Archives générales de médecine, 1° série, XX

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n’adresse plus la parole au patient, qui regarde la spatule avec persévérance. HART RS

Après cinq minutes du plus profond silence, je pratique l’am putation à la partie inférieure de la cuisse par la méthode des deux lambeaux. Pendant cette opération qui dure une minute et demie, le malade ne profère aucune plainte et ne fait pas le moindre mouvement, bien qu'il soit à peine maintenu, je lui adresse alors la parole et lui demande comment il se trouve; il me répond qu’il se croit dans le paradis, saisit aussitôt ma main et la porte à ses lèvres.

Pendant l'opération, les yeux étaient agités d’un mouvement oscillatoire ; ils avaient l'air de chercher à voir la spatule. L'un des élèves pinça la cuisse deux minutes avant l'opération et demanda au malade s’il éprouvait de la douleur : « Oh ! je sens bien un peu,» répondit-il. Vers le même moment, un autre élève souleva le bras, qui retomba sur le lit; il ne paraît donc pas y avoir eu de catalepsie. L’amputation terminée. le malade dit à l'élève : «J'ai senti ce qu’on m'a fait, et, la preuve, c’est que ma cuisse a été coupée au moment où vous me demandiez si j'éprouvais quelque douleur. » Or, ce n’est que deux minutes après cette interrogation que commença l’opération, et pendant tout ce temps, les traits du visage n’ont pas montré le moindre spasme ni la moindre contraction. Jarrie semblait toujours chercher des yeux le corps brillant.

Il est bien resté avéré pour tous les assistants que le malade n'avait pas éprouvé de douleur, car il n’a pas proféré la moindre plainte, tandis qu'auparavant il criait aussitôt qu’on imprimait le plus-léger

mouvement au membre lésé". »

Quelquefois aussi on à eu recours à l’'hypnotisme pour calmer les douleurs de l’accouchement,

Voici, à ce sujet, un cas rapporté par M. Gilles de la Tourette :

« M"° M... avait déjà été soignée à plusieurs reprises... pour des gastralaies compliquées de crises hystériques fréquentes. Elle voulut

se faire endormir pour le moment de son accouchement. Elle fut magnétisée, et au bout de dix minutes le sommeil avec insensibilité

1. Auvanp et Cauper, Anesthésie chirurgicale et obstétricale; p.71 sqq.

était obtenu. Cet état a présenté ceci de remarquable que M°"* M. a continué à avoir conscience des contractions utérines qu’elle annonçait chaque fois qu’elles se faisaient sentir, sans éprouver la moindre sensation douloureuse: sa figure restait calme et souriante, et elle

“continuait la conversation commencée, pendant toute la durée des

contractions. »

Luys cite également un cas où la parturiente s’endormit sous la simple action du regard et accoucha normalement sans avoir éprouvé aucune douleur”. |

Aliénation mentale. — Chez les aliénés, il n’est pas rare de constater des phénomènes d'analgésie. € J'ai pu observer, dit M. Sollier, deux malades chez lesquels un délire de négation s’est développé brusquement et passagèrement, parallèlement avec des troubles de sensibilité consistant dans une perte complète de la cénesthésie, anesthésie et analgésie cutanée, perte du sens musculaire et de la notion de position des membres. La disparition progressive de ces troubles de sensibilité a amené parallèlement aussi la disparition progressive des idées négatives *. »

Presque tous les traités de maladies mentales rapportent des cas plus ou moins nombreux qui confirment cette observation de M. Sollier et sur lesquels il nous paraît inutile de nous arrêter".

Hystérie. — On peut définir l'hystérie un syndrome

1. GILLES DE LA TOURETTE, L'Hypnotisme et les états analogues, 1887,

: 2. Journal de médecine de Paris, 21 décembre 1890.

3. SocLier, Sensibilité et Personnalité, Congrès de Psychologie de Munich, 1896.

4 Voir Morez, Traité des Maladies mentales, 1860, p. 324 sqq. ; cf. Braunis, Les Sensations internes, p. 193.