SU200 OBSERVATION VII
Animal : Lapin n° 65, Poids 2 kg. 710. Œiül droit.
Opéralion : lridectomie périphérique. (Vendredi 7-8-25, à 11 heures.)
I. EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE DU COLOBOME OPÉRATOIRE trois jours APRÈS L'OPÉRATION :
Le pourtour de liridectomie est masqué par des exsudats fibrino-hémorragiques qui se prolongent sur la face antérieure de l'iris.
A noter : des opacités cornéennes. Une humeur aqueuse trouble. Un enclavement périphérique,
EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE DU COLOBOME OPÉRATOIRE, Sept jours APRÈS L'OPÉRATION :
Les caillots fibrineux ont disparu, remplacés par un léger exsudat des lèvres de la plaie. Celle-ci se garnit, sur tout son pourtour, d’une bordure pigmentaire qui va en s’épaississant vers la région ciliaire. |
L’humeur aqueuse est très propre.
Les troubles cornéens sont réduits. :
De nombreux débris pigmentaires sont répandus sur la cristalloïde antérieure.
EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE, OnZe jours APRÈS L'OPÉRATION :
1° Avant l'injection du colorant : le colobome opératoire s’est notablement agrandi. *
Partie supérieure : La tranche de section est bordée d’un gros bourrelet pigmentaire qui descend jusqu'à la région sphinctérienne,
Fartie inférieure : Les masses pigmentaires cessent d’être visibles vers la moitié de la section. Un clivage très prononcé des différents plans du stroma permet de voir quelques vaisseaux. Derrière les couches postérieures dn stroma, transparaît la rétine irienne qui déborde sous la forme d’un mince liséré noirâtre.. :
Partie antérieure : Le pont sphinctérien s’est aminci. Il est recouvert de débris pigmentaires.
Partie postérieure : L’enclavement s’est réduit. La cornée présente à son niveau des troubles de transparence.
Tout le reste est normal.
2° Après injection du colorant
Injection dans la veine marginale de l'oreille d’un centimètre cube de fluorescéine à deux pour cent.
Apparition du colorant trois minutes après.
Il s'échappe, sous forme de gros flocons verdàtres, de tous les bourrelets pigmentaires,
La coloration est plus intense au niveau du bord supérieur.
EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE DU COLOBOME OPÉRATOIRE, dix-neuf jours APRÈS L'OPÉRATION :
1" Avant l'injection du colorant (fig. 11) :
Les tranches de section se sont amincies et régularisées. Le pont sphinctérien est devenu très étroit.
De nombreux dépôts de pigments sont visibles sur la face antérieure de l'iris et sur le cristallin.
Au niveau de l’enclavement : opacité cornéenne,
2° Après l'injection du colorant :
Injection dans la veine marginale de l'oreille d’un centimètre cube de fluorescéine à cinq pour cent.
Apparition du colorant trois minutes après.
Il s'échappe d’abord de la section supérieure puis de toute la bordure pigmentaire tout en restant plus intense au premier point. À ce moment, rien n’apparaît encore ailleurs.
EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE DU COLOBOME OPÉRATOIRE, Vingt jours APRÈS L'OPÉRATION :
Aucune modification ne s’est produite depuis la veille.
A 9 h. 20, injection d’encre de chine dans la chambre antérieure,.
À 10 h. 30, l'examen montre un fin réseau fibrineux brunâtre auquel s’accrochent les particules pigmentaires.
A 12 h. 30, le réseau fibrineux paraît s’éclaircir, mais il semble que liris soit infiltré. |
Enucléation à 12 h. 45 au vingtième jour.
IT. ETUDE SCHÉMATIQUE DE COMPARAISON ENTRE L'EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE ET HISTOLOGIQUE :
Les points d'apparition de la fluorescéine sont indiqués par les flèches en pointillé.
La coupe 85 a été pratiquée suivant la direction A B indiquée sur la figure 11.
DEPLANCHE
Elle nous permet de constater que ce fond sombre et cette bordure pigmentaire qui nous paraissaient occasionnés par l'épithélium postérieur, sont dus, en réalité, à un procès très long, l'épithélium, lui, s’'arrêtant assez loin de l'extrémité irienne.
Fic. 11 (Obs. VIT).
1. Bord périphérique de l'iris. — 2. Enclavement. — 3. Partie supérieure. — 4. Partie antérieure. — 5. Ectropion pigmentaire de la partie inférieure. — 6. Clivage de la partie inférieure. On aperçoit sur une certaine hauteur un fond sombre surmonté d'une bordure pigmentaire. Il semble que ce soit à l’épithélium postérieur qui transparaît à travers les plans clivés et qui s’ectropionne au niveau du bord sectionné.
F1G. 12 (Obs. VII), coupe 85.
À : 1. Endothéliumirien.— 2. Stromairien. — 3. Epithélium postérieur sectionné à ce niveau. — 4. Tranche de section très oblique au dépens des plans antérieurs. — 5. Procés ciliaire.
B : 6. Procès. — 7. Stroma irien. — 8. Endothélium irien.
OBSERVATION VIIL
Animal : Lapin n° 143. Poids 2 kg. 325. Œiül droit.
Opération : Iridectomie périphérique. (Mardi 21-7-25, à 9 h. 45.)
JL. EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE DU COLOBOME OPÉRATOIRE vingt-quatre heures APRÈS L'OPÉRATION :
La cornée très œdématiée gêne beaucoup l'observation.
On aperçoit de petites hémorragies superficielles le long du bord inférieur. Son extrémité pupillaire est le siège d’un foyer hémorragique plus étendu, d’où s'échappe un exsudat fibrineux.
Très gros enclavement périphérique.
EXAMEN BIOMICROSCOPIQUE DU COLOBOME OPÉRATOIRE, huit jours APRÈS L'OPÉRATION :
1° Avant l’injection du colorant
Partie supérieure : La tranche de section se termine du côté pupillaire en formant une bandelette qui vient adhérer à la cornée.
Partie inférieure : Bordée d’un mince liséré pigmentaire, elle présente un léger clivage d’où s'échappe un exsudat.
Partie antérieure : Elle est constituée par une bandelette qui continue le bord supérieur (synéchie antérieure).
