CHAPITRE IX

Liésions diabétiques de l'appareil génlto-nrlnaire.

Reins. — Il n'existe aucune affection des reins qui donne lieu à la glycosurie, et Ton peut établir qu'ils sont passifs dans la production du diabète. Ce n'était pas l'opinion de M. Hodgkin (voy. YHistorique, p. 23), qui arguait de ce qu'il avait vu plusieurs fois dans la même famille le diabète et l'albuminurie, ce qui ne prouve rien, puisqu'il existe nombre d'albuminuries indépendantes des reins, et que, par exemple, dans une même famille, une lésion de l'axe cérébro-spinal pourrait donner lieu, chez l'un au diabète, chez l'autre à l'albuminurie, moyennant une légère différence de siège.

Seulement, comme les reins agissent outre mesure, ils sont généralement hypertrophiés, quelquefois simplement hypérémiés, et les corpuscules malpighiens sont plus apparents, en même temps que le calibre des vaisseaux est augmenté.

Il peut arriver cependant que la lésion rénale passe le degré de l'hypérémie ; ainsi Ruysch, cité par Frank, a observé deux fois des abcès rénaux dans le diabète, et M. Cl. Bernard a vu les reins s'enflammer et des abcès s'y former chez un chien qu'il avait soumis à des injections réitérées de glycose dans les veines. Ces faits nous sont déjà connus (voy. YHistorique).

Je me suis demandé si, quelquefois, l'albuminurie des diabétiques ne pourrait pas être produite par une lésion rénale, elle-