AU STADE LARVAIRE
La prophylaxie comprend la suppression des gîtes larvaires.
Il faudra en réduire au maximum le nombre, surtout auprès des maisons d'habitation.
Ces faits impliquent une bonne tenue des maisons (remplissage des crevasses, murs fréquemment blanchis, élagage de la végétation autour de lhabitation, désinfection et éloignement des fumiers). En ville également, les causes de négligence de l’hygiène favorisent le développement des phlébotomes et Najera a montré que les destructions causées par la guerre civile à Madrid, multipliant le nombre des gîtes larvaires, a amené une recrudescence des cas de Kala-Azar (de même le tremblement de terre de Messine a été suivi d’une épidémie de fièvre à papataci).
Najera préconise donc une bonne hygiène urbaine (nettoyage rapide des ordures ménagères, isolement des terrains vagues par des palissades...) pour éviter une « urbanisation » de la leishmaniose.