EXRÉRIENGES SUR LE POULS FACTICE
Les faits que nous venons de mentionner trouvent leur contrôle dans des expériences que nous avons faites à l'aide de notre sphygmographe, en substituant à l'artère radiale un tube élastique, dans lequel nous lancions des ondées successives de liquide, de manière à simuler les conditions du mouvement du sang dans les vaisseaux artériels.
Il nous était facile, dans ces expériences, de graduer à volonté la force d'afflux du liquide et la facilité de son écoulement. Dans ces conditions, les variations qui survenaient dans la forme des tracés avaient une cause facile à apprécier, puisqu'à chaque instant nous connaissions/ d'après les indications du manomètre, quel était l'état de la tension du liquide contenu dans nos tubes.
En conservant la môme force et la môme fréquence aux afQux du
(t) Voy. Journal db physiologie, 1859, n* 7, p. 42&
Jiquide, nous avoos fait varier la tension en adaptant à forifice û'éconlenoent des ajutages de différents diamètres. La ligure suiTaote représente les formes de la paisation correspondantiis à cinq degrés de tensioa difTérents. Les ajutages employésétantdeplas en plus étroits, il s'ensuit que la tension est de plus en plus forte.
Pig. 3.
Où voit dans cette figure que plus la tensioa est faible, plus le niveau général s'abaisse; en même temps raropîitude des pulsationa augmente, îe dicrotisme se prononce davantage et apparaît plus tardivement, de telle sorte qu^il empiète sur la période d'ascension de la pulsation suivante dans les cas où la tension est três-faible.
La forme du pouls est donc, en général, un moyen suffisant pour apprécier Tétai de la tension artérielle , et ce moyen est d'autant plus précieux qnll est le seul caractère de l*état delà tension quand celle-ci est uniforme pendant toute la durée du tracé. Nous avons vu en effet que, lorsqu'on applique notre instrument sur la radiale, on peut, au moyen de lavis de réglage, obtenir ce tracé à toutes les hauteurs possibles sur la plaque.
Lorsque, pendant la durée d'une expérience, la tension artérielle varie, il est au contraire très-facilede constater cette variation d'après le changement du niveau général des pulsations : ainsi, iûdépendam* ment des changements dans la forme de chaque pulsation, nous avons, pour apprécier les variations brusques de la tension, un caractère de plus, les changements de niveau de la ligne d'ensemble.
Comme exemple des changements de ce genre, nous citerons ce qui arrive pour le tracé du pouls à la radiale, lorsque, pendant ce temps, on comprime et relâche successivement l'artère humérale.de manière à suspendre et à rétablir alternativement le cours du sang.
Il faut être préTenu que, dans cette première partie du tracé, notre
instrument ne donne plus tout à fait la forme exacte du mouvement, mais que, lorsque FafQux du sang lancé par le cœur est très-brusque à son début, Taugmentation de tension dans Tarière explorée est trèsbrusque elle-même, et le levier, soulevé avec une très-grande rapidité, prend quelquefois une petite mtesse acquise qui le soulève instantanément jusqu'à un certain point, de telle sorte que toute la première partie de la ligne d'ascension est verticale.
Il eût été possible d'éviter cette vitesse acquise en donnant plus de force au ressort qui presse sur le levier; mais comme ce caractère n'arrive que dans des cas exceptionnels, nous avons mieux aimé conserver cette légère vitesse acquise, qui, au lieu d'être un défaut, est un signe utile, qui exprime l'énergie et Tinstantanéité du début de la systole cardiaque.
