‹ Recherches sur la Pathogénie et l'Étiologie de la Paralysie AgitanteChapitre 24 sur 25 · MED · texte numérisé non relu

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la rigidité musculaire ou exagéralion du {onus musculaire, duquel dépendent exclusivement la physionomie, l'expression et toutes les attitudes parkinsoniennes.

VIII. — Ce tonus musculaire, d’après un grand nombre de physiologistes, aurait son siège central dans la région sous-thalamique, thalamo-pédonculaire, plus exactement au voisinage du locus niger de Sœmmering.

Or, dans les quelques autopsies pratiquées sur des parkinsoniens, où il à été trouvé des lésions macroscopiques, bien circonscrites, non disséminées (kyste, tubercule, tumeur), ces lésions siégeaient toutes, sans

exception, dans cette région thalamo-pédonculaire.

IX. — C’est donc dans cette région que se fixerait l'endo-intoxication parkinsonienne, de la même façon que l’endo-intoxication basedowienne se fixe sur

les corps restiformes.

X.— Dans le symptôme de Parkinson, cette endointoxication tiendrait à une modification de nature chimique.

L'appareil thyro-parathyroïdien, qui serait en état d'insuffisance fonctionnelle dans la paralysie agitante, exerce en effet une action sur le métabolisme du calcium ; l'hypo-fonctionnement de cet appareil amène la fuite du calcium et son déficit dans l'assimilation.

Ne 0r pour les tissus nerveux et les tissus

er

musculaires, le calcium est un agent de dépression et de sédation, tandis que le sodium agit en sens opposé : de sorte que, chaque fois que l’équihibre entre les éléments Ca et Na estrompu, les centres nerveux subissent une dépression ou une excitation : une dépression quand la quantité de calcium augmente, une excitation quand elle diminue, et que, par conséquent,

la proportion du sodium augmente.

XIT. — C'est ainsi que les choses se passent dans la télanie et certaines épilepsies et éclampsies, affections ayant en commun avec le syndrome de Parkinson l’exagération du tonus musculaire.

XIII. — A l'appui de cette conception pathogénique, nous faisons remarquer que les recherches urologiques ont montré dans la paralysie agilante une augmentation de l’excrétion du calcium, et que des faits cliniques indiquent des désintégrations du système osseux qui sont sous la dépendance manifeste d’une décalcifica-

tion.

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