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Le sac passe par une ouverture arrondie qui se trouve immédiatement en say du ligament de Gimberhätt Il est pyrifortie, très-mificé; d'une ébuleur grisâtre, et a: dei e pouces | de profondeur. Son ouverture légèremént rétrécie, est garnie en haut d’une sorte de repli valvulaire sur lequel se voient plusieurs stygmates. Il a avec les parties voisines les rapports ordinaires. Il contient un appendice graisseux, de ls iliaque du colon qui, est arrondi , libre, et soutenu par un pédicule vasculaire fort étroit ; ; disposition qui s'oppose à sa réduc

tion. Le sac est entouré par une couche de graisse ‘très-dense, épaisse de trois à quatre

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AC, 0 ER sérosité plus où moins abondante qui l'isole des;organes qu’il contient, prévient les adhérences qui pourraient s'établir entré eux; et facilite leur glissement réciproque: :Quelquefois aussi les liquides lymphatiques, épanchés dans le ventre tombent dans sa cavité, le distendent, et produisent une sorte d'hydropisie du sac herniaire.(1)..

Dans ces cas ; si lon comprime:la:tumeur qui est. molle ; fluctuante, le liquide s'en dherués et. rentre plus ou moins promptement dans le ventre, suivant l'étendue de l'ouverture du Sac, et sans. faire ordinairement entendre aucun : bruit. Quand celle - ci est étroite la main; qui le presse éprouve parfois un frémissement, un bruissement particulier (2). |

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lignes, qui lui est intimement adhérente, et paraît développée dans $és! lames les plus extérieures. Cette couche est plus mince vers le col du Sac, et contiënt dins cet endroit des vaisseaux très-apparents qui descéndent dans son épaisseur. Lé sac examiné à l’intérieur , présente dans son fond un paquet graisseux, allongé. ‘irrégulier, libre, excepté : à sa partie inférieure-où il est adhérent , et, formé de lobules arrondis , réunis entre eux par une membrane très-mince. Ce corps graisseux, a la plus grañde ressemblance avéc un morceau d’ épiploon. Ne serait-il pas possible qu il fût formé } par ‘une frange dé cetté mernbrâne séreuse, adhérente au fond du sac, et qui a été déchirée, séparée du resté par les efforts du taxis ou par toute autre cause? De nouvelles observations éclairciront peut-être ce doute.

Cette femme présentait une maladie fort remarquäblé d de Ps iliaque du colon. J'en parlerai plus tard, °° néon rb ef 2e ns |

@) Souvent l'hydropisie du sac hérhiaire dada de l'accumulation de # sérosité qu’il a lui-même exhalée, et non de l’épanchement de celle de l’abdomen dans sa cavité, ainsi qu’on le voit lorsque toute communication est interrompue entre le sac et le péritoine. Le liquide séreux renfermé dans les hernies est ordinairement assez limpide, d’une couleur citrine. D’autres fois il est laiteux, troublé par des flocons d’albumine concrétée , par des débris

des: fausses membranes ;. sa quantité e est fort yariable. Elle pent. s 'élever à plans d uné

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(2) J'ai observé le éme PRIE dans Pate cas 4 ARTE dela tunique vaginale qui communiquait encore avec le péritoine.; :;43:

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Sur le cadavre d’un homme âgé dent 38 à ,30) ans, mort avec une hydrocèle dû côté droit, qui avait lervolume du poing, on trouve un-long,tuyau. cylindroïde très-mince , placé au-devant des vaisseaux testiculaires, se continuant d’une part avec le sommet allongé

Là position horizontale suffit pour vider lesshc en tout ou en partie, de la sérosité qu'il contient; il seremplit dès qu’on redresse le ironc, à moins qu in des viscères mobiles: nê vienne, : par son poids, se placet sur son orifice! ; ‘ét s'opposer ainsi a, da: sortié du liquide. , Mais " dans Ce cas, en: inprimant quelques légères ; secousses, au corps , on peut déplacer ces‘viseères , et le:sac se distend de nouveau...

La sérosité épanchée peut , “en templissant le sac, s'opposer, jusqu'à un. certain point à l'entrée dés viscères dans sa cavité ;: mais lorsqu ils + y sont renfermés, elle facilite leur réduction ; elle les. iboi ME les lubréfie , et fait qu'ils glissent mieux les uns sur les autres, et sur des parois du sac. Si elle est abondante, en comprimant céhu-ci:, des! or: ganes déplacés peuvent être entraînés dans le ventre par le flot du h-

Ÿ gun quide ; ce qui arrive quand le col du sac est t large , et ve 5, viscères

n'offrent pas d'adhérences. | “he PR Lorsqu on: cherche à réduire une FAURE técatin le ou. L épiploïque qui contient beaucoup de sérosité , et qu’on observe ce qui se passe du côté de l'abdomen, on voit lé liquide rétitrer ‘seul dans cette cavité : si les organes. adhèrent au sac, Ta tumeur diminue de volume, change de forme , devient: flasque , mais, continue de. rénfermer 'intéstit 0 où