DH-NEUVIÈME OBSERVATION
TEIGNE .TON-S URANTE SIX OU HUIT PLAQUES, DONT UNE TRÈS LARGE-, ALTÉRATION DES CHEVEUX AU POURTOUR DE LA PLA¬ QUE. — ÉPILATIONS RÉPÉTÉES.— LOTIONS PARASITICIDES.-- GUÉRISON DANS L’ESPACE DE QUATRE MOIS. ( NOUS devons les détails de cette observation à l’obligeance de M. le docteur jodin).
Eugène Dar..., onze ans et demi, petit garçon bien constitué., légèrement lymphatique, va a une petite pension rue Turgot. Sa mère tient un bureau d’omnibus.
Vers Pâques, la mère d’Eugène s’aperçoit que sur une petite place de la tête de son enfant, les cheveux sont comme rasés. Cette place, d’abord de la grandeur d’une pièce de 1 fr., s’agrandit malgré l’emploi des lotions alcalines ; le mal fait de sensibles progrès, et le 3 août 1852, la mère amène son enfant à la consultation de l’hôpital Saint-Louis.
3 août 1852. — Voici l’état actuel du jeune Dar... sur la région pariétale gauche, plaque saillante, hérissée, bleuâtre, squameuse, de six centimètres et demi de diamètre. Sur un point de cette plaque, de la largeur d'un centime, la peau est blanche et complètement dépouillée de cheveux, (la mère nous dit que c’est la cicatrice d’un coup antérieurement reçu). Partout ailleurs les cheveux sont tondus, les uns très près de la peau, les autres â une distance de cinq ou six millimètres; quelques-uns même ne sont pas rompus, mais cette particularité ne se rencontre que sur les bords de la plaque; les cheveux du centre sont tous brisés très près du cuir chevelu. Les cheveux sont parsemés de blanc. C’est la matière blanche qui les engaine, les enserre, les étrangle et les tond au sortir du bulbe Au pourtour de cette plaque existe un cercle, d’un
à deux centimètres de diamètre, ou les cheveux sont m nifestement altères dans leur couleur. Ils sont décolorés, cendrés, rougeâtres. — Les bulbes ne sont pas hérissés; il n’y a pas de squammes en cet endroit sur le cuir chevelu.
Au sommet de la tête on remarque une autre plaque irrégulièrement arrondie, de la grandeur d’une pièce de 2 francs. — Les cheveux sont coupés sur celte plaque à quelques lignes du cuir chevelu.
Le traitement d’Eugène D. n'a été commencé que le 16 août. Pendant les huit premiers jours, M. Biona fait le dessin de ce malade. Bien que ce laps de temps ait été assez court, la maladie, dans eet intervalle, n'en a pas moins fait de sensiblesprogrès. Non seulement les plaques indiquées se sont agrandies, mais dans six ou huit points, sur les régions temporales et occipitale, de petits groupes vésiculeux sont apparus, comme phénomènes avant-coureurs de nouvelles plaques tonsurantes.
L’épilation de toutes ces plaques a été faite pour la première fois le 16 août. Elle a été immédiatement suivie d’une lotion avec la dissolution d’acétate de cuivre; mais ce liquide à la dose de 5 grammes d’acétate pour 500 grammes d’eau distillée était trop irritant. On s’est aperçu bientôt qu’il ne faisait qu’accroître le développement du champignon, et on l’a remplacé par une dissolution de sublimé à la dose seulement de 2 grammes par 500 grammes de véhicule. — L’épilation a dû être répétée sur les plaques chaque fois que les cheveux s’y montraient à une ligne ou deux du cuir chevelu, — On a fait graisser la tête avec la pommade d’iodure de soufre.
Le 1er décembre. — Onconstateles modifications suivantes dans l’état de ce petit malade. Toutes les plaques sont affaissées et de niveau avec la peau environnante. — La couleur est presque revenue à l’état normal.-- Les cheveux arrachés, sur le pourtour de la plaque principale, sontre ooussés et ne se distinguent plus, par leur couleur, du reste
de la chevelure. Sur les plaques, les cheveux sont égale»
ment repoussés et lorsqu’on les extrait avec la pince, on distingue parfaitement fe bouton à leur extrémité.-— La santé d’Eugène est parfaite.
15 Décembre. Guérison complète.
Nota. Nous apprenons à l’instant que Alexandre Lacour (13e observation) a suivi, pendant cinq mois consécutifs, le traitement des frères Mahon, depuis le mois de mai jusqu’au mois d’octobre 1848.
Paris, impr. de Poussieigue, Masson et Cle, rue Croix-des-Petits-Champs. 29.
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l' iG. f. — Cheveu ordinaire vu à un grossissement de ‘200 dhi au tres, réduit d’un tiers dans la gravure.
A — Racine du cheveu.
R — La tige.
C — L’écorce.
D — La moelle.
E — Fibres longitudinales.
F — Fibres transverses.
G — Globules pigmentaires.
H — Plaques épidermiques de la tige.
I — Prolongement radiculaire de la tige K — La capsule.
L — Le bouton.
M— La souche.
N — L’origine du poil.
O — Chevelu de la racine.
P — Globules pigmentaires étoilés.
Q — L’origine des libres longitudinales R — Cône à la naissance de la tige.
S — Gaine ou canal épidermique du poil X — La capsule.
T — Membrane externe de la capsule.
V — Membrane interne de la capsule.
Fig. 2. — Poil follet vu à un grossissement de ioo diarnè-res.
A — Stries transverses.
Ii — Le bouton.
C — La souche- 1) — L’origine du poil.
E — Globules pigmentaires étoilés.
F — L’origine des fibres longitudinales.
Fig. 3. — Coupe horizontale de la peau , qui permet de voir les bulbes pileux avec leur papille.
A — Papille pilifère.
B — Vaisseaux des papilles-
C — Tronc vasculaire dont les branches collatérales se rendent aux papilles.
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Fig. 1 — Cheveu provenant de parties atteintes de fàvus ..
A — Commencement de la tige.
B — Souche- C — * Bouton.
D — Fibres longitudinales entre lesquelles existent des spores E — Stries transverses.
F — Sporules sur la souche.
G — Sporules sur le bouton.
H — Filaments tubuleux.
Fig. .2. — Cheveu extrait d’une plaque de teigne tonsuranle .
A — Tige du cheveu.
B — Extrémité supérieure rompue.
C — Extrémité inférieure cassée au niveau de la peau.
D — Fibres longitudinales écartées et brisées.
E — Sporules infiltrant la tige.
F — Tube sporulaire.
Fig. ô. — Parcelle de poussière faneuse vue au microscope ;
A — Sporules isolées.
B — Spores en chapelet-
C — Tube formé de sporules réunies bout à bout
Fig. 4. — Parcelle de la poussière blanche, qui revêt les cheveux brisés de l’herpès lonsuranl , vue au microscope .
A — Sporules isolées.
B — Sporules réunies,
C — Tubes vides, l) — Tube sporulaire. .
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