‹ Recherches sur le choléraChapitre 36 sur 95 · CHAPITRE TROISIÈME · texte numérisé non relu

CHAPITRE TROISIÈME

heures : la vésicule biliaire est dilatée, la vessie vide. Le foie présente des plaques blanches, comme anémiques, où les lobules sont ou bien plus apparents par un reste d'injection interlobulaire, ou bien confondus. L'intestin grêle est plein, dans toute la moitié supérieure, de purée blanche. Virgules dans le cholédoque. — Le troisième ^hien est pris le matin du troisième jour des accidents suivants : selle abondante molle; il semble inquiet, se tient mai sur ses jambes, titube, puis s'affaisse ; respiration fréquente, profonde ; température dans le rectum, M'fi., Extrémités froides, muqueuse buccale anémiée. A 11 heures, temp. 32°,5 conserve apparemment toute son intelligence. Parfois des mouvements des membres qui simulent des crampes. Mort à midi. Autopsie : Intestin plein jusqu'au rectum de liquide purée de riz : vésicule biliaire pleine de liquide brun foncé. Sang noir, liquide; pas de caillots fibrineux dans le cœur. — Le quatrième chien meurt au neuvième jour. Péritonite. — Le cadavre du cinquième, qui s'est échappé dans les combles , est retrouvé plus tard, rongé des vers.

Expériences d'inoculation avec la bile des cholériques.

L'injection de bile fraîche de cholérique dans le cholédoque du chien a produit, quand elle contenait des bacilles-virgules, la mort après un ou deux jours. On a noté l'algidité, l'entérite et la présence des virgules.

ExP. I. Injection, dans le cholédoque de quatre chiens, de bile fraîche prise par aspiration avec la seringue de Pravas dans la vésicule biliaire d'un cadavre cholérique mort en algidlté. — Un premier chien meurt après vingt-quatre heures avec température rectale = 28°. Une certaine quantité de sérosité sanguinolente est trouvée dans le péritoine. Purée blanche dans l'intestin grêle sur une longueur de 0"',50 à partir du duodénum. Vésicule biliaire gorgée de bile foncée. Après deux jours d'exposition en chambre humide, la vésicule, le cholédoque, l'intestin présentent une belle culture de virgules avec odeur caractéristique. — Le second chien meurt trois heures plus tard; tempér. = 32''- Dans le péritoine, un peu de sang. Vésicule biliaire gorgée ; purée blanche jusque près de la valvule iléocœcale. — Le troisième meurt au matin du troisième jour ; température, deux heures avant la mort = 24°, remonte un peu après la mort. Liquide purulent

EXPÉRIENCES D'INOCULATION

dans le péritoine. Vésicule biliaii'e gorgée. Intestin ' grôle plein de sérosité bilieuse; desquamation épithéliale jusque un peu au-dessus du cœcum en un point nettement délimité. Le chien a vomi quelques instants avant la mort de cette même sérosité. Culture presque pure de virgules après vingt-quatre heures à la surface de l'intestin. — Le quatrième chien paraît rétabli; il mange le second et le troisième jour. Le quatrième jour, il est pris de vomissements, température = 37° ; on le trouve mort dans la journée. Autopsie : un peu de liquide purulent et bilieux dans la cavité péritonéale, vésicule biliaire pleine, vessie absolument vide. Intestin grêle rempli dans toute sa longueur de purée blanche. Légère injection de la valvule iléocœcale. Virgules douteuses.

Exp. II. Môme expérience avec de la bile d'un cadavre cholérique ne contenant pas de bacilles-virgules même après exposition à l'air humide, bile provenant d'un cas foudroyant et présentant les mêmes qualités physiques. Deux chiens ont été soumis à l'expérience ; tous deux ont guéri sans présenter de symptômes morbides.

Exp. III. Même expérience avec de la bile analogue riche en virgules et qui a tué deux cobayes par injection duodénale. Cette fois le liquide a été stérilisé par la chaleur. Trois chiens ont été opérés. Ils ont tous guéri sans accidents.

Exp. IV. Môme expérience avec la bile précédente stérilisée, puis exposée pendant vingt-quatre heures à l'air et trouvée riche en bactéries à formes de coccus. Trois chiens ainsi traités ont tous guéri sans accidents.

Les conclusions à tirer de tout ce qui précède, .sont les suivantes :

r Des symptômes cholériques, des lésions choléri formes, la reproduction du baciUe-mrgule sont produits par V inoculation, dans le Canal cholédoque des chiens, faite soit avec les matières intestinales, soit avec de la bile des cholériques, mais alors seulement qu'elles contiennent elles-mêmes des virgules ;

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