PULMONAIRES

Densité du sang défibriné. . . 1055,4 Séroline variai).

— du sérum 1028,2 Matière grasse phosphorée. . 0,601

Cholestérine 0,082

Eau 796,8 Savon 1,011

Globules 119,4

Albumine 70,5 sur 1000 grammes de sang calciné.

Fibrine 4

Matières extractives et sels Chlorure de sodium 3,1

libres.... .. 7,6 Sels solubles 2,5

Matières grasses ........... 1 ,729 Phosphates 0,302

Fer 0,484

Ce tableau conduit aux conclusions suivantes :

Les globules sont abaissés notablement, sauf 1 cas dans lequel ils sont à l'état normal (tubercules au premier degré, sans lièvre, hémoptysie légère); la veille la malade avait bien mangé.

L'albumine fut normale dans tous les cas.

La fibrine, augmentée chez 3 malades, fut trouvée notablement diminuée chez la quatrième, là malade dont nous avons parlé tout à l'heure.

Le chiffre de la matière grasse phosphorée s'est trouvé assez élevé.

La cholestérine à l'état tout à fait normal dans 3 cas, et en forte proportion chez la malade présentant comme complication une bronchite et une pleurésie.

Le savon anima! a pc.i varié.

Les phosphates étaient aussi abondans, mais sans augmentation bien notable.

Le sérum 3 fois très abondant, 1 fois assez abondant, limpide dans 2 cas et peu limpide dans 2 autres, de couleur très variable.

Caillot 2 fois peu volumineux, 1 fois résistant, 2 fois peu, 1 fois moins, était brun foncé, cl dans i seul cas couvert d'une pellicule rouge vif.

Nous devons faire observer que si les modifications du sang que nous venons d'étudier ont été moins caractérisées chez les femmes que chez les hommes, c'est que ces premières étaient beaucoup moins malades à l'époque où les saignées ont été pratiquées.

Résumons maintenant les caractères du sang dans la tubercuîisaîion des poumons.

Au début de la phthisie pulmonaire, s'il n'existe pas de complications, la composition du sang conserve les caractères de l'état normal.

Dès que la phthisie pulmonaire fait des progrès, que les tubercules se ramollissent, qu'il se développe des complications, soit des bronchites, soit des pleurésies, le sang présente alors les mêmes altérations qu'il éprouve dans les maladies un peu graves, et en particulier dans les phlegmasies. La diminution des giobules y est toutefois plus rapide et un peu plus forte.

Sous l'influence des hémoplysies ou d'une diarrhée continuelle, les globules diminuent d'une manière encore plus notable, et leur chiffre peut descendre très bas.

Lorsqu'on pratique plusieurs saignées à des phthisiques, on trouve le sang fortement appauvri en globules; mais il est difficile de dire si on doit attribuer cette diminution aux, progrès de la maladie ou aux saignées.

Chez les phthisiques, les graisses saponifiées diminuent peut-être dans le sang d'une manière plus notable que dans toute autre maladie, et cela, soit par les seuls progrès de l'affection, soit par les saignées antérieures. Nous sommes loin par conséquent de trouver un excès de matières grasses dans ce liquide.

Il existe, chez la plupart des phthisiques, lorsque la maladie est parvenue à un certain degré, une véritable anémie, c'est-à-dire une diminution de la masse totale du sang contenue dans le système vasculaire.