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Dès ce moment, il fallait penser à une atteinte du parenchyme rénal.

Le 5 juin, nous avons fait procéder à une cystoscopie et à une séparation des urines. L'urologue a pu faire à ce moment une urographie par voie ascendante. Le cliché radiographique à montré, après injection de ténébryl, une dilatation bilatérale des uretères et des bassinets.

Les urines du rein gauche contenaient du colibacille. Ce rein éliminait dans 1 heure 10, 10 o/o de phénolsulfonephtaléine. Le rein droit n’en éliminait pas. Les urines de ce rein contenaient également du colibacille. :

Le malade est sorti le 8 juin. Nous l’avions mis à un régime désazoté.

Il est revenu dans le service le 21 juillet.

Nous avons alors pratiqué les examens suivants

Azotémie : o gr. 80 par litre.

Chlorémie : cl. globulaire : 2 gr. 06 par litre. cl. plasmatique : 3 gr. 04 par litre.

Calcémie : 88 milligrammes par litre.

Phosphore total : 290 milligrammes par litre de plasma. |

Phosphore libre : 48 milligrammes par litre de sérum.

Numération globulaire : 4.576.000 globules rouges.

Cette dilatation des uretères avec hydronéphrose bilatérale associée à un déficit rénal, nous permettait de ranger notre malade dans les affections congénitales de l’arbre uri-

naire, donc d’après les idées de DEBRÉ, dans les syndirômes connexes du nanisme rénal.

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