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augmentées de volume. Une artère partie du tronc omo-cervical passe sur la face externe de l’humérus et descend le long de l’humérus vers l’humérale profonde.
En résumé, nos expériences montrent que chez le chien, quel que soit le mode d’expérimentation et même si l’on cherche à supprimer les anastomoses musculaires, on ne peut empêcher le rétablissement de la circulation. En aucun cas nous n'avons pu déterminer de gangrène par ischémie. Chaque lois la circulation collatérale s’est développée très rapidement; le bout périphérique s’est toujours trouvé injecté.
Les anastomoses collatérales directes se développent très vite mais elles augmentent d'importance et de volume au prorata de la durée de l'expérience. C’est ainsi qu’au bout de sept jours on trouve à peine un ou deux petits vaisseaux très grêles, tandis qu'au bout de cinquante-six Jours, ce sont des vaisseaux importants nombreux, sept à huit dans un cas, et paraissant avoir une activité fonctionnelle très grande.
Les anastomoses musculaires, ou voies courtes, se développent également très vite, elles se multiplient et augmentent de volume. Bien que ne devenant pas dissécables, elles semblent avoir dans le rétablissement de la circulation une importance capitale. Cependant, quand on les supprime, le rétablissement de la circulation est encore possible par les voies loncues, les artères périostiques et les cercles périarticulaires. Cette circulation collatérale indirecte, en effet, nous paraît de première importance. Nous l'avons toujours vue très augmentée de volume, souvent formée de rameaux tortueux unissant les voies collatérales préexistantes.
Chez le chien, c’est en particulier par le tronc omo-cervical et le tronc costo-cervical que se fait une vaste voie collatérale, qui autour de l’omoplate rejoint, soit par inosculation, soit par un vaste réseau, les artères venues de l’axillaire. Plus bas vers l'humérus, c’est toujours par la voie postéro-externe, par le cercle des circonflexes et l’humérale profonde, que ce courant se continue. Ainsi est assurée une vaste communication cervicoscapulo-humérale qui a pu suppléer, dans tous les cas, linterruption du courant axillo-huméral.
SOS Il résulte également de nos recherches que le rétablissement de la circulation se fait en deux temps. Le premier, qui est le rétablissement d'urgence, se fait par les collatérales déjà existantes, anastomoses musculaires, voies collatérales longues, cercles périarticulaires. Leur simple augmentation de volume suffit à assurer un débit circulatoire suffisant pour permettre l'établissement d’un régime définitif. Celui-ci est formé presque entièrement à partir du trentième jour. Il existe en eflet, à ce moment, une circulation directe par les vasa-vasorum et les artères des nerfs qui rétablit les choses dans leur état premier. Peut-être à la longue verrait-on diminuer l'importance de la circulation collatérale indirecte. Toujours est-il que dans nos expériences, malgré l'établissement d’une circulation collatérale directe, l’indirecte restait au premier plan.
