouble dans les ventricules.

Une femme de vingt-trois ans, contracte une maladie syphilitique qu’elle néglige pendant assez long-tems, mais dont elle finit parse faire traiter à l'hôpital des Vénériens.

Première période. — Peu de tems après sa sorue, elle est prise de céphalalgie qui pendant trois jours ne fait qu’augmenter.

Le troisième jour elle entre à l'hôpital ; elle était dans l’état suivant :

Deuxième période. — Troisième jour : céphalalgie occupant toute la région frontale et temporale droite ; lenteur très-grande dans les réponses ; renversement de la tête en arrière ; langue chargée ; anorexie ; constipation ; respira-

( 299 ) tion profonde etlibre. — Trois grains d’émétique qui font beaucoup vomir et soulagent la tête : mais la céphalalgie ne tarde pas à reparaitre. Les pupilles se dilatent et sont peu contractles.

Jusqu'au huitième jour, les symptômes restent à peu près les mêmes.— Pendant ce tems on applique à diverses reprises des sangsues au col, aux genoux et aux pieds ; on donne le petit lait émétisé , on fait une saignée du pied et l’on applique un vésicatoire à la nuque, et des sinapismes aux jambes. |

Le neuvième jour : augmentation de tous les symptômes. — Quinze sangsues au col ; frictions avec demi-once d’onguent mercuriel ; vésicatoire sur la tête ; sinapismes.

Troisième période. — Le dixième jour : nulle réponse ; la malade ne peut nullement se metire en rapport, elle montre cependant encore sa langue ; la tête se renverse davantage en arrière. Le soir, strabisme; pupilles immobiles. — Traitement éd.

Le onzième jour : même état.— Petit lait émetisé ; frictions mercurielles. — Toute la nuit, flux de salive. Larespiration devient stertoreuse ; l’insensibilité et l’immobilité deviennent complètes. Mort le douzième jour au matin.

Ouverture du cadavre, — 1°. Vaisseaux de la tête gorgés de sang.

20, Les deux feuillets de l’arachnoïde qui re— couvrent les hémisphères du cerveau, étaientadhérens l’un à l’autre, au moyen d’une espèce de fausse membrane. ,

3°. Dans une étendue égale à la largeur du petit doigt, la portion qui recouvre le procès vermiculaire supérieur du cervelet était évidemment infiltrée d’une matière puriforme demi-concrète et jaunûtre.

4°. Les circonvolutions cérébrales étaient effacées:lesventricules latéraux contenaient chacun, une once et demie de sérosité légèrement trouble et comme laiteuse. — Les plexus choroïdes étaient pâles et macérés. — Le cerveau et ses annexes étaient sains : le prolongement rachidien ne fut pas examiné.

— Poumons tuberculeux. — Rougeur écarlate de la membrane interne de l’artère pulmonaire et des valvules sygmoides.--Rougeur du grand cul de sac de l’estomac. — Ulcérations variées de la muqueuse de l’intesun grêle. — Glandes mésentériques tuméfiées, emphysémateuses.

(Dr. Mazet. Dissertation.)